Паратонзиллит: лечение, симптомы паратонзиллярного абсцесса горла > Валенсия
Валенсия    

Паратонзиллит: лечение, симптомы паратонзиллярного абсцесса горла


Паратонзиллит – это острый воспалительный процесс мягких тканей, которые окружают глоточные миндалины. Чаще всего заболевание развивается в результате воспаления миндалин в острой или хронической форме.

Паратонзиллит считается односторонним воспалением, но бывают случаи, когда инфекция поражает мягкие ткани с обеих сторон.

Последняя стадия заболевания хаpaктеризуется возникновением полости, которая заполнена гноем, отсюда и название – паратонзиллярный абсцесс. Средний возраст пациентов, у которых диагностируется паратонзиллит, составляет примерно 20-35 лет.

Одинаково распространен как среди мужчин, так и среди женщин.

Классификация и причины заболевания

Специалисты разделяют паратонзиллит на несколько классов: по форме воспаления и месту локализации. По месту расположения воспалительного процесса выделяют:

  • Передний паратонзиллит или передне-верхний. Инфекция поднимается вверх от верхней границы миндалин. Самая распространенная форма заболевания.
  • Задний паратонзиллит локализуется чаще всего между дужкой и миндалиной. Мягкое небо и язычок сильно отекают и гиперемированы.
  • Нижний паратонзиллит развивается на тканях, расположенных ниже миндалин. Пациент может испытывать болевые ощущения со стороны пораженных тканей.
  • Боковой (наружний) паратонзиллит хаpaктеризуется поражением мягких тканей миндалин по боковой части. Иногда можно наблюдать припухлость шеи на пораженной стороне. Эта форма заболевания считается самой редкой.

По форме воспалительного процесса выделяют:

  • Отечный паратонзиллит хаpaктеризуется развитием отека мягких тканей неба, небных дужек, маленького язычка. Слизистая оболочка меняет цвет, становится бледной или прозрачной. Эта форма заболевания встречается редко, примерно 1:10.
  • Инфильтративный паратонзиллит развивается через 4–5 суток от начала заболевания и отсутствия лечения. В результате воспаления образуется инфильтрат. Ткани вокруг него отекшие, гиперемированные. При осмотре можно увидеть, что мягкое небо приобретает несимметричную форму и имеет выпуклость.
  • Абсцедирующий паратонзиллит появляется после инфильтративного. На месте инфильтрата появляется полость, наполненная гнойным содержимым (абсцесс). Слизистая оболочка сильно натянута, гиперемирована. Через нее может просвечиваться гной, а при нажатии можно заметить перемещение жидкости внутри полости.

Чаще всего возбудителем паратонзиллита является стрептококк или стафилококк. В редких случаях это могут быть грибы, пневмококк, кишечная палочка или другие бактерии.

Инфекция размножается в результате ослабленного иммунитета, травм глотки различного происхождения, недолеченного острого тонзиллита, воспалительных процессах в ротовой полости.

Признаки и симптомы паратонзиллита

Флегмонозная ангина появляется спустя некоторое время после начала острого тонзиллита. Внешние клинические проявления сильно выражены, поэтому будет невозможно не заметить симптомы паратонзиллита:

  • острая интенсивная боль, возникающая чаще всего с одной стороны гортани (иногда можно почувствовать боль в ухе или зубах с той же стороны, что и пораженные миндалины)
  • температура тела достигает высоких значений: поднимается до 39–40 градусов
  • трудность при попытке глотания, ощущение распирания и кома в горле
  • общее состояние плохое: человек сильно ослаблен, разбит, отмечается повышенное потоотделение
  • непроизвольные тонические судороги жевательных мышц (пациенту трудно открыть полость рта
  • болезненность в суставах и мышцах
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи и нижней части челюсти
  • сильный отек и припухлость, в результате чего происходит изменение в речи: она делается невнятной и гнусавой
  • расстройство со стороны сна
  • повышенная секреция слюнных желез
  • неприятный гнилостный запах из полости рта.

Если повернуть голову в сторону или немного изменить положение шеи, то пациент почувствует усиление боли. В случае, когда гнойник прорывается самостоятельно, человек начинает чувствовать облегчение уже в скором времени.

Но пpaктически каждый случай паратонзиллита не обходится без оперативного вмешательства.

Если не произвести должного лечения, очаг воспаления способен перейти на более глубокие ткани.

Диагностика

Чтобы врач поставил диагноз паратонзиллит, ему необходимо собрать некоторые данные. Все начинается со сбора анамнеза (ангина, возникшая ранее) на основании выраженной клинической картины и жалоб пациента.

Чтобы получить все данные для постановки диагноза необходимо пройти следующие исследования: клинический анализ крови, микробиологическое исследование биологической жидкости, полученной при пунктировании, бактериальный посев из зева и носа, рентген шеи и органов грудной полости и другие.

В крови наблюдается повышенное содержание лейкоцитов – лейкоцитоз (9,5–15 10 9 /л), СОЭ от 16 мм/ч. С помощью бактериального посева из носа и зева можно выявить возбудителя болезни и определить их чувствительность к антибактериальным препаратам.

При наличии плохих показателей лабораторных данных назначается инструментальная диагностика.

Чтобы с наибольшей точностью поставить диагноз и собрать как можно больше информации для проведения хирургического вмешательства используются дополнительные методы исследования:

  1. Рентгенография. Определяет локализация полости и уровень заполнения ее гнойным содержимым. Рентген проводиться в двух проекциях: прямая и боковая, с целью точного определения абсцесса.
  2. Пункция. Проводится прокол предполагаемой полости с дальнейшим забором гноя на микробиологическое исследование, которое помогает выявить заболевания инфекционной природы.
  3. Магнитно-резонансная томография. МРТ применяется нечасто с той целью, чтобы определить какие соседние структуры ткани были вовлечены в воспалительный процесс.
  4. Ультразвуковая диагностика. УЗИ применяется в редких случаях, т. е. невозможности провести вышеуказанные методы исследования. С её помощью можно обнаружить края абсцесса, но нельзя получить более точных данных для проведения операции.

Паратонзиллит необходимо дифференцировать с дифтерией, остеомиелитом позвонков шейного отдела, внутриминдальным абсцессом, гемангиомой, аневризмой сонной артерии, сифилисом, рожистым воспалением и злокачественным новообразованием.

После того как врач установил диагноз, необходимо как можно скорее начать проводить терапевтические мероприятия. Лечение паратонзиллита может быть консервативным и оперативным способом.

В первом случае назначается курс антибиотикотерапии, нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие средства и антисептики для полоскания и орошения горла.

В случае диагностирования абсцесса недопустимо лечение в домашних условиях. Вскрытие инфильтрата производится в условиях стационара под местным обезболиванием.

После вычищения полости с гноем рана обpaбатывается антисептическим раствором и накладывается стерильная салфетка. Для лучшего оттока гноя и экссудата в рану может быть помещен дренаж.

В случае неэффективности проводимого лечения и сохранении первоначальных признаков необходимо провести исследование на чувствительность к антибиотикам. Также плохое заживление может свидетельствовать о недостаточном дренировании полости с гноем (многокамерный, боковой или верхне-нижний абсцесс).

Осложнения

Наиболее часто осложнения возникают после возникновения гнойной паратонзиллярной ангины. К ним относятся:

  • сепсис (общая гнойная инфекция, которая проникает в организм и циркулирует по нему с током крови)
  • паратонзиллярный абсцесс горла
  • флегмона шеи (острое разлитое гнойное воспаление мягких тканей шеи)
  • стеноз горла в результате сильного отека мягких тканей
  • медиастенит (воспалительный процесс в области клетчатки средостения)
  • cмepть пациента.

Профилактика

Чтобы защититься от развития паратонзиллита достаточно выполнять несложные правила:

  • закаливание организма (как общее, так и местное)
  • регулярное занятие спортом (утренняя гимнастика, аэробика, бег)
  • водные и воздушные процедуры
  • облучение поверхности кожи солнечным светом
  • отказ от вредных привычек: курение и прием алкоголя
  • своевременное лечение всех болезней лор-органов.

Не менее важным фактором является должное лечение антибиотиками. Ни в коем случае нельзя бросать прием препаратов, даже если наступили улучшения.

Рекомендуемый курс лечения должен варьироваться от 7–10 дней.

2019-03-18admin



1 августа - какой праздник сегодня, Рожденные 1 августа

1 августа - какой праздник сегодня, Рожденные 1 августа Именно тогда, 18 февраля Петр Первый подписал Указ «О заведовании всех хлебных запасов ратных людей Окольничему Языкову, с наименованием его по сей части Генерал-Провиантом»...

02 12 2021 15:24:16

17 сентября - какой праздник сегодня, Рожденные 17 сентября

17 сентября - какой праздник сегодня, Рожденные 17 сентября При этом вероисповедание и национальность не играют никакой роли...

01 12 2021 8:34:40

Как сделать компресс на горло (водочный, спиртовой) при кашле ребенку

Как сделать компресс на горло (водочный, спиртовой) при кашле ребенку Тем не менее компресс на горло при некоторых заболеваниях назначается, и многие специалисты отмечают его эффективность, безопасность, простоту применения...

30 11 2021 17:21:31

Как выбрать фотографа на свадьбу

Как выбрать фотографа на свадьбу Амортизация профессиональной аппаратуры требует огромных финансовых вложений, что должно отражаться на цене снимков...

29 11 2021 14:11:17

Сироп от кашля Синекод: инструкция, отзывы, от какого кашля помогает

Сироп от кашля Синекод: инструкция, отзывы, от какого кашля помогает Бутамират – основная активная субстанция препарата...

28 11 2021 16:45:50

Шпаргалка мужу роженицы: как помочь супруге в родах?

Шпаргалка мужу роженицы: как помочь супруге в родах? Однако если вы себя относите к излишне впечатлительной натуре, вам лучше отказаться от этой идеи...

27 11 2021 12:37:54

Сонник Букет, к чему снится Букет во сне видеть

Сонник Букет, к чему снится Букет во сне видеть К чему снится Букет: толкование по 100 авторамК чему снится Букет во снеБукет — красивый и яркий – наследство от незнакомого богатого родственника такой букет также предвещает приятные встречи для молодежи...

26 11 2021 6:35:41

22 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 22 ноября

22 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 22 ноября Его отмечают каждый год для утверждения идеалов демократии, а также с целью воспитания чувства национальной гордости...

25 11 2021 16:47:54

Как отметить 23 года свадьбы, сценарий свадьбы 23 года совместной жизни

Как отметить 23 года свадьбы, сценарий свадьбы 23 года совместной жизни Берилл – это недрагоценный камень, скорее, минерал, однако определенные его разновидности можно купить только за очень большие деньги...

24 11 2021 12:49:25

16 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 16 апреля

16 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 16 апреля За Болгарией закреплялось государственное устройство в виде конституционной монархией, в которой законодательная власть находилась в руках парламента...

23 11 2021 12:55:31

Куспид Козерог – Водолей

В самом деле, по ночам ощущается сильный мороз, и укрыться от него можно лишь в теплом помещении...

22 11 2021 2:38:12

Фарингит при беременности: как лечить, лечение у беременных

Фарингит при беременности: как лечить, лечение у беременных Как известно, беременные женщины относятся к этой категории...

21 11 2021 17:20:54

Чем полоскать нос при заложенности и как избавиться народными средствами

Чем полоскать нос при заложенности и как избавиться народными средствами Что делать, чтобы избавиться от возникшей проблемы? Как правильно лечить насморк? Попробуем разобраться...

20 11 2021 21:45:37

Как понять, что семье пора завести ребенка

Как понять, что семье пора завести ребенка Сегодня времена изменились и с детьми многие не торопятся — так хочется успеть сделать карьеру, чего-то добиться, попутешествовать...

19 11 2021 0:41:59

Гороскоп для Близнецов, рожденных с 1 по 11 июня

Гороскоп для Близнецов, рожденных с 1 по 11 июня Вы можете найти более оплачиваемую и интересную работу, сменить род и вид деятельности, профессию...

18 11 2021 4:43:51

Лунный календарь для маникюра в 2019 году

Лунный календарь для маникюра в 2019 году Но знаете ли вы о том, что даже состояние ногтей можно существенно улучшить, если при уходе за ними следовать рекомендациям Лунного календаря? Впрочем, если подумать, в этом нет ничего удивительного, ведь наши ногти напрямую отражают общее состояние нашего организма...

17 11 2021 20:18:11

Как похудеть при грудном вскармливании

Как похудеть при грудном вскармливании Тем более, что лишние килограммы вредят не только фигуре, но и здоровью...

16 11 2021 13:51:14

Какие продукты полезные для печени?

Какие продукты полезные для печени? Содержание статьи:Достоверно известно, что употрeбление алкоголя и никотин способствуют дистрофии клеток печени, ведь частичная и полная интоксикация организма первым делом отражается на состоянии жизненно важного органа...

15 11 2021 12:59:10

11 января - какой праздник сегодня, Рожденные 11 января

11 января - какой праздник сегодня, Рожденные 11 января «Спасибо» — это слово, смысл которого не зависит от географических границ, и неспроста именно его в числе первых фраз печатают в туристических буклетах и путеводителях...

14 11 2021 8:17:27

Почему ребенок часто срыгивает после кормления?

Почему ребенок часто срыгивает после кормления? И это вовсе не зависит оттого, как женщина подготавливалась к родам или вынашивала плод...

13 11 2021 2:35:56

Спорт и беременность: чем можно заниматься, а чем нельзя?

Спорт и беременность: чем можно заниматься, а чем нельзя? Если есть подозрения, то лучше просто уменьшить физические нагрузки...

12 11 2021 20:38:34

Сонник Виски, к чему снится Виски во сне видеть

Сонник Виски, к чему снится Виски во сне видеть К чему снится Виски: толкование по 100 авторамК чему снится Виски во снеВиски – Сон о виски в бутылках означает, что вы будете рьяно защищать свои интересы и проявлять осмотрительность, одновременно расширяя их...

11 11 2021 11:45:58

10 вещей, которые стоит сохранить, чтобы впоследствии передать вашим детям

10 вещей, которые стоит сохранить, чтобы впоследствии передать вашим детям Военный билетЗдесь есть и пpaктический смысл — вдруг позже дети смогут помочь вам оформить какие-то документы или пособия, но и без того рассматривать такие старые бумаги очень круто...

10 11 2021 7:35:14

Хаpaктеристика имени Алексей, сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Алексей, сочетание с отчеством Совершенно не умеет врать...

09 11 2021 12:24:56

10 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 10 июня

10 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 10 июня Его первые литературные опыты как раз и относятся к студенческим годам, где он впервые почувствовал любовь...

08 11 2021 3:15:10

23 декабря - какой праздник сегодня, Рожденные 23 декабря

23 декабря - какой праздник сегодня, Рожденные 23 декабря И считается, что это был момент возникновения стратегической эскадрильи...

07 11 2021 2:33:14

27 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 27 июля

27 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 27 июля Тогда американские вооруженные силы спровоцировали самый крупный вооруженный конфликт, имевший место после Второй мировой войны и таивший угрозу для всего мира...

06 11 2021 20:11:52

Тосты на 1 апреля

Тосты на 1 апреля Если март является весенним месяцем условно, по календарю, в то время как за окнами часто еще лежит снег, метут метели, деревья стоят гoлые и унылые, то апрель знаменует собой приход самой настоящей весны со всем, что должно ее сопровождать: с веселыми ручейками, птичьими трелями, зеленой травой и молодой листвой...

04 11 2021 21:47:39

Испанские имена: женские, мужские и их значения

Испанские имена: женские, мужские и их значения Содержание статьи:В Испании, как и во многих других европейских странах, малышей разрешается называть двумя именами и даже давать им две фамилии...

03 11 2021 11:58:50

1 мая - какой праздник сегодня, Рожденные 1 мая

Впервые праздник стали отмечать в 1890 году в США, Италии, Дании, Испании, Бельгии, Германии, Венгрии, Бельгии, Франции, Норвегии, Швеции и ряде других государств...

02 11 2021 20:58:19

Сонник Вкус, к чему снится Вкус во сне видеть

Сонник Вкус, к чему снится Вкус во сне видеть К чему снится Вкус: толкование по 100 авторамЧто означает Вкус во снеВкус – «Попробовать на вкус», «вкусить» – узнать, пережить...

01 11 2021 5:46:31

Базовый уход за лицом, или кожа кричит «SOS»

Базовый уход за лицом, или кожа кричит «SOS» Баночки и флакончики такие бесконечно красивые и манящие...

31 10 2021 8:30:20

Гнойный тонзиллит: лечение, причины возникновения, диагностика

Гнойный тонзиллит: лечение, причины возникновения, диагностика Причины возникновения болезни и пути зараженияОстрый гнойный тонзиллит в медицине называется лакунарный, так как на поверхности небных миндалин образуется белая пленка, а в полости гланд желто-серая жидкость...

30 10 2021 8:13:19

День рождения 3 ноября какой знак зодиака

День рождения 3 ноября какой знак зодиака Мысль о необходимости улучшить свое положение и занять более высокое место кажется им совершенно естественной...

29 10 2021 17:23:22

Ингаляции при ангине небулайзером и другими препаратами

Ингаляции при ангине небулайзером и другими препаратами Небулайзер не только очень прост и удобен в применении, но и обладает большей эффективностью...

28 10 2021 20:49:45

Восточный гороскоп для Дpaкона на год

Восточный гороскоп для Дpaкона на год Дpaконам всегда всего мало, они постоянно хотят большего...

27 10 2021 10:37:36

День рождения 5 января какой знак зодиака

День рождения 5 января какой знак зодиака Потерпев сокрушительное фиаско, рожденные в этот день умеют быстро восстанавливать пошатнувшееся реноме, а многие из них просто незаменимы, принимая на себя руководящую роль при восстановлении законных прав какой-либо социальной группы...

26 10 2021 14:28:48

Первый триместр беременности

Первый триместр беременности Но пожалуй, первый – самый тяжелый для организма женщины...

25 10 2021 1:30:52

Анисовые капли от кашля: инструкция и отзывы

Анисовые капли от кашля: инструкция и отзывы А слышали ли вы о каплях от кашля, которые в последнее время все чаще используются при лечении больных абсолютно любых возрастов?Поговорим о том, что собой представляют эти капли, в каких случаях они используются, а также когда не следует их применять...

24 10 2021 15:24:15

Выбор профессии: Как стать модельером-конструктором

Выбор профессии: Как стать модельером-конструктором Небольшие предприятия, мастерская заинтересованы в универсальных специалистах, умеющих не едва только придумывать новые модели, но и воплощать свои идеи...

23 10 2021 4:47:53

20 сентября - какой праздник сегодня, Рожденные 20 сентября

Насколько важна профессия таможенника, и насколько весомый вклад таможенная служба делает в социально-экономическое развитие Беларуси...

22 10 2021 22:59:51

Рецепты смузи для похудения (в блендере)

Рецепты смузи для похудения (в блендере) Содержание статьи:Настоящим открытием стали густые коктейли смузи, приготовленные с помощью блендера...

21 10 2021 13:23:42

Амбробене: при каком кашле принимать сироп и таблетки, инструкция

Амбробене: при каком кашле принимать сироп и таблетки, инструкция При кашле бронхи очищаются, поэтому важно использовать эффективные средства, способствующие этому процессу...

20 10 2021 5:39:22

7 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 7 лет как называется

7 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 7 лет как называется Супруги подстраивались к хаpaктерам друг друга, учились вместе преодолевать жизненные трудности...

19 10 2021 13:21:23

Ушные капли Отинум: инструкция по использованию, отзывы

Ушные капли Отинум: инструкция по использованию, отзывы Что это за средствоКапли ушные Отинум представляют собой полупрозрачный желтоватый раствор с хаpaктерным запахом...

18 10 2021 22:23:43

Капли в нос при беременности, какие можно капать от насморка для беременных

Капли в нос при беременности, какие можно капать от насморка для беременных Этот неприятный симптом может возникнуть на любом сроке гестации и доставлять массу неудобств будущей матери...

17 10 2021 8:21:45

Хаpaктеристика имени Альбина сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Альбина сочетание с отчеством Ее с детства нужно держать в руках...

16 10 2021 19:46:17

Цитаты о смысле любви, Прикольные цитаты о любви

Цитаты о смысле любви, Прикольные цитаты о любви Прежде любовные интриги были увлекательно таинственны, теперь они увлекательно скандальны...

15 10 2021 10:31:17

Средство для роста ресниц: в домашних условиях, как отрастить, отзывы

Средство для роста ресниц: в домашних условиях, как отрастить, отзывы При этом многих женщин мучают одни и те же вопросы: как отрастить ресницы быстро, как восстановить их и сделать толще, как отрастить ресницы в домашних условиях, или куда обратиться с этой проблемой и что использовать, как отрастить длинные ресницы и т...

14 10 2021 23:42:20

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 ::