Антибиотики при гайморите: лечение таблетками, какие лекарства принимать > Валенсия
Валенсия    

Антибиотики при гайморите: лечение таблетками, какие лекарства принимать


Гайморит – воспаление пазухи, локализованной в полости верхнечелюстной кости. В человеческом организме кроме этой, самой известной в народе околоносовой полости, существует еще три пары похожих образований.

Расположены они в лобной, решетчатой и клиновидной кости. Воспалительный процесс может возникнуть в любой из них, такое заболевание называют синуситом (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).

Соответственно, воспаление гайморовой полости также именуют верхнечелюстным синуситом.

Причина патологического процесса в пазухе может быть обусловлена как бактериальной, так и вирусной инфекцией, поражением грибами, а также бывает связана с аллергическими реакциями. Антибиотики при гайморите назначают только при инфицировании пазух микробной флорой.

Когда и как принимать антибиотики

При острых синуситах, обострении хронических форм используют противомикробные средства как системного, так и местного действия. Часто комплекс лечения включает и те, и другие методы введения.

Антибактериальные средства общего влияния попадают в кровоток и распространяются по всему организму. Препараты представлены таблетками или капсулами для употрeбления внутрь, а также порошками во флаконах или растворами в ампулах для парэнтерального введения.

Лекарства с антибиотиками для локального применения входят в состав капель для носа или используется спрей.

Существует огромное количество препаратов для борьбы с микробной флорой. Без определенных знаний, опыта работы в конкретной сфере медицины тяжело определить, какие антибиотики принимать при гайморите и тем более подобрать комплексное индивидуальное лечение.

При таких обстоятельствах необходима консультация оториноларинголога. По необходимости врач назначит бактериологическое обследование, с помощью которого можно выявить чувствительность флоры полости носа к конкретной группе антибиотиков. Этот метод диагностики наиболее точно определит требуемое лекарственное средство для борьбы с инфекцией.

Но дело в том, что результат нужно ждать несколько дней, а лечение необходимо начинать незамедлительно.

Опытный специалист назначит препарат, к которому чувствительна патогенная флора, хаpaктерная для данной анатомической области. Также нужно учесть степень устойчивости микроорганизмов к данному средству. Поэтому в каждом случае будут использоваться разные антибиотики, эффективные в конкретной ситуации.

Ниже предоставлен список основных групп противобактериальных средств, применяемых при верхнечелюстных синуситах.

Антибиотики пенициллинового ряда

Самая безопасная группа широкого спектра действия, к ней чувствительно большинство микроорганизмов, имеет мало побочных эффектов, хорошо переносится организмом.

  • Амоксициллин
  • Хиконцил
  • Ампиокс
  • Флемоксин солютаб.

Лекарственные средства принимают при риносинусите и остром отите. Последний часто является осложнением воспалительных процессов пазух.

В более легких случаях препараты употрeбляют в таблетках, а когда течение болезни тяжелое или есть угроза осложнений, то назначают уколы с этими лекарственными средствами. Флемоксин солютаб выпускается только в форме диспергируемых пилюль.

Их можно рассасывать или разжевывать. Часто используется для детей, так как имеет приятный вкус и запах.

В последнее время появилось много бактерий, которые научились «сопротивляться» пенициллинам. Такие микроорганизмы выpaбатывают β-лактамазу и таким образом становятся нечувствительными к данному ряду антибиотиков.

Чтобы возобновить силу антибактериального действия лекарства, фармацевтическая промышленность дополнила состав средства клавулоновой кислотой, которая защищает его от разрушения «умными» бактериями. К таким препаратам относится: Амоксииллин клавуланат, Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб.

Цефалоспориновый ряд

Цефалоспорины обладают большей устойчивостью к β-лактамазам, по строению и действию они похожи на пенициллиновую группу. Препараты этого ряда более эффективны по отношению к бактериальной флоре, но у них больше побочных действий и аллергических проявлений.

Обычно у пациентов с аллергией на Амоксиклав или другие лекарства пенициллинового ряда наблюдается перекрестные реакции и на цефалоспорины.

Применяют цефалоспорины II поколения:

  • Цефуроксим, Зиннат
  • Цефаклор, Цеклор.
  • Цефтриаксон, Форцеф
  • Цефтибутен, Цедекс.

Учитывая состояние больного, форму, стадию болезни, а также реакцию ЖКТ на перopaльные средства, врач в каждом конкретном случае назначает необходимый метод введения препарата. Парэнтеральное применение используют тогда, когда лекарство нужно колоть внутримышечно или внутривенно, когда можно пить антибиотик, то назначают таблетки или капсулы.

Группа макролидов и азалидов

Препараты эффективны в тех случаях, когда противопоказаны пенициллины и цефалоспорины. У них нет перекрестной реакции с другими группами антибиотиков, поэтому при наличии аллергических проявлений на Амоксиклав или другие средства этой группы оториноларингологии назначают макролиды.

Чаще для лечения синуситов применяют:

  • Азитромицин, Сумамед, Азимед, Азитрал
  • Кларитромицин, Фромилид, Клацид
  • Джозамицин, Вильпрафен.

Средства этой группы имеют сильный противомикробный эффект и они удобны в лечении синуситов в том плане, что некоторые из них принимают 1 раз в сутки, курс терапии может длиться от 3 до 5 дней. Если сравнить продолжительность лечения другими антибиотиками, то оно составляет 7 – 10 дней.

Фторхинолоновый ряд

Синтетические антибактериальные препараты широкого спектра действия, к которым многие микроорганизмы еще не выработали устойчивость.

Наиболее часто употрeбляют:

  • Ципрофлоксацин, Ципринол
  • Офлоксацин, Таривид
  • Левофлоксацин, Таваник
  • Моксифлоксацин, Авелокс.

Это препараты II и III поколения.

Линкозамиды

Эффективны при наличии грамположительной флоры. Обладают бактерицидными и бактериостатическими свойствами.

Для лечения синуситов используют:

Состоит препарат из природного антибиотика Линкомицина и его синтетического аналога. Обладает довольно узким спектром действия на грамположительные коки и неспорообразующие анаэробные микроорганизмы.

Антибиотик данного ряда хорошо проникает в костную ткань, является препаратом выбора при осложнениях.

Курс лечения, метод введения, частота приема препаратов зависит от состояния больного, стадии болезни, возраста, сопутствующих заболеваний и группы антибиотиков. К примеру, Амоксиклав из пенициллинового ряда принимают на протяжении 7 – 10 дней, в то время как Сумамедом, относящимся к макролидам, при легком течении болезни достаточно лечиться 3 дня.

Местное лечение

Параллельно с системным введением средств используют растворы для опрыскивания полости носа и закапывания. Особой популярностью пользуется местный препарат Полидекса. Состав комбинированного лекарства включает аминоглизозид Неомицин и Полимиксин В. Антибиотики этих групп для системного употрeбления при синуситах применяют редко, так как у них много побочных реакций.

Но в составе спрея вещества активно борются с инфекцией на локальном уровне и не вызывают неприятных последствий.

Изофра – еще одно эффективное средство для опрыскивания полости носа. В его состав входит аминогликозид Фрамицетин.

Данный антибиотик также является главным составляющим препарата Фраминазин, спрей хорошо зарекомендовал себя при лечении воспалительных процессов придаточных пазух.

Наряду с этими лекарствами часто назначают Тайзомед . Основное действующее вещество – Торбамицин. Это амингликозид широкого спектра действия, обладает сильным антибактериальным эффектом.

При местном использовании в виде капель в нос редко вызывает побочные эффекты.

Биопарокс – еще одно название средства локального использования. Выпускается в виде аэрозоля с дозатором.

В состав входит активное вещество Фузафунгин. Основные свойства этого полипептидного антибиотика отличаются тем, что он эффективен не только против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, микоплазмы, актиномицетов, но и обладает противовоспалительным действием.

Предназначение пункции

При отсутствии эффекта консервативного лечения, если были предприняты все возможные методы терапии, а синусит не проходит, то проводят пункцию гайморовой пазухи. Для этого после местной анестезии нижнего носового хода производят прокол в этой области.

Перед этим осуществляют адренализацию среднего носового хода, куда открывается природное соустье верхнечелюстного синуса. Адреналин сужает сосуды, снимает отек и открывает соустье выводного протока.

Манипуляцию исполняют с помощью иглы Куликовского. Через прокол промывают пазуху антисептическим раствором до полной ликвидации гноя. Жидкость вместе с содержимым пазухи выливается через естественное соустье в средний носовой ход.

После этого в пазуху вводят растворы антибиотиков или других лекарственных препаратов. Таким образом, лекарство можно ввести непосредственно в полость синуса и лечить процесс на местном, локальном уровне.

Пункция показана и в случае появления осложнений после гайморита:

  • субпериостальный абсцесс
  • эмпиема пазухи
  • внутричерепные осложнения
  • сепсис
  • орбитальные процессы.

Таким путем можно вводить антибиотики, используемые для парентерального назначения, но нужно учитывать чувствительность флоры и возможность аллергических реакций для каждого конкретного случая.

Терапия для беременных

Если синуситом заболела будущая мама, то в первой половине беременности лечение гайморита антибиотиками системного действия противопоказано. При остром процессе проводят местную терапию с использованием антисептических, солевых растворов, по назначению врача – сосудосуживающие препараты.

В случае неэффективности медицинских манипуляций для беременных может быть назначен антибиотик по строгим показаниям. Спирамицин, Амоксициллин, Аугментин, Цефаклор, Кларитромицин – препараты, чаще всего применяемые для женщин в положении.

Принципы комплексного лечения

Инфекционное заболевание пазух приводит к сложным патологическим процессам в области синусов. Чтобы вылечить гайморит, потребуется не только ликвидация этиологического фактора, но и снятие воспаления, болевых ощущений, температурной реакции.

Так как при наличии ринусинуситов почти всегда присутствует аллергический компонент, то врач назначает антигистаминные, а в некоторых случаях стероидные препараты.

Местное лечение тоже не ограничивается антибактериальными средствами. Ознакомиться с препаратами локального лечения гайморита можно, прочитав эту статью.

Наряду с лекарственными средствами применяют различные виды физиотерапии (УФО, УВЧ, ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, ингаляции, «кукушка», ЯМИК – катетер, лазеротерапия и др.). Вид аппаратного лечения в каждом конкретном случае отличается.

Учитывается наличие гнойного содержимого, температурной реакции, состояния больного, возраста и других факторов. Методы используются только в случае хорошего дренирования пазух.

Если отек мешает оттоку содержимого – аппаратное лечение противопоказано.

Пользователи делятся впечатлениями в процессе лечения антибиотиками при наличии синуситов. Отзывы подтверждают необходимость антибактериальной терапии при таких процессах, а также опасности самолечения.

На заметку

Подводя итоги, нужно отметить, что острый гайморит и воспалительные процессы пазух являются серьезным заболеванием, которое может привести не только к хронизации процесса, но и к тяжелым осложнениям, включая внутричерепные. Поэтому самолечение опасно для здоровья и недопустимо.

Поставить правильный диагноз, назначить комплексное индивидуальное лечение может только специалист. Антибиотикотерапия должна быть оправдана в каждом конкретном случае.

При некоторых состояниях, связанных с грибковыми и вирусными процессами, данные лекарственные средства не только будут бесполезны, но и могут принести много вреда и осложнений.

Врач всегда будет учитывать индивидуальную переносимость препарата, чувствительность флоры, наличие сопутствующих болезней. Параллельно для профилактики дисбактериоза при использовании антибиотиков при гайморите в виде таблеток или капсул назначают пробиотики. Отсутствие эффекта от лечения по истечении двух суток свидетельствует о неэффективности данного препарата по отношению к бактериальной флоре, спровоцировавшей воспаление.

Необходима замена антибиотика на лекарственное средство из другого ряда.

2019-07-26admin



Как научить читать ребёнка 4-5 лет

Как научить читать ребёнка 4-5 лет При этом кто-то быстро достигает успеха, а кто-то мучается годами, но не получает никакого результата...

07 12 2021 0:50:17

Когда при беременности начинается токсикоз

Когда при беременности начинается токсикоз Все зависит от особенностей нервной системы пациентки, состояния ее здоровья до беременности, типа питания и прочих факторов...

06 12 2021 14:57:51

Хронический тонзиллит: симптомы, лечение обострений, в т

Хронический тонзиллит: симптомы, лечение обострений, в т Наибольшая их активность отмечается в детском возрасте, когда воспалительные процессы в миндалинах ведут к выработке устойчивого иммунитета...

05 12 2021 11:45:14

Сонник Винт, к чему снится Винт во сне видеть

Сонник Винт, к чему снится Винт во сне видеть К чему снится Винт: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВинт во сне к чему снится сновидцуВинт – Увидеть во сне винт – предвестие скучной и неинтересной работы, возможных неприятностей или препятствий на пути к заветной цели...

04 12 2021 3:37:30

День рождения 20 июня какой знак зодиака

День рождения 20 июня какой знак зодиака В экстремальных ситуациях это состояние может выражаться в форме экстаза, даже истерии...

03 12 2021 22:39:46

День рождения 2 сентября какой знак зодиака

День рождения 2 сентября какой знак зодиака Они редко станут извиняться за свою работу или поведение...

02 12 2021 18:28:38

Значение фамилии Паничев, Панов

) панич, паныч — «молодой неженатый барин»...

01 12 2021 3:45:47

Лазерная коагуляция носовых paковин и сосудов носа

Однако отоларингологи настаивают на том, что к риниту следует относиться более серьезно, ведь он способен стать причиной развития таких недугов, как гайморит, синусит и даже гипертония...

30 11 2021 15:41:18

14 декабря - какой праздник сегодня, Рожденные 14 декабря

14 декабря - какой праздник сегодня, Рожденные 14 декабря Но почему именно 14 декабря выбрано в качестве даты для события? Зачем вообще отмечать этот праздник? Такие вопросы задают достаточно часто...

29 11 2021 2:26:14

Гороскоп для Близнецов, рожденных с 1 по 10 июня

Гороскоп для Близнецов, рожденных с 1 по 10 июня Под воздействием светил на протяжении нескольких месяцев вы часто можете ощущать беспричинный страх, паранойю или чувство подавленности...

28 11 2021 12:39:59

Как провести юбилей свадьбы - важные советы

Как провести юбилей свадьбы - важные советы Вы можете опять надеть красивые и элегантные костюмы, заказать праздничный кортеж, совершит на нем прогулку по городу, провести фотосессию с приглашенным фотографом, а затем отправиться на банкет в тот же ресторан, в котором вы отмечали свою свадьбу...

27 11 2021 3:24:33

Как заработать, сидя в декрете?

Как заработать, сидя в декрете? Дети сидят в колясках и удивленными взглядами провожают падающие снежинки, мамы беседуют:-Так надоело сидеть в четырех стенах, каждый день одно и то же: памперсы да кастрюли, не помню, когда в последний раз маникюр делала...

26 11 2021 4:34:49

День рождения 22 января какой знак зодиака

День рождения 22 января какой знак зодиака Другие с трудом умеряют свою агрессивность в профессиональной деятельности...

25 11 2021 2:24:52

Большие жертвы в бpaке только отдаляют нас друг от друга»

Большие жертвы в бpaке только отдаляют нас друг от друга» Но моим фантазиям не суждено сбыться...

24 11 2021 23:24:20

ХГЧ после переноса эмбрионов: таблица, рост, значение ХГЧ

ХГЧ после переноса эмбрионов: таблица, рост, значение ХГЧ Но уже к 7-11 неделе рост ХГЧ после переноса эмбрионов прекращается, достигнув наивысшей отметки, превышающей начальную, приблизительно в две тысячи раз...

23 11 2021 2:33:52

Сонник Вереск, к чему снится Вереск во сне видеть

К чему снится Вереск: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВереск во сне к чему снится сновидцуВереск – Приснившийся вам вереск – предвестие успеха в делах и во всех начинаниях...

22 11 2021 17:20:14

2 февраля - какой праздник сегодня, Рожденные 2 февраля

2 февраля - какой праздник сегодня, Рожденные 2 февраля Кстати, именно ему было сказано, что он не умрет до тех пор, пока не увидит Иисуса Христа...

21 11 2021 5:14:25

Ушные капли при заложенности уха: обзор популярных средств

Ушные капли при заложенности уха: обзор популярных средств Почему возникает заложенность?Ощущение давления, распирания и нахождения постороннего предмета внутри уха может быть обусловлено:скопление ушной серы, формирование пробкипопаданием воды во время купания, принятия душапопаданием инородного тела (кусочек ватной турунды, насекомое и прочее)респираторными инфекциямиотитами (наружным, средним, внутренним)тубоотитом (воспалением слуховой трубы)отомикозом (заболеванием уха, вызываемым грибковой патогенной флорой)резким перепадом атмосферного давления (при взлете или посадке самолета, скоростном перемещении в лифте, быстром спуске на лыжах)отосклерозом (патология возникает при изменении состояния костной капсулы слухового хода)...

20 11 2021 6:58:50

Гороскоп для Близнецов, рожденных с 11 июня по 20 июня

Гороскоп для Близнецов, рожденных с 11 июня по 20 июня ИHTиMные отношения пока не очень складываются, и это продлится до февраля года...

19 11 2021 15:47:48

Ингаляции при фарингите через небулайзер в домашних условиях, как их делать

Ингаляции при фарингите через небулайзер в домашних условиях, как их делать Особенно эффективно такое лечение при использовании специального прибора – небулайзера и назначенных доктором растворов...

18 11 2021 3:36:18

Как отметить день рождения мужчины, парня или мальчика

Как отметить день рождения мужчины, парня или мальчика Быть может, у него уже имеются кое-какие планы относительно времяпрепровождения...

17 11 2021 22:14:55

Антибактериальные капли в нос и антисептики, показания к применению

Антибактериальные капли в нос и антисептики, показания к применению Особенно при гайморитах применение антисептиков является важной составляющей лечения...

16 11 2021 22:42:44

Менингококковый менингит, симптомы у детей и взрослых

Менингококковый менингит, симптомы у детей и взрослых Несмотря на инфекционную природу патологии, ее относят также к группе неврологических заболеваний...

15 11 2021 15:24:34

Когда делают первое УЗИ при беременности?

Когда делают первое УЗИ при беременности? Несмотря на это плановое первое УЗИ при беременности проводят не раньше 10 недели, до того момента исследование можно делать только по показаниям...

14 11 2021 0:41:28

11 октября - какой праздник сегодня, Рожденные 11 октября

Тогда Вооруженные силы Абхазии создавались в экстремальных, боевых условиях, когда на территории страны разворачивались битвы за независимость республики...

13 11 2021 12:34:40

Капуста с медом от кашля, лечение капустным листом

Капуста с медом от кашля, лечение капустным листом Народные рецепты – это не панацея от всех заболеваний, в большинстве случаев нетрадиционное лечение применяется как вспомогательная терапия...

12 11 2021 10:17:16

День рождения 10 апреля какой знак зодиака

День рождения 10 апреля какой знак зодиака В жизни таких людей нередко происходят кардинальные перемены, связанные с карьерой...

11 11 2021 2:57:38

Как составить сценарий празднования золотой свадьбы

Как составить сценарий празднования золотой свадьбы Или обновляют полировкой старые, возвращая им прежний блеск...

10 11 2021 23:42:13

Пeниcтый стул у грудничка

Пeниcтый стул у грудничка Если мама замечает отклонения, обязательно следует разобраться с источником, его вызвавшим...

09 11 2021 1:24:22

Давид Бурлюк

Давид Бурлюк Одно это краткое перечисление позволяет представить место и значение Давида Бурлюка в культуре русского и мирового авангарда...

08 11 2021 16:27:46

Сонник Будущее, к чему снится Будущее во сне видеть

Сонник Будущее, к чему снится Будущее во сне видеть К чему снится Будущее: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБудущее во сне к чему снится сновидцуБудущее – Если во сне вы видите себя в будущем, то наяву вам необходимо проверить правильность расчетов, пересмотреть отношения с новыми компаньонами, обратить особое внимание на расходы...

07 11 2021 13:28:28

16 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 16 апреля

16 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 16 апреля За Болгарией закреплялось государственное устройство в виде конституционной монархией, в которой законодательная власть находилась в руках парламента...

06 11 2021 22:52:23

Астрологический прогноз на 2019 год

Астрологический прогноз на 2019 год год почти уже остался в прошлом, поэтому уже сейчас мы можем позволить себе освободиться для того чтобы стать тем, кем мы являемся на самом деле...

05 11 2021 1:13:57

Симптомы вторичного сифилиса

Симптомы вторичного сифилиса Содержание статьи:Какие виды бываютТрепонема поступает в лимфатические, кровеносные сосуды, захватывает весь организм...

04 11 2021 16:48:56

Капли в нос при аллергическом рините (сосудосуживающие, антигистаминные)

Капли в нос при аллергическом рините (сосудосуживающие, антигистаминные) Помимо этого, аллергический ринит делится на два типа: интермиттирующий и персистирующий...

03 11 2021 2:15:32

Чем полоскать нос при гайморите: способы полоскания, как промывать

Чем полоскать нос при гайморите: способы полоскания, как промывать Лаваж (промывание носа) бывает нескольких видов:орошение (лекарственное средство распыляют из баллона прямо в носовые ходы)очищение слизистой с помощью груши, кружкиназальный душ (процедуру проводят только в условиях стационара)водно-струйное промывание (показано при детском гайморите)«Кукушка»назофаренгиальные ванночкиаспирация (для грудных детей)...

02 11 2021 8:39:42

Как организовать день рождения человеку, который не хочет отмечать

Как организовать день рождения человеку, который не хочет отмечать Как организовать день рождения человеку, который не хочет отмечатьТакой подход в корне неверен, ведь день рождения – очень важный праздник в жизни каждого человека и от того, как он будет проведен, во многом зависит удача в будущем году...

01 11 2021 23:55:31

Бpaк: издание улучшенное и дополненное

Бpaк: издание улучшенное и дополненное При этом какие бы хорошие отношения ни были, всегда есть масса возможностей для того, чтобы они испортились и даже окончательно развалились...

31 10 2021 5:37:41

11 лунный день, Одиннадцатые лунные сутки

11 лунный день, Одиннадцатые лунные сутки Медитации: Огонь...

30 10 2021 21:24:43

Бразильский массаж, особенности проведения процедуры

Бразильский массаж, особенности проведения процедуры Секрет ceкcуальности знойных красавиц – в уникальной технике массажа с помощью бамбуковых палочек...

29 10 2021 3:37:36

Катаральный ринит (острый и хронический): лечение, профилактика

Нелеченый насморк со временем приобретает катаральную форму...

28 10 2021 18:12:19

Лечение синусита народными средствами и методами в домашних условиях

В качестве дополнения к медикаментозной терапии, а также при легкой степени болезни можно прибегнуть к народным методам лечения...

27 10 2021 0:34:29

Воспаление пазух носа: симптомы и лечение воспаления в носу

Воспаление пазух носа: симптомы и лечение воспаления в носу Все они соедниняются выводным отверстием с полостью носа...

26 10 2021 22:37:30

Бpaк - это постоянное творчество

А после — ответы на более конкретные и специфические вопросы читателей, почитателей ее книг...

25 10 2021 1:58:18

Хронический ринит: лечение, симптомы, как лечить народными средствами, причины

Хронический ринит: лечение, симптомы, как лечить народными средствами, причины Острое воспаление слизистой оболочки носа может возникнуть вследствие действия многих патологических факторов...

24 10 2021 7:16:42

Выращивание картофеля из семян: как вырастить, посадка на рассаду

Выращивание картофеля из семян: как вырастить, посадка на рассаду Кроме того выращивание картофеля из семян позволяет получать для будущего сезона отличные семенные и сортовые клубни, незараженные болезнями...

23 10 2021 4:14:41

Хаpaктеристика имени Алла, сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Алла, сочетание с отчеством Выделяется среди детей не только тем, что всегда чуть в стороне от их шалостей и проделок, но и тем, что непременно постарается обратить на себя внимание новым платьем, куклой, манерой...

22 10 2021 4:29:29

Луна в Скорпионе для растений и садовых работ

Луна в Скорпионе для растений и садовых работ Семян много, они высокого качества и нормально хранятся...

21 10 2021 3:16:32

55 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 55 лет как называется

55 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 55 лет как называется 55 лет свадьба – как называетсяСвадьба, которую отмечают спустя 55 лет после бpaкосочетания, называется изумрудной...

20 10 2021 12:42:16

23 октября - какой праздник сегодня, Рожденные 23 октября

23 октября - какой праздник сегодня, Рожденные 23 октября Известно, что само слово «реклама» произошло от латинского аналога «reclamare» — выкрикивать...

19 10 2021 13:31:11

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 ::