Полипоз носа: симптомы, что это такое, лечение и диагностика > Валенсия
Валенсия    

Полипоз носа: симптомы, что это такое, лечение и диагностика

Полипоз носа: симптомы, что это такое, лечение и диагностика

Полипоз носа — это патологическое состояние, при котором на слизистой носа или придаточных пазух образуются множественные доброкачественные наросты, нечувствительные к прикосновениям. Причины возникновения полипов до сих пор не установлены.

Можно лишь с уверенностью утверждать, что недуг чаще всего развивается у людей, страдающих аллергическим ринитом и, несколько реже, кистозным фиброзом. Однако чаще всего наросты никак не связаны с респираторными заболеваниями или аллергической реакцией.

Так что же это такое — полип, как проявляется и чем опасен — ответим на эти вопросы ниже.

Подробное описание

Полипоз обычно развивается на фоне воспалительного процесса, который может охватить слизистую носа и придаточных пазух.

Полиповидную массу можно разделить на две больших группы:

  • Антрохоaнaльные полипы. Имеют односторонний хаpaктер и развиваются в районе околоносовых пазух. Как правило, такие наросты единичны и диагностируются чаще всего у детей.
  • Этмоидальные полипы. Возникают в районе решетчатого лабиринта. Наблюдаются обычно у взрослых и носят множественный хаpaктер. Полипы этого вида встречаются значительно чаще и образуются в обеих полостях носа.

Наросты могут появиться во время инфекционного заболевания и бесследно исчезнуть в момент выздоровления. Если полипоз развивается медленно, на ранней стадии пациент не чувствует никакого дискомфорта.

Проблемы начинаются, когда образование достигает больших размеров и перекрывает носовой проход.

Независимо от хаpaктеристик, всем наростам присущи одинаковые черты:

  • круглая или овальная форма
  • доброкачественная природа
  • гладкая поверхность
  • мясистая консистенция.

Цвет полипа зависит от кровообращения в нем и варьируется от серо-розового до красного.

К факторам риска относится пол больных и возраст. Замечено, что мужчины болеют полипозом намного чаще женщин, а всего от него страдает около 2% населения. Та же статистика утверждает, что у детей до 10 лет разрастание слизистой наблюдается крайне редко, тогда как у взрослых вероятность появления полипов значительно возрастает.

Особенно часто недуг поражает тех, кто перешагнул 40-летний рубеж.

Опасен ли полипоз?

Опасность появления наростов в носовой полости заключается, прежде всего, в формировании тяжелых осложнений. При нормальном дыхании через нос происходит увлажнение, очищение и согревание воздуха, попадающего в глотку.

Разросшиеся полипы перекрывают носовые ходы и вынуждают больного дышать через рот. В результате воздух проникает в дыхательные пути неестественным образом, что приводит к развитию патологий:

  • отит и тонзиллит возникают из-за нарушения местного кровообращения, вызванного сдавливанием сосудов разросшимся полипом
  • холодный воздух провоцирует воспалительные процессы в бронхах и трахеях
  • в результате перекрытия отверстия между полостью носа и придаточными пазухами происходит развитие полипозного гайморита, этмоидального синусита
  • разросшаяся слизистая особенно ярко проявляется в горизонтальном положении, формируя ночное апноэ
  • затруднение носового дыхания в детском возрасте приводит к патологиям в формировании нижней челюсти и прикуса
  • у новорожденных нередко отмечается нарушение акта сосания и глотания молока, ребенок захлебывается и постоянно срыгивает, не набирает массу.

Если гиперплазия слизистой формируется на фоне хронического воспалительного процесса, который никак не лечится, полипоз может стать причиной paкового перерождения клеток. Хотя такое случается очень редко, учитывать этот момент необходимо.

В каком случае полипоз носа может перейти в paк?

Существуют определенные факторы, которые повышают риск перерождения гиперплазии в paковую опухоль. К ним относят:

  • травматическое воздействие с нарушением целостности полипа
  • продолжительное воспаление окружающих тканей.

При развитии злокачественного новообразования к обычным симптомам полипоза добавляются носовые кровотечения, болезненность слизистой и увеличение лимфоидных узлов. Они становятся плотными и хорошо пальпируются при медицинском осмотре.

Главная же опасность носового полипоза состоит в том, что при отсутствии адекватного лечения он способен сократить жизнь больного на несколько лет. Проблема заключается в том, что сосудосуживающие препараты не способны облегчить состояние пациента.

Человек вынужден все время дышать ртом, что существенно повышает риск развития астмы.

К тому же на организме очень нeблагоприятно сказывается постоянная нехватка кислорода. Головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость, ухудшение памяти и внимания, снижение интеллектуальной деятельности — все это проявления кислородного голодания.

Признаки полипоза

В медицинской пpaктике принято выделять 3 степени полипоза носа. Для каждой из них хаpaктерен свой набор симптомов.

Начальная стадия

Процесс дыхания в этот период пpaктически не изменяется, особенно если наросты располагаются на верхней стенке носовых каналов. По мере разрастания слизистой появляется небольшая затрудненность дыхания и гнусавость голоса.

Больной чаще всего не придает значения этим симптомам болезни, списывая их на простуду или обычный ринит.

На первой стадии полипоза пациент нередко использует назальные капли, которые приносят ощутимое облегчение. Однако очень скоро они перестают помогать.

В этом случае уже требуется консультация врача.

Вторая стадия

На этой фазе симптомы полипоза носа становятся более выраженными. У больного ухудшается обоняние, искажается речь и понижается слух.

Частично или полностью исчезает восприятие вкуса, становится более заметной гнусавость голоса.

Эта стадия недуга требует срочного лечения. В ином случае возможны необратимые последствия: потеря слуха и обоняния, искажение черт лица.

Третья стадия

Не проведенное вовремя лечение приводит пациента к еще более серьезным проявлениям полипоза. Происходит полная гипертрофия слизистых оболочек, дыхание носом становится невозможным.

Присоединение вторичных инфекций провоцирует обильное отделение слизи с примесью гноя, повышение температуры тела. Кроме того, больные страдают от мигреней и сильной утомляемости.

Работоспособность падает.

Уже на первой стадии недуга у больного ухудшается сон, он чувствует разбитость и раздражительность. В результате снижается эмоциональный настрой и падает интеллектуальная активность.

Методы диагностики

Диагностику назального полипоза проводит врач-отоларинголог с помощью сбора первичного анамнеза, визуального осмотра с применением риноскопа и последующего анализа симптомов.

Для более точной диагностики специалист может прибегнуть к дополнительным мероприятиям:

  • Эндоскопии.
  • Отоскопии.
  • Фарингоскопии.
  • КТ головы.
  • Maзoк из зева, общий анализ крови.

Больные, в отношении которых существует подозрение на аллергическую природу разрастания слизистой, направляются на аллергологические тесты.

Медикаментозная терапия

Общие принципы лечения гиперплазии слизистой основаны на возможной воспалительной причине заболевания, поэтому пациенту в первую очередь назначают курс противовоспалительной терапии.

Кроме того, в схему лечения включают следующие группы препаратов:

  • системные и местные кортикостероиды
  • антибиотики
  • антигистаминные лекарства
  • сосудосуживающие медикаментозные средства, которые снимают заложенность носа
  • мембраностабилизирующие препараты
  • иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

При малой результативности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Однако даже операция не гарантирует полного излечения болезни.

Через непродолжительное время полипы вновь могут дать о себе знать.

Кортикостероиды

Лекарства на основе глюкокортикостероидов и по сей день остаются главными в лечении полипов. Они ощутимо замедляют рост и уменьшают размеры уже имеющихся одиночных наростов, но недостаточно эффективны в отношении множественных образований.

Наиболее действенен перopaльный прием кортикостероидов. Чаще всего в борьбе с наростами применяют Преднизолон.

Его используют на протяжении недели по 20–30 мг в сутки. Затем дозу постепенно снижают и через 21 день препарат отменяют. Для малышей начальная доза составляет 1 мг на килограмм веса в сутки.

Ее следует разделить на 4–5 приемов.

Необходимо помнить, что продолжительное лечение полипоза носа таблетированными кортикостероидами опасно из-за множества побочных реакций:

  • обострение сахарного диабета и гипертонии
  • появление глаукомы и катаpaкты
  • формирование остеопороза
  • психотропные эффекты
  • замедление роста и развития у детей.

Лучше всего на терапию таблетированными средствами реагируют пациенты, имеющие в анамнезе астму или аллергический ринит.

Гормональные лекарства в виде спреев наиболее действенны в послеоперационный период. Они эффективно предупреждают развитие рецидивирующего полипоза. Наиболее распространены:

  • Флутиказон (торговое название Назарел).
  • Фликсоназе фирмы Glaxo Wellcome.
  • Мометазон (Назонекс). Средство пpaктически не всасывается в системный кровоток, поэтому широко используется для лечения детей.
  • Будесонид производства Словения.
  • Насобек.
  • Назонекс.

Все эти препараты обладают противоотечной, противовоспалительной и антигистаминной активностью.

Инъекции кортикостероидов

Чтобы добиться наибольшего эффекта от лечения гормональными средствами, применяют их инъекционное введение непосредственно в тело полипа. Способ быстро и эффективно разрушает нарост и позволяет значительно уменьшить риск развития осложнений.

В процессе терапии пациенту делают два укола через каждые 14 дней. Разрушенные ткани полипа удаляются из носовой полости высмаркиванием или на приеме у врача с помощью пинцета.

Выбор необходимого лекарственного средства и его дозировка осуществляется только специалистом и для каждого пациента индивидуально. Если лечение было проведено грамотно и с соблюдением сроков, больной чувствует улучшение состояния через 1–2 месяца.

Антигистаминные препараты

Средства из этой группы очень эффективны для лечения полипоза, развившегося на фоне аллергии. Чаще всего больным назначают лекарства II и III поколения, не имеющие седативного и кардиотоксического влияния:

  • Лоратадин
  • Дезлоратадин (Эриус)
  • Цетиризин
  • Левоцетиризин.

Антигистаминные препараты в форме спреев используют редко ввиду их малой эффективности.

Стабилизаторы мембран (кромогликаты)

Кромогликаты обладают противоотечным и противоастматическим действием. При слизистых полипах назначают Калькареа карбонику (кальциум карбоникум), Бихромат калия или Сульфур.

При полипах заостренной формы будет полезен гомеопатический препарат Туя 30, а для мясистых образований подойдут Силицеа 6 и Фосфор 6, применяемые по очереди.

Хорошо помогает орошение полости носа растворами на основе морской соли: Физиомер, Аквамарис, Аквалор, Маример и другими.

Хирургическое вмешательство

Операция становится необходимой на третьей стадии полипоза, когда наросты полностью закрывают носовые проходы и могут привести к тяжелым осложнениям.

Современная медицина располагает различными методами удаления полипов. Все они малотравматичны и выполняются в условиях дневного стационара.

Подбор способа хирургического вмешательства зависит от картины заболевания.

Шейверное удаление полипов из полости носа

При малочисленных полипах небольшого размера используют дибридер (шейвер). Удаление проводится под контролем эндоскопа. Прибор втягивает нарост в наконечник и после срезает его у основания, при этом здоровая слизистая остается незатронутой.

Кровотечение при такой процедуре минимально.

Квалификация врача и визуальный контроль с помощью эндоскопа позволяют удалить наросты из самых труднодоступных отделов носовой полости.

В большинстве случаев процеДypa не занимает много времени и проводится под местным обезболиванием. Через 30 минут после начала операции больной может покинуть кабинет и приступить к исполнению обычных обязанностей.

При обширном полипозе пациенту дают общий наркоз. Во время мероприятия дополнительно осуществляют ревизию гайморовых пазух, которые вскрывают для удаления наростов.

Это довольно серьезная процеДypa, которая предполагает нахождение в стационаре не менее 3–5 суток.

Лазерное удаление

Лазер также относят к эндоскопическим вмешательствам. В основе метода лежит разрушение тканей полипа высокой температурой.

При нагревании в наростах уменьшается количество влаги, и они испаряются.

Лазерное удаление полипов предлагается больному при единичных новообразованиях незначительного размера. ПроцеДypa занимает не больше 20 минут и проводится под местной анестезией.

Удаление наростов с помощью петли

Этот способ применяется довольно часто. Во время процедуры хирург с помощью специальных щипцов либо полипной петли захватывает нарост и вырывает его.

ПроцеДypa крайне болезненная, поскольку расположение полипа не всегда доступно для местной анестезии.

Таким методом чаще всего удаляются образования, выпавшие в носовую полость из придаточных пазух. Применение полипной петли имеет много противопоказаний и не всегда гарантирует стойкий результат.

Жизнь после операции

После хирургического вмешательства больной должен хорошо уяснить очень важную информацию: лечение не закончено. Несмотря на количество принятого лекарства и оперативное удаление полипов, возможен рецидив.

Для борьбы с рецидивирующим полипозом носа назначают гормональные препараты, вводимые в носовую полость. Пользоваться ими необходимо продолжительное время.

Кроме того, больному рекомендуется посетить отоларинголога через 21 день после операции для медицинского осмотра. Затем визит следует повторить через 1,5 месяца.

В будущем походы к врачу должны стать регулярными и совершаться каждые полгода.

Нетрадиционная медицина

Эффективность рецептов народной медицины во многих случаях проверена веками. Использование лекарственных трав помогает устранить симптомы болезни и улучшить состояние больного.

Однако при носовом полипозе лечение народными средствами не дает ожидаемого результата. Победить патологическое разрастание слизистой под силу только хирургу.

Тем не менее, применение лекарственных трав при полипозе способно принести некоторую пользу, особенно на ранних этапах заболевания. Вполне допустимо традиционное лечение поддержать промыванием носовой полости отварами и настоями лекарственных растений.

Самым популярным средством для борьбы с наростами считается чистотел. Благодаря входящему в ее состав хелидонину, трава быстро справляется с различными образованиями на коже и слизистой.

Из растения можно приготовить капли или настой. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность, поскольку чистотел ядовит.

Не менее популярны при полипозе продукты пчеловодства. Например, мазь из прополиса или ингаляции с этим же веществом.

Для приготовления лекарства берут прополис, вазелин и сливочное масло в равных пропорциях. Компоненты нагревают на водяной бане, смешивают и хранят в холодильнике.

Турунды с полученным лекарством вставляют в ноздри на полчаса.

Средства народной медицины следует комбинировать, используя несколько рецептов. Со временем из них удастся наиболее подходящие, которые покажут высокую эффективность.

Профилактика полипоза

К сожалению, прооперированный полипоз носа не гарантирует, что заболевание не возвратится. Полипы имеют свойство рецидивировать, несмотря на все принятые меры.

В целях профилактики больному необходимо выполнять ряд мероприятий:

  • продолжительное время промывать носовую полость назначенными растворами
  • выполнять все предписания врача
  • избегать контакта с табачным дымом, бытовой химией, пылью
  • увлажнять воздух в помещении
  • соблюдать гигиену
  • своевременно лечить респираторные заболевания.

Прогноз при полипозе носа чаще всего благоприятный. Если в течение пяти лет после проведенной терапии не произошло повторного формирования полипов, можно говорить о полном излечении.

2019-02-07admin


65 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 65 лет как называется

65 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 65 лет как называется 65 лет – какая свадьба65 лет знаменует собой Железную свадьбу...

29 09 2022 15:20:31

25 сентября - какой праздник сегодня, Рожденные 25 сентября

25 сентября - какой праздник сегодня, Рожденные 25 сентября Однако обычно, чтобы избежать получения похвалы, он часто оставлял работу незавершенной и уходил от заказчиков...

28 09 2022 22:49:29

Как отметить 100 лет свадьбы, сценарий свадьбы 100 лет совместной жизни

В древней Руси красный цвет олицетворялся с чем-то очень красивым...

27 09 2022 17:20:23

Сироп и таблетки Бромгексин при сухом кашле: как принимать, инструкция

Сироп и таблетки Бромгексин при сухом кашле: как принимать, инструкция Для начала поговорим о фармакологических особенностях бромгексина...

26 09 2022 12:26:56

Что делать, если не отходит мокрота при кашле и не отхаркивается в горле

Что делать, если не отходит мокрота при кашле и не отхаркивается в горле С увеличением нормы выделений, когда слизь не отходит, становится густой и затруднено дыхание, следует бить тревогу, так как это признак воспаления бронхов или легких...

25 09 2022 3:58:34

Лунный календарь огородника садовода на июль 2019

Лунный календарь огородника садовода на июль 2019 В календаре указывается транзитная позиция Луны в знаках зодиака — время ее вхождения в знак и время начала лунного дня на весь июль 2019 года...

24 09 2022 9:32:18

С чем носить женскую рубашку

С чем носить женскую рубашку Рушим стереотипы и обновляем понятия...

23 09 2022 13:54:16

Сонник Алтарь, к чему снится Алтарь во сне видеть

Сонник Алтарь, к чему снится Алтарь во сне видеть К чему снится Алтарь: толкование по 100 авторамСонник XXI векаАлтарь во сне к чему снится сновидцуАлтарь – Увиденный во сне алтарь предвещает вам радость, празднество, нечто доброе, получение ответа на интересующий вас вопрос...

22 09 2022 16:32:40

24 января - какой праздник сегодня, Рожденные 24 января

24 января - какой праздник сегодня, Рожденные 24 января Праздник 24 января: День Святого НеофитаВ 10 километрах от Пафоса находится монастырь Святого Неофита, который считается одной из самых красивых и посещаемых исторических построек, расположенных на Кипре...

21 09 2022 1:58:31

Бегать нельзя не бегать

Бегать нельзя не бегать Порой в комментариях проскальзывало что-то вроде «пора уже давать конкретные рекомендации»...

20 09 2022 10:29:33

Сонник Автовокзал, к чему снится Автовокзал во сне видеть

Сонник Автовокзал, к чему снится Автовокзал во сне видеть К чему снится Автовокзал: толкование по 100 авторамСловарь сновидений / Штерн Робинсон и Том Корбет (рус...

19 09 2022 21:46:40

День рождения 23 декабря какой знак зодиака

День рождения 23 декабря какой знак зодиака Рожденным 23 декабря свойственно почтительное отношение к устоявшимся ценностям...

17 09 2022 1:22:42

Капли в нос Ксилен: инструкция, отзывы и применение

Капли в нос Ксилен: инструкция, отзывы и применение Как говорится в одной известной поговорке, врага нужно знать в лицо...

16 09 2022 8:13:41

Хаpaктеристика имени Эдуард, сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Эдуард, сочетание с отчеством У него очень чувствительные голосовые связки...

15 09 2022 14:56:35

Булочка в постель

Булочка в постель — Это прекрасно, как детская книжка...

14 09 2022 5:59:12

Адгезивный отит: что это такое, симптомы и признаки, лечение

Адгезивный отит: что это такое, симптомы и признаки, лечение Данное заболевание сложно дифференцируется с воспалительными процессами в верхних дыхательных путях иной локализации и другими формами отитов...

13 09 2022 5:56:38

Капли в нос Протагол для детей: инструкция по применению при гайморите, отзывы

Капли в нос Протагол для детей: инструкция по применению при гайморите, отзывы Препарат замечательно справляется с воспалительным процессом и применяется даже при затяжных ринитах, гайморитах, а также других острых процессов со стороны ЛОР-органов...

12 09 2022 20:11:10

Как организовать правильное питание ребёнка

Как организовать правильное питание ребёнка Кроме того, принципы питания, усвоенные детьми в раннем возрасте, будут оказывать долгосрочное влияние на их здоровье...

11 09 2022 15:19:58

Что делать если заложен нос, почему заложенность не проходит у взрослых

Что делать если заложен нос, почему заложенность не проходит у взрослых При всей кажущейся безобидности этого симптома, когда заложен нос, человек вынужден дышать ртом, создавая благоприятные условия для проникновения в организм патогенных микробов, к тому же это вызывает пересыхание слизистых оболочек и чувство постоянного дискомфорта...

10 09 2022 0:40:49

День рождения 6 мая какой знак зодиака

День рождения 6 мая какой знак зодиака Люди, чей день рождения 6 мая: учителя, советники, заботливые родители, умело ведут своих подопечных в светлое завтра, помогая им преодолевать препятствия, осознавать мотивацию поступков...

09 09 2022 2:30:57

18 января - какой праздник сегодня, Рожденные 1 января

18 января - какой праздник сегодня, Рожденные 1 января Нардуган отмечают до самого Крещения...

08 09 2022 20:40:18

Амоксиклав при ангине, гайморите у детей и взрослых, отзывы

Амоксиклав при ангине, гайморите у детей и взрослых, отзывы Что это за лекарствоАмоксиклав – это препарат, в состав которого входит антибиотик Амоксициллин и клавулановая кислота...

07 09 2022 7:44:49

Лунный календарь для маникюра в 2019 году

Лунный календарь для маникюра в 2019 году Но знаете ли вы о том, что даже состояние ногтей можно существенно улучшить, если при уходе за ними следовать рекомендациям Лунного календаря? Впрочем, если подумать, в этом нет ничего удивительного, ведь наши ногти напрямую отражают общее состояние нашего организма...

06 09 2022 20:48:32

Удаление аденоидов лазером у детей и лазеротерапия (лазерное лечение)

Удаление аденоидов лазером у детей и лазеротерапия (лазерное лечение) ПроцеДypa подразумевает некоторую подготовку...

05 09 2022 15:51:10

Как отметить 34 года свадьбы, сценарий свадьбы 34 года совместной жизни

Как отметить 34 года свадьбы, сценарий свадьбы 34 года совместной жизни К этому моменту супружеский союз не только прочный и ценный, то также прозрачный и изумительно красивый...

04 09 2022 22:39:40

Черная кошка

Черная кошка А если серьезно, то пятница, 13-е, черная кошка, рассыпанная соль — это, конечно, полная ерунда, но! Склонность к суевериям и подспудному поиску всяческих знаков в жизни имеется...

03 09 2022 19:48:34

Что делать с обидчивым ребенком, подход к малышу

Что делать с обидчивым ребенком, подход к малышу Так что же делать, если природа наградила вашего малыша таким хаpaктером, и как справиться с детской обидой? В основе любой проблемы лежат те или иные причины, зная их, решить её станет гораздо проще...

02 09 2022 10:58:17

Что родители должны дать детям в первую очередь

Что родители должны дать детям в первую очередь Именно игра способствует развитию мозга и является необходимым условием правильного развития ребенка...

01 09 2022 8:39:26

24 лунный день, Двадцать четвертые лунные сутки

24 лунный день, Двадцать четвертые лунные сутки Камни: черная яшма, воздушный обсидиан, малахит, гoлyбой нефрит, гроссуляр...

31 08 2022 19:49:49

Сонник Абажур, к чему снится Абажур во сне видеть

Сонник Абажур, к чему снится Абажур во сне видеть К чему снится Абажур: толкование по 100 авторамДетский сонник ДаниловойУвидеть Абажур во сне, что это значитАбажур – К чему снится Абажур – Тебе вскоре придется скрывать свою радость от окружающих, так по соннику тpaктуется этот сон...

30 08 2022 17:49:21

Анестетик для горла, таблетки и спреи с анестетиком

Анестетик для горла, таблетки и спреи с анестетиком Вместе с тем нельзя забывать, что действие их поверхностно, а такие заболевания как, например, ангина – нуждаются в серьезной терапии, включающей прием антибиотиков...

29 08 2022 5:19:47

Лечение горла при грудном вскармливании: как лечить горло при лактации

Лечение горла при грудном вскармливании: как лечить горло при лактации При первых симптомах (проявлениях) болезни следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не навредить самолечением ребенку...

28 08 2022 15:36:11

Как научить ребёнка выговаривать «р&raquo

Как научить ребёнка выговаривать «р&raquo Так можно улучшить произношение ребёнка без помощи специалиста...

27 08 2022 16:12:31

Когда при беременности начинается токсикоз

Когда при беременности начинается токсикоз Все зависит от особенностей нервной системы пациентки, состояния ее здоровья до беременности, типа питания и прочих факторов...

26 08 2022 15:31:49

Плацента по передней стенке (предлежание, расположение, прикрепление)

Что это значит? Опасно ли это и насколько? Эти вопросы волнуют не только вас, но и многих будущих мамочек, ведь такой диагноз беременным женщинам ставят нередко...

25 08 2022 10:33:16

Чем полоскать нос при заложенности и как избавиться народными средствами

Чем полоскать нос при заложенности и как избавиться народными средствами Что делать, чтобы избавиться от возникшей проблемы? Как правильно лечить насморк? Попробуем разобраться...

24 08 2022 21:43:38

Сонник Бриллиант, к чему снятся Бриллианты во сне видеть

Сонник Бриллиант, к чему снятся Бриллианты во сне видеть К чему снится Бриллианты: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБриллианты во сне к чему снятсяБриллианты – Видеть во сне бриллианты – очень хороший сон, предвещающий успех, удачу, почести, повышение по службе...

23 08 2022 18:28:33

День рождения 11 июля какой знак зодиака

День рождения 11 июля какой знак зодиака Даже наиболее скрытные из них всегда имеют узкий круг друзей и близких, кому они могут поведать свои мысли...

22 08 2022 10:13:52

День рождения 14 августа какой знак зодиака

День рождения 14 августа какой знак зодиака Первый тип включает в себя хаpaктерные черты своего века – его стиль, философию, сильные и слабые стороны...

21 08 2022 15:55:31

Ушные капли Дексона, их применение и отзывы

Ушные капли Дексона, их применение и отзывы Лекарство может выпускаться в форме таблеток, растворов для инъекций, глазной мази...

20 08 2022 10:37:44

Чёрно-белая история

Чёрно-белая история И почувствовала я это в ту минуту, когда провизор оптики огласил свой неутешительный вердикт очкам: «Сломана не дужка, а оправа...

19 08 2022 1:36:15

Тосты на 1 апреля

Тосты на 1 апреля Если март является весенним месяцем условно, по календарю, в то время как за окнами часто еще лежит снег, метут метели, деревья стоят гoлые и унылые, то апрель знаменует собой приход самой настоящей весны со всем, что должно ее сопровождать: с веселыми ручейками, птичьими трелями, зеленой травой и молодой листвой...

18 08 2022 12:44:51

Рейтинг брендов швейцарских часов

Рейтинг брендов швейцарских часов В чем секрет их популярности?Содержание статьи:Все очень просто – в точности, уникальности, высоком качестве, неповторимом стиле...

17 08 2022 14:36:31

Блуждания впотьмах

Блуждания впотьмах Строчки из стишка про «драмкружок, кружок по фото, а еще мне петь охота» — во многом про меня...

16 08 2022 6:28:27

Чужие письма

Чужие письма Совсем не обязательно...

15 08 2022 14:10:30

Значение и функции гиалуроната в организме человека

Значение и функции гиалуроната в организме человека В период между двадцати пяти и тридцатилетним возрастом содержание данной составляющей кожи заметно снижается, чему предшествует замедление процесса синтеза кислоты...

14 08 2022 20:48:55

Морковный сок от насморка ребенку: рецепты, целебные свойства

Морковный сок от насморка ребенку: рецепты, целебные свойства Затем им стали лечить заболевания многих внутренних органов...

13 08 2022 9:45:54

Сувениры и подарки гостям на свадьбе

Сувениры и подарки гостям на свадьбе А вот в некоторых областях Украины наоборот, невеста дарит подарки родственникам жениха...

12 08 2022 19:22:28

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 ::