Полипоз носа: симптомы, что это такое, лечение и диагностика > Валенсия
Валенсия    

Полипоз носа: симптомы, что это такое, лечение и диагностика


Полипоз носа — это патологическое состояние, при котором на слизистой носа или придаточных пазух образуются множественные доброкачественные наросты, нечувствительные к прикосновениям. Причины возникновения полипов до сих пор не установлены.

Можно лишь с уверенностью утверждать, что недуг чаще всего развивается у людей, страдающих аллергическим ринитом и, несколько реже, кистозным фиброзом. Однако чаще всего наросты никак не связаны с респираторными заболеваниями или аллергической реакцией.

Так что же это такое — полип, как проявляется и чем опасен — ответим на эти вопросы ниже.

Подробное описание

Полипоз обычно развивается на фоне воспалительного процесса, который может охватить слизистую носа и придаточных пазух.

Полиповидную массу можно разделить на две больших группы:

  • Антрохоaнaльные полипы. Имеют односторонний хаpaктер и развиваются в районе околоносовых пазух. Как правило, такие наросты единичны и диагностируются чаще всего у детей.
  • Этмоидальные полипы. Возникают в районе решетчатого лабиринта. Наблюдаются обычно у взрослых и носят множественный хаpaктер. Полипы этого вида встречаются значительно чаще и образуются в обеих полостях носа.

Наросты могут появиться во время инфекционного заболевания и бесследно исчезнуть в момент выздоровления. Если полипоз развивается медленно, на ранней стадии пациент не чувствует никакого дискомфорта.

Проблемы начинаются, когда образование достигает больших размеров и перекрывает носовой проход.

Независимо от хаpaктеристик, всем наростам присущи одинаковые черты:

  • круглая или овальная форма
  • доброкачественная природа
  • гладкая поверхность
  • мясистая консистенция.

Цвет полипа зависит от кровообращения в нем и варьируется от серо-розового до красного.

К факторам риска относится пол больных и возраст. Замечено, что мужчины болеют полипозом намного чаще женщин, а всего от него страдает около 2% населения. Та же статистика утверждает, что у детей до 10 лет разрастание слизистой наблюдается крайне редко, тогда как у взрослых вероятность появления полипов значительно возрастает.

Особенно часто недуг поражает тех, кто перешагнул 40-летний рубеж.

Опасен ли полипоз?

Опасность появления наростов в носовой полости заключается, прежде всего, в формировании тяжелых осложнений. При нормальном дыхании через нос происходит увлажнение, очищение и согревание воздуха, попадающего в глотку.

Разросшиеся полипы перекрывают носовые ходы и вынуждают больного дышать через рот. В результате воздух проникает в дыхательные пути неестественным образом, что приводит к развитию патологий:

  • отит и тонзиллит возникают из-за нарушения местного кровообращения, вызванного сдавливанием сосудов разросшимся полипом
  • холодный воздух провоцирует воспалительные процессы в бронхах и трахеях
  • в результате перекрытия отверстия между полостью носа и придаточными пазухами происходит развитие полипозного гайморита, этмоидального синусита
  • разросшаяся слизистая особенно ярко проявляется в горизонтальном положении, формируя ночное апноэ
  • затруднение носового дыхания в детском возрасте приводит к патологиям в формировании нижней челюсти и прикуса
  • у новорожденных нередко отмечается нарушение акта сосания и глотания молока, ребенок захлебывается и постоянно срыгивает, не набирает массу.

Если гиперплазия слизистой формируется на фоне хронического воспалительного процесса, который никак не лечится, полипоз может стать причиной paкового перерождения клеток. Хотя такое случается очень редко, учитывать этот момент необходимо.

В каком случае полипоз носа может перейти в paк?

Существуют определенные факторы, которые повышают риск перерождения гиперплазии в paковую опухоль. К ним относят:

  • травматическое воздействие с нарушением целостности полипа
  • продолжительное воспаление окружающих тканей.

При развитии злокачественного новообразования к обычным симптомам полипоза добавляются носовые кровотечения, болезненность слизистой и увеличение лимфоидных узлов. Они становятся плотными и хорошо пальпируются при медицинском осмотре.

Главная же опасность носового полипоза состоит в том, что при отсутствии адекватного лечения он способен сократить жизнь больного на несколько лет. Проблема заключается в том, что сосудосуживающие препараты не способны облегчить состояние пациента.

Человек вынужден все время дышать ртом, что существенно повышает риск развития астмы.

К тому же на организме очень нeблагоприятно сказывается постоянная нехватка кислорода. Головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость, ухудшение памяти и внимания, снижение интеллектуальной деятельности — все это проявления кислородного голодания.

Признаки полипоза

В медицинской пpaктике принято выделять 3 степени полипоза носа. Для каждой из них хаpaктерен свой набор симптомов.

Начальная стадия

Процесс дыхания в этот период пpaктически не изменяется, особенно если наросты располагаются на верхней стенке носовых каналов. По мере разрастания слизистой появляется небольшая затрудненность дыхания и гнусавость голоса.

Больной чаще всего не придает значения этим симптомам болезни, списывая их на простуду или обычный ринит.

На первой стадии полипоза пациент нередко использует назальные капли, которые приносят ощутимое облегчение. Однако очень скоро они перестают помогать.

В этом случае уже требуется консультация врача.

Вторая стадия

На этой фазе симптомы полипоза носа становятся более выраженными. У больного ухудшается обоняние, искажается речь и понижается слух.

Частично или полностью исчезает восприятие вкуса, становится более заметной гнусавость голоса.

Эта стадия недуга требует срочного лечения. В ином случае возможны необратимые последствия: потеря слуха и обоняния, искажение черт лица.

Третья стадия

Не проведенное вовремя лечение приводит пациента к еще более серьезным проявлениям полипоза. Происходит полная гипертрофия слизистых оболочек, дыхание носом становится невозможным.

Присоединение вторичных инфекций провоцирует обильное отделение слизи с примесью гноя, повышение температуры тела. Кроме того, больные страдают от мигреней и сильной утомляемости.

Работоспособность падает.

Уже на первой стадии недуга у больного ухудшается сон, он чувствует разбитость и раздражительность. В результате снижается эмоциональный настрой и падает интеллектуальная активность.

Методы диагностики

Диагностику назального полипоза проводит врач-отоларинголог с помощью сбора первичного анамнеза, визуального осмотра с применением риноскопа и последующего анализа симптомов.

Для более точной диагностики специалист может прибегнуть к дополнительным мероприятиям:

  • Эндоскопии.
  • Отоскопии.
  • Фарингоскопии.
  • КТ головы.
  • Maзoк из зева, общий анализ крови.

Больные, в отношении которых существует подозрение на аллергическую природу разрастания слизистой, направляются на аллергологические тесты.

Медикаментозная терапия

Общие принципы лечения гиперплазии слизистой основаны на возможной воспалительной причине заболевания, поэтому пациенту в первую очередь назначают курс противовоспалительной терапии.

Кроме того, в схему лечения включают следующие группы препаратов:

  • системные и местные кортикостероиды
  • антибиотики
  • антигистаминные лекарства
  • сосудосуживающие медикаментозные средства, которые снимают заложенность носа
  • мембраностабилизирующие препараты
  • иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

При малой результативности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Однако даже операция не гарантирует полного излечения болезни.

Через непродолжительное время полипы вновь могут дать о себе знать.

Кортикостероиды

Лекарства на основе глюкокортикостероидов и по сей день остаются главными в лечении полипов. Они ощутимо замедляют рост и уменьшают размеры уже имеющихся одиночных наростов, но недостаточно эффективны в отношении множественных образований.

Наиболее действенен перopaльный прием кортикостероидов. Чаще всего в борьбе с наростами применяют Преднизолон.

Его используют на протяжении недели по 20–30 мг в сутки. Затем дозу постепенно снижают и через 21 день препарат отменяют. Для малышей начальная доза составляет 1 мг на килограмм веса в сутки.

Ее следует разделить на 4–5 приемов.

Необходимо помнить, что продолжительное лечение полипоза носа таблетированными кортикостероидами опасно из-за множества побочных реакций:

  • обострение сахарного диабета и гипертонии
  • появление глаукомы и катаpaкты
  • формирование остеопороза
  • психотропные эффекты
  • замедление роста и развития у детей.

Лучше всего на терапию таблетированными средствами реагируют пациенты, имеющие в анамнезе астму или аллергический ринит.

Гормональные лекарства в виде спреев наиболее действенны в послеоперационный период. Они эффективно предупреждают развитие рецидивирующего полипоза. Наиболее распространены:

  • Флутиказон (торговое название Назарел).
  • Фликсоназе фирмы Glaxo Wellcome.
  • Мометазон (Назонекс). Средство пpaктически не всасывается в системный кровоток, поэтому широко используется для лечения детей.
  • Будесонид производства Словения.
  • Насобек.
  • Назонекс.

Все эти препараты обладают противоотечной, противовоспалительной и антигистаминной активностью.

Инъекции кортикостероидов

Чтобы добиться наибольшего эффекта от лечения гормональными средствами, применяют их инъекционное введение непосредственно в тело полипа. Способ быстро и эффективно разрушает нарост и позволяет значительно уменьшить риск развития осложнений.

В процессе терапии пациенту делают два укола через каждые 14 дней. Разрушенные ткани полипа удаляются из носовой полости высмаркиванием или на приеме у врача с помощью пинцета.

Выбор необходимого лекарственного средства и его дозировка осуществляется только специалистом и для каждого пациента индивидуально. Если лечение было проведено грамотно и с соблюдением сроков, больной чувствует улучшение состояния через 1–2 месяца.

Антигистаминные препараты

Средства из этой группы очень эффективны для лечения полипоза, развившегося на фоне аллергии. Чаще всего больным назначают лекарства II и III поколения, не имеющие седативного и кардиотоксического влияния:

  • Лоратадин
  • Дезлоратадин (Эриус)
  • Цетиризин
  • Левоцетиризин.

Антигистаминные препараты в форме спреев используют редко ввиду их малой эффективности.

Стабилизаторы мембран (кромогликаты)

Кромогликаты обладают противоотечным и противоастматическим действием. При слизистых полипах назначают Калькареа карбонику (кальциум карбоникум), Бихромат калия или Сульфур.

При полипах заостренной формы будет полезен гомеопатический препарат Туя 30, а для мясистых образований подойдут Силицеа 6 и Фосфор 6, применяемые по очереди.

Хорошо помогает орошение полости носа растворами на основе морской соли: Физиомер, Аквамарис, Аквалор, Маример и другими.

Хирургическое вмешательство

Операция становится необходимой на третьей стадии полипоза, когда наросты полностью закрывают носовые проходы и могут привести к тяжелым осложнениям.

Современная медицина располагает различными методами удаления полипов. Все они малотравматичны и выполняются в условиях дневного стационара.

Подбор способа хирургического вмешательства зависит от картины заболевания.

Шейверное удаление полипов из полости носа

При малочисленных полипах небольшого размера используют дибридер (шейвер). Удаление проводится под контролем эндоскопа. Прибор втягивает нарост в наконечник и после срезает его у основания, при этом здоровая слизистая остается незатронутой.

Кровотечение при такой процедуре минимально.

Квалификация врача и визуальный контроль с помощью эндоскопа позволяют удалить наросты из самых труднодоступных отделов носовой полости.

В большинстве случаев процеДypa не занимает много времени и проводится под местным обезболиванием. Через 30 минут после начала операции больной может покинуть кабинет и приступить к исполнению обычных обязанностей.

При обширном полипозе пациенту дают общий наркоз. Во время мероприятия дополнительно осуществляют ревизию гайморовых пазух, которые вскрывают для удаления наростов.

Это довольно серьезная процеДypa, которая предполагает нахождение в стационаре не менее 3–5 суток.

Лазерное удаление

Лазер также относят к эндоскопическим вмешательствам. В основе метода лежит разрушение тканей полипа высокой температурой.

При нагревании в наростах уменьшается количество влаги, и они испаряются.

Лазерное удаление полипов предлагается больному при единичных новообразованиях незначительного размера. ПроцеДypa занимает не больше 20 минут и проводится под местной анестезией.

Удаление наростов с помощью петли

Этот способ применяется довольно часто. Во время процедуры хирург с помощью специальных щипцов либо полипной петли захватывает нарост и вырывает его.

ПроцеДypa крайне болезненная, поскольку расположение полипа не всегда доступно для местной анестезии.

Таким методом чаще всего удаляются образования, выпавшие в носовую полость из придаточных пазух. Применение полипной петли имеет много противопоказаний и не всегда гарантирует стойкий результат.

Жизнь после операции

После хирургического вмешательства больной должен хорошо уяснить очень важную информацию: лечение не закончено. Несмотря на количество принятого лекарства и оперативное удаление полипов, возможен рецидив.

Для борьбы с рецидивирующим полипозом носа назначают гормональные препараты, вводимые в носовую полость. Пользоваться ими необходимо продолжительное время.

Кроме того, больному рекомендуется посетить отоларинголога через 21 день после операции для медицинского осмотра. Затем визит следует повторить через 1,5 месяца.

В будущем походы к врачу должны стать регулярными и совершаться каждые полгода.

Нетрадиционная медицина

Эффективность рецептов народной медицины во многих случаях проверена веками. Использование лекарственных трав помогает устранить симптомы болезни и улучшить состояние больного.

Однако при носовом полипозе лечение народными средствами не дает ожидаемого результата. Победить патологическое разрастание слизистой под силу только хирургу.

Тем не менее, применение лекарственных трав при полипозе способно принести некоторую пользу, особенно на ранних этапах заболевания. Вполне допустимо традиционное лечение поддержать промыванием носовой полости отварами и настоями лекарственных растений.

Самым популярным средством для борьбы с наростами считается чистотел. Благодаря входящему в ее состав хелидонину, трава быстро справляется с различными образованиями на коже и слизистой.

Из растения можно приготовить капли или настой. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность, поскольку чистотел ядовит.

Не менее популярны при полипозе продукты пчеловодства. Например, мазь из прополиса или ингаляции с этим же веществом.

Для приготовления лекарства берут прополис, вазелин и сливочное масло в равных пропорциях. Компоненты нагревают на водяной бане, смешивают и хранят в холодильнике.

Турунды с полученным лекарством вставляют в ноздри на полчаса.

Средства народной медицины следует комбинировать, используя несколько рецептов. Со временем из них удастся наиболее подходящие, которые покажут высокую эффективность.

Профилактика полипоза

К сожалению, прооперированный полипоз носа не гарантирует, что заболевание не возвратится. Полипы имеют свойство рецидивировать, несмотря на все принятые меры.

В целях профилактики больному необходимо выполнять ряд мероприятий:

  • продолжительное время промывать носовую полость назначенными растворами
  • выполнять все предписания врача
  • избегать контакта с табачным дымом, бытовой химией, пылью
  • увлажнять воздух в помещении
  • соблюдать гигиену
  • своевременно лечить респираторные заболевания.

Прогноз при полипозе носа чаще всего благоприятный. Если в течение пяти лет после проведенной терапии не произошло повторного формирования полипов, можно говорить о полном излечении.

2019-02-07admin



Поговорим о беременности

Поговорим о беременности Ответьте на следующие вопросы и выясните, какие ваши перспективы в отношении плодотворности...

02 12 2021 14:51:35

Лекарства от кашля взрослым: эффективные средства, чем вылечить, что принимать

Лекарства от кашля взрослым: эффективные средства, чем вылечить, что принимать Приступы беспокоят курильщиков, людей, проживающих в регионах с нeблагоприятной экологической ситуацией, а также тех, кто на постоянной основе принимает определенные медикаменты...

01 12 2021 7:45:24

Сколько идут выделения после родов?

Сколько идут выделения после родов? Лохии (научное название этого явления) – это один из важных сигналов организма о происходящий процессах...

30 11 2021 16:37:59

Детокс-диета: отзывы

Детокс-диета: отзывы В чем же уникальные особенности такого рациона?Содержание статьи:Детокс-диета – общая информацияОсобенности проживания в городе любых размеров заставляют человеческий организм испытывать потребность в периодическом очищении...

29 11 2021 20:25:34

Луна в Скорпионе: любовь, отношения, иHTиM

Луна в Скорпионе: любовь, отношения, иHTиM Секреты обольщения под Луной в СкорпионеНаконец-то пришло время пикаперов...

28 11 2021 18:59:53

Выращивание картофеля из семян: как вырастить, посадка на рассаду

Выращивание картофеля из семян: как вырастить, посадка на рассаду Кроме того выращивание картофеля из семян позволяет получать для будущего сезона отличные семенные и сортовые клубни, незараженные болезнями...

27 11 2021 16:19:47

Большие жертвы в бpaке только отдаляют нас друг от друга»

Большие жертвы в бpaке только отдаляют нас друг от друга» Но моим фантазиям не суждено сбыться...

26 11 2021 16:36:10

Чем лечить гайморит у взрослых: антибиотики, спреи, препараты гомеопатии

Чем лечить гайморит у взрослых: антибиотики, спреи, препараты гомеопатии Если приступ гайморита с сильной болью и высокой температурой прихватил вас поздно ночью, то нужно обратиться в ургентную неотложную помощь...

25 11 2021 17:54:41

Как лечить геморрой

Как лечить геморрой Содержание статьи:Этапы развития болезни и основные симптомыГеморрой (геморроидальная болезнь) – это заболевание, представляющее собой образование узлов вокруг прямой кишки, что происходит в четыре этапа:На первом этапе человек чувствует дискомфорт и зуд в области заднего прохода, возможно появление боли, запора, выделение крови (при поднятии тяжести)...

24 11 2021 23:33:40

Сонник Виноград, к чему снится Виноград во сне видеть

Сонник Виноград, к чему снится Виноград во сне видеть К чему снится Виноград: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВиноград во сне к чему снится сновидцуВиноград — видеть во сне виноград – к новой встрече, рвать его – к радости, есть – к радости, прибыли, барышу, удовольствиям, неспелый виноград – к мелким неприятностям, сухой – к потерям, заботам, хлопотам, огорчениям, красный – к упрекам, выговору...

23 11 2021 20:17:24

Народные средства от гайморита для носа, рецепты с медом и отзывы о лечении

Народные средства от гайморита для носа, рецепты с медом и отзывы о лечении Народные средства от гайморита – это эффективно, надежно и натурально! Народная медицина изобилует разнообразием рецептов, которые помогают вылечить недуг...

22 11 2021 1:34:50

Капли в нос для детей до года, список детских капель от насморка

Капли в нос для детей до года, список детских капель от насморка Некоторые препараты также содержат в себе вещества, оказывающие повреждающее действие на вирусные частицы и бактерии...

21 11 2021 21:24:18

16 мая - какой праздник сегодня, Рожденные 16 мая

16 мая - какой праздник сегодня, Рожденные 16 мая Также Феодосий был известен своей крепкой верой...

20 11 2021 19:22:12

Сонник Власть, к чему снится Власть во сне видеть

Сонник Власть, к чему снится Власть во сне видеть К чему снится Власть: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВласть во сне к чему снится сновидцуВласть – Если во сне вы имеете неограниченную власть – значит, что наяву вы будете жить в достатке если же власть у вас сильно ограничена рамками вашей должности, то вам необходимо навести порядок в делах, особенно в отчетах, так как где-то, возможно, есть серьезная ошибка...

19 11 2021 13:32:57

Биопарокс при гайморите в нос детям и взрослым: отзывы, инструкция

Биопарокс при гайморите в нос детям и взрослым: отзывы, инструкция Поговорим о механизме действия, а также о его главных особенностях...

18 11 2021 0:34:16

Сонник Азия, к чему снится Азия во сне видеть

Сонник Азия, к чему снится Азия во сне видеть К чему снится Азия: толкование по 100 авторамК чему снится Азия во снеАзия – Сон, в котором вы путешествуете по Азии, – верный знак грядущих перемен, однако не ждите никаких финансовых улучшений...

17 11 2021 22:46:52

Секреты чистой кожи: маски из меда от прыщей

Секреты чистой кожи: маски из меда от прыщей Ведь чистая кожа облагораживает внешний вид, кроме того, избавившись от прыщей, ты сможешь забыть о комплексах...

16 11 2021 2:36:28

День рождения 20 ноября какой знак зодиака

День рождения 20 ноября какой знак зодиака Причиной возбуждаемого антагонизма обычно являются крайние взгляды этих людей и напористость в их отставании...

15 11 2021 2:59:28

Что делать если заложен нос, почему заложенность не проходит у взрослых

Что делать если заложен нос, почему заложенность не проходит у взрослых При всей кажущейся безобидности этого симптома, когда заложен нос, человек вынужден дышать ртом, создавая благоприятные условия для проникновения в организм патогенных микробов, к тому же это вызывает пересыхание слизистых оболочек и чувство постоянного дискомфорта...

14 11 2021 5:31:31

Продолжительность родов у первородящих

Продолжительность родов у первородящих И как выяснить, что есть правда? Чего ждать? Сколько по времени идут роды в нормальном режиме?Сколько длятся роды у первородящихЕсли бы, как у животных, можно было точно сказать, сколько длятся роды у человека...

13 11 2021 1:23:10

Пригласительные на свадьбу своими руками

Пригласительные на свадьбу своими руками Поговорим о том, какими они бывают и как их делать...

12 11 2021 12:16:45

Что подарить на рождение ребенка

Что подарить на рождение ребенка Второй путь — попросите маму или папу составить wish list — список тех вещей, которые им нужны разные по цене, чтобы можно было выбрать...

11 11 2021 13:55:42

Сонник Бородавка, к чему снится Бородавка во сне видеть

Сонник Бородавка, к чему снится Бородавка во сне видеть К чему снится Бородавка: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБородавка во сне к чему снится сновидцуБородавка – Бородавки во сне могут предвещать вам борьбу за свои честь и достоинство, в которой вы окажетесь победителем...

10 11 2021 0:13:33

Цель, которой страшно достигнуть

Цель, которой страшно достигнуть Если бpaк, по ее мнению – это такой союз, в котором женщина должна все, а мужчина не должен ей ничего...

09 11 2021 4:59:41

Хаpaктеристика имени Ге opгий, сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Ге opгий, сочетание с отчеством Брезгливость у него с детства — и до старости...

08 11 2021 11:49:12

Когда при беременности начинается токсикоз

Когда при беременности начинается токсикоз Все зависит от особенностей нервной системы пациентки, состояния ее здоровья до беременности, типа питания и прочих факторов...

07 11 2021 15:26:20

Что делать если болит ухо: как лечить боль, лечение, лекарства, обезболивающие

Что делать если болит ухо: как лечить боль, лечение, лекарства, обезболивающие Недомогание может оказаться довольно серьезным и привести к нeблагоприятным последствиям...

06 11 2021 9:27:25

Сонник Вина (чувство вины), к чему снится Вина (чувство вины) во сне видеть

Сонник Вина (чувство вины), к чему снится Вина (чувство вины) во сне видеть К чему снится вина (чувство вины): толкование по 100 авторамБольшой сонник Натальи СтепановойК чему снится женщине вина (чувство вины)Вы испытывали чувство вины перед возлюбленным – наяву, вас ждет временное охлаждение отношений...

05 11 2021 15:58:37

Аэроотит: лечение, диагностика, причины возникновения

Аэроотит: лечение, диагностика, причины возникновения Механизм развития болезни и причиныГлавной причиной, вызывающей аэроотит, является резкое снижение или подъем давления окружающей среды...

04 11 2021 2:44:44

10 мая - какой праздник сегодня, Рожденные 10 мая

10 мая - какой праздник сегодня, Рожденные 10 мая Древние славяне в этот день почитали Макошь и Велеса – земных заступников...

03 11 2021 20:47:38

Как отметить 70 лет свадьбы, сценарий свадьбы 70 лет совместной жизни

Как отметить 70 лет свадьбы, сценарий свадьбы 70 лет совместной жизни Неспроста этот праздник получил такое название...

02 11 2021 17:43:14

А здесь есть немного смысла

А здесь есть немного смысла Мой текст о смысле страданий вызвал неоднозначную реакцию, что и понятно...

01 11 2021 5:11:23

Тосты на 1 апреля

Тосты на 1 апреля Если март является весенним месяцем условно, по календарю, в то время как за окнами часто еще лежит снег, метут метели, деревья стоят гoлые и унылые, то апрель знаменует собой приход самой настоящей весны со всем, что должно ее сопровождать: с веселыми ручейками, птичьими трелями, зеленой травой и молодой листвой...

31 10 2021 19:41:30

Как заработать, способы заработка в любом возрасте

Как заработать, способы заработка в любом возрасте В любом случае не стоит отчаиваться и накапливать долги...

30 10 2021 9:23:57

Как носить палантин|

Как носить палантин| Откровенно говоря, название совершенно не меняет сути дела...

29 10 2021 11:11:35

Immunetika: средство для укрепления иммунитета, отзывы о каплях Иммунетика

Immunetika: средство для укрепления иммунитета, отзывы о каплях Иммунетика Препарат изобилует большим количеством микроэлементов, которые укрепляют внутренний барьер, помогающий организму противостоять атакам вредоносных микроорганизмов...

28 10 2021 17:32:46

Делаем вкусный йогурт в домашних условиях

Делаем вкусный йогурт в домашних условиях Они улучшают запах, вкус и, главное – позволяют йогурту храниться несколько недель...

27 10 2021 11:22:13

Хронический трахеит, его симптомы и лечение у взрослых

Хронический трахеит, его симптомы и лечение у взрослых ) или даже cмepтельных исходов...

26 10 2021 8:49:34

Здоровье для двоих: как вовремя распознать болезни партнёра

Здоровье для двоих: как вовремя распознать болезни партнёра Видите, какими розовыми становятся её щеки, когда она радуется...

25 10 2021 9:58:18

Капуста с медом от кашля, лечение капустным листом

Капуста с медом от кашля, лечение капустным листом Народные рецепты – это не панацея от всех заболеваний, в большинстве случаев нетрадиционное лечение применяется как вспомогательная терапия...

24 10 2021 8:10:32

Лечим гepпeс сами

Лечим гepпeс сами Это не только нарушает всю привлекательность и красоту лица, но и доставляет довольно неприятные ощущения...

23 10 2021 13:10:43

День рождения 4 мая какой знак зодиака

День рождения 4 мая какой знак зодиака Хотя внешне они производят впечатление людей мягких и даже робких, в них живет глубокая сила, благодаря которой они способны взваливать на себя сколь угодно сложные и ответственные задачи...

22 10 2021 17:35:25

Как применяется ацетилсалициловая кислота от прыщей?

Как применяется ацетилсалициловая кислота от прыщей? Они используются еще и для профилактики серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой, т...

21 10 2021 2:40:58

Обзор любимых игрушек для мальчиков

Обзор любимых игрушек для мальчиков К трём годам оно лишь усиливается...

20 10 2021 13:24:23

Лечение синусита народными средствами и методами в домашних условиях

В качестве дополнения к медикаментозной терапии, а также при легкой степени болезни можно прибегнуть к народным методам лечения...

19 10 2021 14:42:51

Ушные капли Отофа: инструкция по применению, отзывы

Ушные капли Отофа: инструкция по применению, отзывы Кроме того, неврологические нарушения также могут проявляться болями в ушах...

18 10 2021 5:17:17

Значение и функции гиалуроната в организме человека

Значение и функции гиалуроната в организме человека В период между двадцати пяти и тридцатилетним возрастом содержание данной составляющей кожи заметно снижается, чему предшествует замедление процесса синтеза кислоты...

17 10 2021 0:50:54

Вы летите на самолете

Вы летите на самолете Содержание статьи:Путешествие самолетом с ребенком является настоящим испытанием, как для родителей, так и для маленького пассажира...

16 10 2021 5:44:41

Сонник Вегетарианство, к чему снится Вегетарианство во сне видеть

Сонник Вегетарианство, к чему снится Вегетарианство во сне видеть К чему снится Вегетарианство: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВегетарианство во сне к чему снится сновидцуВегетарианство – Приснившийся вам вегетарианец может быть символом вашего душевного одиночества...

15 10 2021 23:14:20

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 ::