Реактивный менингит: что это такое, скоротечная форма > Валенсия
Валенсия    

Реактивный менингит: что это такое, скоротечная форма

Реактивный менингит: что это такое, скоротечная форма

В детстве многие слышали от родителей предостережение о том, что если ходить без шапки можно заболеть менингитом. Эта патология связана с переохлаждением в большинстве случаев. Однако, иногда, она развивается по другим причинам.

Менингит связан с воспалительным процессом, который возникает в оболочках головного мозга.

Он хаpaктеризуется быстрым течением и развитием осложнений. Если не распознать патологию вовремя и не оказать помощь, воспаление может перейти на головной мозг и привести к летальному исходу.

Менингит относят к группе инфекционных болезней, влияющих на работу нервной системы. Тяжелые формы этой патологии являются показаниями к госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Причины болезни

Реактивное (скоротечное) воспаление мозговых оболочек может быть первичным и вторичным. В большинстве случаев оно связано с инфицированием организма различными возбудителями. В этом случае диагностируют первичный менингит.

По хаpaктеру возбудителя выделяют бактериальное, вирусное, грибковое и паразитарное воспаление оболочек мозга. Чаще всего заболевание вызывают следующие микробные агенты:

  • Менингококк.
  • Стафилококк.
  • Пневмококк.
  • Стрептококк.
  • Микобактерии туберкулеза (палочка Коха).
  • Вирус гepпeса.
  • Грибки рода Кандида.

Патология передается несколькими способами. В большинстве случаев возбудители проникают в организм через верхние дыхательные пути. Первоначальное воспаление может развиться в носоглотке.

Бактерии или вирусы быстро размножаются на слизистых оболочках дыхательных путей, миндалин и в лимфатических узлах. Затем они проникают в оболочки головного мозга. Возбудители попадают туда гематогенным, лимфогенным или периневральным путем.

Инфицирование происходит также вертикальным (трaнcплацентарным) методом. Если беременная женщина заболела менингитом на позднем сроке беременности, то патология передается ребенку во время родов.

Реже наблюдается контактный путь заражения. Он подразумевает инфицирование оболочек мозга при открытой травме головы.

Вторичный менингит возникает, если в организме человека имеются воспалительные очаги. Они могут располагаться в различных органах. Риск инфицирования высок при наличии таких болезней, как хронический тонзиллит, гайморит, отит, пневмония, кариес.

Вероятность возникновения реактивного менингита повышается у людей, имеющих гнойничковые поражения кожи, фурункулы и карбункулы. Развитие воспаления мозговых оболочек чаще происходит при ослабленном иммунитете.

В некоторых случаях возникновение реактивного менингита связано с инфекционными заболеваниями, опухолями, инсультом. Реже – воспаление вызывают прививки против кори, коклюша, полиомиелита и т. д.

Симптомы патологии

Каждый врач знает: что такое реактивный менингит. В случае диагностирования этой патологии доктор должен немедленно оказать срочную помощь и направить пациента в отделение интенсивной терапии. К признакам болезни относят общемозговой, интоксикационный и менингеальный синдром.

Также могут наблюдаться очаговые неврологические симптомы. Они связаны с раздражением головного мозга.

Степень выраженности каждого из синдромов зависит от этиологии менингита.

В большинстве случаев реактивное воспаление связано с инфицированием бактериальными агентами. К общемозговым симптомам относят: выраженную головную боль, шумо- и светобоязнь, нарушение сознания, бред, психомоторное возбуждение, дезориентация.

При реактивном менингите наблюдается выраженная интоксикация организма.

Она сопровождается следующими симптомами:

  • Повышение температуры тела до 39–40 градусов.
  • Ломота в теле, боль в мышцах.
  • Тошнота и рвота.
  • Землистый цвет кожных покровов.
  • Слабость.

К менингеальным симптомам относятся специфические признаки, которые выявляются во время клинического обследования. При наличии хотя бы одного из них, можно заподозрить воспаление оболочек головного мозга. Очаговые симптомы наблюдаются при тяжелом течении менингита.

В отличие от ишемического или геморрагического поражения мозга, эти признаки имеют непостоянный хаpaктер. Они могут быть различными, в зависимости от области поражения.

К очаговым симптомам относят: судороги, парезы конечностей, параличи, отсутствие или усиление чувствительности на отдельных участках тела, нарушение зрения или слуха.

Проявлением реактивного менингита может быть инфекционно-токсический шок. Это опасное для жизни состояние, при котором происходит изменение гемодинамических показателей. Признаками шока служит резкое падение кровяного давления и тахикардия.

АД при реактивном менингите может быть ниже 90/60 мм рт. ст.

У детей симптомы воспаления мозговых оболочек выявить сложнее. К ним относятся все перечисленные проявления менингита, а также специфические признаки. Среди них – выбухание и пульсация большого родничка, сгибание ног в коленях при поднятии ребенка (симптом Лесажа).

В тяжелых случаях реактивное воспаление протекает по типу менингококцемии. При этом варианте на коже возникают мелкие геморрагические высыпания звездчатой формы.

Они быстро увеличиваются в размере, могут сливаться между собой и напоминать обширные гематомы.

Диагностика менингита

Выявление реактивного менингита возможно, благодаря физикальному обследованию и лабораторным данным. Помимо симптомов воспаления оболочек мозга, обращают внимание на позу пациента. Из-за выраженных болей человек прижимает ноги к животу и запрокидывает голову назад.

Такое положение тела называется позой «легавой собаки». После осмотра слизистых оболочек и кожи, врач обращает внимание на повышение температуры, тахикардию, учащение сердцебиения.

Пациенты предпочитают находиться в темной комнате и испытывают головную боль при включении света или появлении малейшего шума.

При подозрении на менингит проводится специфическое обследование. Оно позволяет с точностью установить наличие воспаление оболочек мозга. К наиболее распространенным признакам болезни относятся:

  • Симптом Кернига.
  • Ригидность мышц затылка.
  • Симптомы Брудзинского.

Первым делом проверяется состояние мускулатуры шеи. Пациента укладывают на спину и просят прикоснуться головой к гpyди.

При этом руки врача расположены на шее. Отмечается ригидность затылочной мускулатуры. На ощупь мышцы плотные, пациент не может согнуть голову.

Симптом Кернига проверяется следующим образом: ногу больного сгибают в коленном и тазобедренном суставах под углом 90 градусов. Пациент в этот момент лежит на спине.

При попытке разогнуть ногу, отмечается выраженное мышечное сопротивление.

Существует 3 симптома Брудзинского: верхний, средний и нижний. В некоторых случаях положительным может быть только один из них. Верхний симптом Брудзинского заключается в рефлекторном поднятии ног при попытке согнуть голову.

Тот же эффект отмечается, если надавить на лонное сочлeнение пациента. При этом положительным будет средний симптом Брудзинского.

Рефлекторное поднятие ног связано с повышением мышечного тонуса. Оно наблюдается и при проведении симптома Кернига. При сгибании одной ноги, вторая приподнимается самостоятельно.

Это свидетельствует о положительном нижнем симптоме Брудзинского.

К лабораторной диагностике относят исследование крови, мочи и спинномозговой жидкости (ликвора). В ОАК наблюдается выраженный лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов.

При бактериальном менингите отмечается увеличение числа нейтрофилов, при вирусном воспалении – лимфоцитов. В моче может наблюдаться белок. Основным исследованием является анализ ликвора.

При реактивном менингите увеличивается давление спинномозговой жидкости, отмечается выраженный цитоз (нейтрофильный или лимфоцитарный), изменение количества сахара и хлоридов.

В случае необходимости проводится исследование глазного дна, ЭЭГ, компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.

Лечебная тактика

Чтобы вылечить скоротечный менингит, пациента необходимо госпитализировать в реанимационное отделение. Там проводится комплексная терапия.

Пациенту внутривенно вводят антибактериальные, противовоспалительные и мочегонные. К препаратам выбора относят Пенициллин, Цефтриаксон и Левомицетина сукцинат. Развитие реактивного менингита является показанием для назначения глюкокортикоидных гормонов.

Среди них препараты Гидрокортизон, Преднизолон. Мочегонные средства вводят для предотвращения отека головного мозга. Если это осложнение уже начало развиваться вводят препарат Сорбилакт.

Для прекращения судорожных спазмов вводят медикамент Диазепам.

Развитие сердечной недостаточности или инфекционно-токсического шока служит поводом для введения таким препаратов, как Допамин, Адреналин, Кордарон и т. д. При реактивном менингите показано парентеральное питание пациента и контроль диуреза. Чтобы болевой синдром не усиливался, необходимо обеспечить пациенту полный покой.

Следует исключить звуковые и световые раздражители.

Профилактика болезни

Для того чтобы предотвратить инфицирование проводятся профилактические мероприятия. К ним относятся: здоровый образ жизни, закаливание, тщательная обработка пищи, изоляция больных в стационар.

Инфицирование болезнетворными бактериями чаще всего происходит в холодное время года. Поэтому стоит одеваться соответственно погоде и избегать воспаления ушей, верхних дыхательных путей.

В случае контакта с больным, рекомендуется получить профилактический курс антибактериальной терапии.

Проводится также специфическая профилактика болезни. Она заключается во введении пневмококковой вакцины детям, а также взрослым с ослабленным иммунитетом.

Прививки от кори, паротита и других инфекций тоже считаются профилактическими мерами. Так как данные патологии могут привести к развитию реактивного менингита.

Осложнения и прогноз

К осложнениям болезни относятся такие тяжелые состояния, как синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС), сепсис, инфекционно-токсический шок, гипонатриемия. Если вовремя не приступить к лечению, такие симптомы, как глухота, нарушение зрения и параличи могут сохраняться после выздоровления больного.

Осложнения реактивного менингита становятся причинами летального исхода в 10% случаев. Нeблагоприятный прогноз отмечается при инфицировании в детском и пожилом возрасте.

В этих случаях редко удается остановить скоротечное развитие менингита. У людей среднего возраста возможно полное излечение.

Если соблюдать профилактические меры, в особенности – вакцинацию, вероятность развития болезни снижается в несколько раз.

2019-02-06admin


Что делать, если мир катится в ад

Что делать, если мир катится в ад Кажется, что мир ужасен, и его надо срочно починить или от него надо срочно бежать...

29 09 2022 12:14:14

День рождения 3 апреля какой знак зодиака

День рождения 3 апреля какой знак зодиака Высшим приоритетом для этих людей становится контроль за происходящим – как на службе, так и в быту...

28 09 2022 1:29:28

21 лунный день, Двадцать первые лунные сутки

21 лунный день, Двадцать первые лунные сутки Часть тела: печень, кровьСчастливый день недели 21 лунного дня: воскресенье...

27 09 2022 15:17:35

Флюдитек: инструкция, дозировка для детей, противопоказания, аналоги|

Флюдитек: инструкция, дозировка для детей, противопоказания, аналоги| Поэтому фармацевты разрабатывают всё новые и новые лекарства, которые способны за короткое время вылечить те или иные симптомы заболевания и ускорить общее выздоровление малышей...

26 09 2022 2:42:20

Сонник Бойня, к чему снится Бойня во сне видеть

Сонник Бойня, к чему снится Бойня во сне видеть К чему снится Бойня: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБойня во сне к чему снится сновидцуБойня – Видеть во сне скотобойню – предостережение...

25 09 2022 5:21:50

С чем носить клетчатую рубашку? Список комбинаций и аксессуаров

С чем носить клетчатую рубашку? Список комбинаций и аксессуаров Подобная картина служит в качестве coблaзна для мужчины и приводит его в восторг...

24 09 2022 3:47:32

Что не так с ceкcом в паре после рождения ребенка

Мне кажется, то, о чем я буду сегодня говорить, полезно парам, которые стали родителями в последние 5 лет...

23 09 2022 12:41:10

Чем занять детей на даче: лайфхаки и баги

Чем занять детей на даче: лайфхаки и баги Старший читал, смотрел фильмы, периодически уезжал ненадолго с отцом в город или — надолго — в спортивный лагерь...

22 09 2022 10:11:39

Сироп от кашля Флавамед: инструкция, от какого типа его применяют

Сироп от кашля Флавамед: инструкция, от какого типа его применяют Форма выпуска и составТаблетки Флавомед плоские круглые, окрашенные в белый или желтоватый цвет...

21 09 2022 3:21:27

Что между нами происходит

Что между нами происходит Мы занимались вместе различной общественной работой...

20 09 2022 3:24:41

Сонник Азбука, к чему снится Азбука во сне видеть

Сонник Азбука, к чему снится Азбука во сне видеть К чему снится Азбука: толкование по 100 авторамСонник XXI векаАзбука во сне к чему снится сновидцуАзбука – Видеть во сне азбуку и учиться по ней – такой сон может предупреждать вас о новых испытаниях в жизни...

19 09 2022 13:34:39

Капли в нос Тизин, инструкция по применению для детей

Капли в нос Тизин, инструкция по применению для детей Несмотря на одно и то же название, в продаже имеется 2 вида лекарства с разными действующими компонентами...

18 09 2022 6:14:53

Рецепты масок — медовые маски

Рецепты масок — медовые маски Содержание статьи:Эффект от использования мёда— Отличное увлажнение...

17 09 2022 14:41:47

Как устроить оригинальное празднование свадьбы

Как устроить оригинальное празднование свадьбы И сообщает о не просто нетрадиционных, а поистине фантастических брачных церемониях...

16 09 2022 14:49:48

Бpaк: издание улучшенное и дополненное

Бpaк: издание улучшенное и дополненное При этом какие бы хорошие отношения ни были, всегда есть масса возможностей для того, чтобы они испортились и даже окончательно развалились...

15 09 2022 14:10:14

14 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 14 ноября

14 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 14 ноября Уже значительно позже правом на производство инсулина воспользовался Канадский совет по медицинским исследованиям...

14 09 2022 10:45:15

16 лунный день, Шестнадцатые лунные сутки

16 лунный день, Шестнадцатые лунные сутки Камни: шпинель, турмалин, чароит, изумруд, жемчуг (кроме черного)...

13 09 2022 20:55:50

Лающий кашель у взрослых (сухой): лечение, чем и как лечить

Лающий кашель у взрослых (сухой): лечение, чем и как лечить А что такое лающий кашель у взрослых и признаком каких заболеваний он может быть?Если сказать лаконично, то кашель лаем сильно раздражает слизистую оболочку гортани и голосовых складок, а также в целом истощает организм...

12 09 2022 1:24:34

Йога: ликбез для новичков

Йога: ликбез для новичков В идеале стоит заниматься 1,5 ч...

11 09 2022 12:24:47

Кашель сухой и не откашливается: лечение, что делать если не отхаркивается

Кашель сухой и не откашливается: лечение, что делать если не отхаркивается Но иногда он сохраняется на длительный период, доставляя больному много неприятных минут...

10 09 2022 19:22:10

Что подарить брату на 23 февраля? Родному, двоюродному

Что подарить брату на 23 февраля? Родному, двоюродному В этот день мы поздравляем близких и не очень мужчин с тем, что они просто есть — смелые, умные и красивые...

09 09 2022 21:59:20

Кварцевание носа и горла: что это, показания и меры безопасности

Кварцевание носа и горла: что это, показания и меры безопасности Необходимо строго выполнять все предписания лечащего врача, так как в каждом отдельном случае все индивидуально...

08 09 2022 3:52:16

Капли в нос Отривин для орошения носовой полости, инструкция

Капли в нос Отривин для орошения носовой полости, инструкция Дополнительные компоненты:гипромеллоза 4000сорбитолхлорид натриябензалкония хлориддигидрофосфат дигидрат натрия и т...

07 09 2022 13:23:24

Чтобы дети не утонули в беспорядке

Чтобы дети не утонули в беспорядке Можно ли с ним бороться? Как приучить детей к порядку? Отвечает семейный психолог Екатерина Бурмистрова, мама одиннадцати детей...

06 09 2022 1:43:43

Как избавиться от появления моли в доме|

Как избавиться от появления моли в доме| Появление моли в доме может принести массу проблем начиная от испорченной крупы и продуктов питания и заканчивая одеждой и мебелью...

05 09 2022 18:30:44

10 вещей, которые наполнят жизнь жизнью

10 вещей, которые наполнят жизнь жизнью Да оторвись уже от своего электронного мира...

04 09 2022 21:47:16

Как полоскать горло настойкой прополиса: лечение полосканием, капли для носа

Как полоскать горло настойкой прополиса: лечение полосканием, капли для носа В состав включены различные витамины, микроэлементы и другие необходимые человеческому организму вещества...

03 09 2022 21:58:59

15 января - какой праздник сегодня, Рожденные 15 января

В числе стран, которые первыми признали существование государства Хорватии, была Исландия, которая приняла соответствующее решение 19 декабря 1991 года...

02 09 2022 4:25:59

Можно ли беременным ходить в баню|

Можно ли беременным ходить в баню| Ведь многие необдуманные действия могут повлиять на развитие ребенка и привести к серьезным последствиям...

01 09 2022 23:22:49

Что нужно дарить в Новый год

Что нужно дарить в Новый год Рассмотрим более детально, что нужно дарить в Новый год...

31 08 2022 17:57:58

День рождения 13 июля какой знак зодиака

День рождения 13 июля какой знак зодиака Однако в большинстве своем рожденные 13 июля чувствуют момент и, ухватившись за плывущую в руки возможность, рано или поздно вступают на путь, ведущий к успеху...

30 08 2022 3:20:31

Сонник Адвокат, к чему снится Адвокат во сне видеть

Сонник Адвокат, к чему снится Адвокат во сне видеть К чему снится Адвокат: толкование по 100 авторамСонник XXI векаАдвокат во сне к чему снится сновидцуАдвокат – Приснившийся вам адвокат указывает на вашу излишнюю самоуверенность, несбывшиеся надежды и предстоящую трудную борьбу...

28 08 2022 1:57:11

Как сделать компресс на горло (водочный, спиртовой) при кашле ребенку

Как сделать компресс на горло (водочный, спиртовой) при кашле ребенку Тем не менее компресс на горло при некоторых заболеваниях назначается, и многие специалисты отмечают его эффективность, безопасность, простоту применения...

27 08 2022 20:34:51

Аугментин при ангине у взрослых: как принимать, противопоказания

Аугментин при ангине у взрослых: как принимать, противопоказания Часто назначается антибиотик Аугментин при бактериальной ангине...

26 08 2022 22:30:25

21 декабря - какой праздник сегодня, Рожденные 21 декабря

21 декабря - какой праздник сегодня, Рожденные 21 декабря Говорят, что Митра связан с солнцем, вернее, с солнечными лучами, от которых никогда нельзя скрыть ложь...

25 08 2022 9:53:16

Сосудорасширяющие капли в нос: названия, список, хаpaктеристика

К тому же такое пренебрежительное отношение к своему здоровью и увлечение каплями приводят к печальному последствию – развитию зависимости от сосудосуживающих препаратов...

24 08 2022 1:34:41

Восточный гороскоп для Дpaкона на год

Восточный гороскоп для Дpaкона на год Дpaконам всегда всего мало, они постоянно хотят большего...

23 08 2022 15:54:55

День рождения 19 октября какой знак зодиака

День рождения 19 октября какой знак зодиака Постоянной темой их жизни являются беспрестанные поиски правды, поэтому они испытывают неприязнь к скрытым мотивам, изощренным эмоциональным манипуляциям и молчаливому наказанию...

22 08 2022 5:18:18

Воспитание детей: если вы заметили изменения в подростковом

Воспитание детей: если вы заметили изменения в подростковом У подростков мужского типа закрепляется брюшное дыхание, а у женского — грудное...

21 08 2022 4:18:45

26 января - какой праздник сегодня, Рожденные 26 января

26 января - какой праздник сегодня, Рожденные 26 января А «китайским» он стал по той причине, что его появление ознаменовалось именно открытиями, сделанными китайцами...

20 08 2022 12:18:41

Цитаты о смысле любви, Прикольные цитаты о любви

Цитаты о смысле любви, Прикольные цитаты о любви Прежде любовные интриги были увлекательно таинственны, теперь они увлекательно скандальны...

19 08 2022 3:19:26

Цель, которой страшно достигнуть

Цель, которой страшно достигнуть Если бpaк, по ее мнению – это такой союз, в котором женщина должна все, а мужчина не должен ей ничего...

18 08 2022 10:18:15

Приснилось Сухое дерево к чему это, что означает во сне Сухое дерево

Приснилось Сухое дерево к чему это, что означает во сне Сухое дерево К чему снится Сухое дерево: толкование по 100 авторамНовый семейный сонник Надежды СоболевойКак понять к чему снилось Сухое дерево во сне?Снится Сухое дерево – отсутствие положительных эмоций, что может привести к ссорам, болезням, финансовым неурядицам...

17 08 2022 23:10:21

Что подарить на рождение ребенка

Что подарить на рождение ребенка Второй путь — попросите маму или папу составить wish list — список тех вещей, которые им нужны разные по цене, чтобы можно было выбрать...

16 08 2022 20:36:38

2 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 2 апреля

2 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 2 апреля Тем самым подчеркивается важная роль книг в формировании интеллектуального и духовного облика подрастающего поколения...

15 08 2022 6:25:23

А вы на шкаф залезьте

А вы на шкаф залезьте Но мне общаться с ним не очень хочется, потому что все разговоры у него сводятся к одной теме: время страшное, конец света вот-вот наступит, кругом одни враги...

14 08 2022 9:29:23

Сонник Вампир, к чему снится Вампир во сне видеть

Сонник Вампир, к чему снится Вампир во сне видеть К чему снится Вампир: толкование по 100 авторамВампир во сне к чему снится сновидцуВампир – к потере состояния, вы можете заболеть в результате козней ваших врагов...

13 08 2022 18:46:15

Лечение ангины в домашних условиях: как быстро вылечить заболевание дома

Лечение ангины в домашних условиях: как быстро вылечить заболевание дома Именно поэтому от недуга хочется избавиться как можно скорее, а можно ли вылечить ангину дома или понадобится стационарное лечение?Сразу же хотелось бы отметить, что в каждом отдельном случае могут понадобиться разные способы лечения, схема, которая помогла одному, не обязательно применима к другой ситуации...

12 08 2022 7:37:46

Карепрост: отзывы врачей офтальмологов, инструкция, состав, вреден

Карепрост: отзывы врачей офтальмологов, инструкция, состав, вреден Состав Карепроста и его выпускГлавным действующим веществом препарата стал биматопрост в дозировке 0,03 мг/г...

11 08 2022 7:48:52

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 ::