Реактивный менингит: что это такое, скоротечная форма > Валенсия
Валенсия    

Реактивный менингит: что это такое, скоротечная форма


В детстве многие слышали от родителей предостережение о том, что если ходить без шапки можно заболеть менингитом. Эта патология связана с переохлаждением в большинстве случаев. Однако, иногда, она развивается по другим причинам.

Менингит связан с воспалительным процессом, который возникает в оболочках головного мозга.

Он хаpaктеризуется быстрым течением и развитием осложнений. Если не распознать патологию вовремя и не оказать помощь, воспаление может перейти на головной мозг и привести к летальному исходу.

Менингит относят к группе инфекционных болезней, влияющих на работу нервной системы. Тяжелые формы этой патологии являются показаниями к госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Причины болезни

Реактивное (скоротечное) воспаление мозговых оболочек может быть первичным и вторичным. В большинстве случаев оно связано с инфицированием организма различными возбудителями. В этом случае диагностируют первичный менингит.

По хаpaктеру возбудителя выделяют бактериальное, вирусное, грибковое и паразитарное воспаление оболочек мозга. Чаще всего заболевание вызывают следующие микробные агенты:

  • Менингококк.
  • Стафилококк.
  • Пневмококк.
  • Стрептококк.
  • Микобактерии туберкулеза (палочка Коха).
  • Вирус гepпeса.
  • Грибки рода Кандида.

Патология передается несколькими способами. В большинстве случаев возбудители проникают в организм через верхние дыхательные пути. Первоначальное воспаление может развиться в носоглотке.

Бактерии или вирусы быстро размножаются на слизистых оболочках дыхательных путей, миндалин и в лимфатических узлах. Затем они проникают в оболочки головного мозга. Возбудители попадают туда гематогенным, лимфогенным или периневральным путем.

Инфицирование происходит также вертикальным (трaнcплацентарным) методом. Если беременная женщина заболела менингитом на позднем сроке беременности, то патология передается ребенку во время родов.

Реже наблюдается контактный путь заражения. Он подразумевает инфицирование оболочек мозга при открытой травме головы.

Вторичный менингит возникает, если в организме человека имеются воспалительные очаги. Они могут располагаться в различных органах. Риск инфицирования высок при наличии таких болезней, как хронический тонзиллит, гайморит, отит, пневмония, кариес.

Вероятность возникновения реактивного менингита повышается у людей, имеющих гнойничковые поражения кожи, фурункулы и карбункулы. Развитие воспаления мозговых оболочек чаще происходит при ослабленном иммунитете.

В некоторых случаях возникновение реактивного менингита связано с инфекционными заболеваниями, опухолями, инсультом. Реже – воспаление вызывают прививки против кори, коклюша, полиомиелита и т. д.

Симптомы патологии

Каждый врач знает: что такое реактивный менингит. В случае диагностирования этой патологии доктор должен немедленно оказать срочную помощь и направить пациента в отделение интенсивной терапии. К признакам болезни относят общемозговой, интоксикационный и менингеальный синдром.

Также могут наблюдаться очаговые неврологические симптомы. Они связаны с раздражением головного мозга.

Степень выраженности каждого из синдромов зависит от этиологии менингита.

В большинстве случаев реактивное воспаление связано с инфицированием бактериальными агентами. К общемозговым симптомам относят: выраженную головную боль, шумо- и светобоязнь, нарушение сознания, бред, психомоторное возбуждение, дезориентация.

При реактивном менингите наблюдается выраженная интоксикация организма.

Она сопровождается следующими симптомами:

  • Повышение температуры тела до 39–40 градусов.
  • Ломота в теле, боль в мышцах.
  • Тошнота и рвота.
  • Землистый цвет кожных покровов.
  • Слабость.

К менингеальным симптомам относятся специфические признаки, которые выявляются во время клинического обследования. При наличии хотя бы одного из них, можно заподозрить воспаление оболочек головного мозга. Очаговые симптомы наблюдаются при тяжелом течении менингита.

В отличие от ишемического или геморрагического поражения мозга, эти признаки имеют непостоянный хаpaктер. Они могут быть различными, в зависимости от области поражения.

К очаговым симптомам относят: судороги, парезы конечностей, параличи, отсутствие или усиление чувствительности на отдельных участках тела, нарушение зрения или слуха.

Проявлением реактивного менингита может быть инфекционно-токсический шок. Это опасное для жизни состояние, при котором происходит изменение гемодинамических показателей. Признаками шока служит резкое падение кровяного давления и тахикардия.

АД при реактивном менингите может быть ниже 90/60 мм рт. ст.

У детей симптомы воспаления мозговых оболочек выявить сложнее. К ним относятся все перечисленные проявления менингита, а также специфические признаки. Среди них – выбухание и пульсация большого родничка, сгибание ног в коленях при поднятии ребенка (симптом Лесажа).

В тяжелых случаях реактивное воспаление протекает по типу менингококцемии. При этом варианте на коже возникают мелкие геморрагические высыпания звездчатой формы.

Они быстро увеличиваются в размере, могут сливаться между собой и напоминать обширные гематомы.

Диагностика менингита

Выявление реактивного менингита возможно, благодаря физикальному обследованию и лабораторным данным. Помимо симптомов воспаления оболочек мозга, обращают внимание на позу пациента. Из-за выраженных болей человек прижимает ноги к животу и запрокидывает голову назад.

Такое положение тела называется позой «легавой собаки». После осмотра слизистых оболочек и кожи, врач обращает внимание на повышение температуры, тахикардию, учащение сердцебиения.

Пациенты предпочитают находиться в темной комнате и испытывают головную боль при включении света или появлении малейшего шума.

При подозрении на менингит проводится специфическое обследование. Оно позволяет с точностью установить наличие воспаление оболочек мозга. К наиболее распространенным признакам болезни относятся:

  • Симптом Кернига.
  • Ригидность мышц затылка.
  • Симптомы Брудзинского.

Первым делом проверяется состояние мускулатуры шеи. Пациента укладывают на спину и просят прикоснуться головой к гpyди.

При этом руки врача расположены на шее. Отмечается ригидность затылочной мускулатуры. На ощупь мышцы плотные, пациент не может согнуть голову.

Симптом Кернига проверяется следующим образом: ногу больного сгибают в коленном и тазобедренном суставах под углом 90 градусов. Пациент в этот момент лежит на спине.

При попытке разогнуть ногу, отмечается выраженное мышечное сопротивление.

Существует 3 симптома Брудзинского: верхний, средний и нижний. В некоторых случаях положительным может быть только один из них. Верхний симптом Брудзинского заключается в рефлекторном поднятии ног при попытке согнуть голову.

Тот же эффект отмечается, если надавить на лонное сочлeнение пациента. При этом положительным будет средний симптом Брудзинского.

Рефлекторное поднятие ног связано с повышением мышечного тонуса. Оно наблюдается и при проведении симптома Кернига. При сгибании одной ноги, вторая приподнимается самостоятельно.

Это свидетельствует о положительном нижнем симптоме Брудзинского.

К лабораторной диагностике относят исследование крови, мочи и спинномозговой жидкости (ликвора). В ОАК наблюдается выраженный лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов.

При бактериальном менингите отмечается увеличение числа нейтрофилов, при вирусном воспалении – лимфоцитов. В моче может наблюдаться белок. Основным исследованием является анализ ликвора.

При реактивном менингите увеличивается давление спинномозговой жидкости, отмечается выраженный цитоз (нейтрофильный или лимфоцитарный), изменение количества сахара и хлоридов.

В случае необходимости проводится исследование глазного дна, ЭЭГ, компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.

Лечебная тактика

Чтобы вылечить скоротечный менингит, пациента необходимо госпитализировать в реанимационное отделение. Там проводится комплексная терапия.

Пациенту внутривенно вводят антибактериальные, противовоспалительные и мочегонные. К препаратам выбора относят Пенициллин, Цефтриаксон и Левомицетина сукцинат. Развитие реактивного менингита является показанием для назначения глюкокортикоидных гормонов.

Среди них препараты Гидрокортизон, Преднизолон. Мочегонные средства вводят для предотвращения отека головного мозга. Если это осложнение уже начало развиваться вводят препарат Сорбилакт.

Для прекращения судорожных спазмов вводят медикамент Диазепам.

Развитие сердечной недостаточности или инфекционно-токсического шока служит поводом для введения таким препаратов, как Допамин, Адреналин, Кордарон и т. д. При реактивном менингите показано парентеральное питание пациента и контроль диуреза. Чтобы болевой синдром не усиливался, необходимо обеспечить пациенту полный покой.

Следует исключить звуковые и световые раздражители.

Профилактика болезни

Для того чтобы предотвратить инфицирование проводятся профилактические мероприятия. К ним относятся: здоровый образ жизни, закаливание, тщательная обработка пищи, изоляция больных в стационар.

Инфицирование болезнетворными бактериями чаще всего происходит в холодное время года. Поэтому стоит одеваться соответственно погоде и избегать воспаления ушей, верхних дыхательных путей.

В случае контакта с больным, рекомендуется получить профилактический курс антибактериальной терапии.

Проводится также специфическая профилактика болезни. Она заключается во введении пневмококковой вакцины детям, а также взрослым с ослабленным иммунитетом.

Прививки от кори, паротита и других инфекций тоже считаются профилактическими мерами. Так как данные патологии могут привести к развитию реактивного менингита.

Осложнения и прогноз

К осложнениям болезни относятся такие тяжелые состояния, как синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС), сепсис, инфекционно-токсический шок, гипонатриемия. Если вовремя не приступить к лечению, такие симптомы, как глухота, нарушение зрения и параличи могут сохраняться после выздоровления больного.

Осложнения реактивного менингита становятся причинами летального исхода в 10% случаев. Нeблагоприятный прогноз отмечается при инфицировании в детском и пожилом возрасте.

В этих случаях редко удается остановить скоротечное развитие менингита. У людей среднего возраста возможно полное излечение.

Если соблюдать профилактические меры, в особенности – вакцинацию, вероятность развития болезни снижается в несколько раз.

2019-02-06admin



Сценарий дискотеки, Как провести дискотеку дома

Сценарий дискотеки, Как провести дискотеку дома Сценарий дискотеки: как провестиДомашняя дискотека приветствует людей разных поколений...

07 12 2021 19:21:45

Лающий кашель у взрослых (сухой): лечение, чем и как лечить

Лающий кашель у взрослых (сухой): лечение, чем и как лечить А что такое лающий кашель у взрослых и признаком каких заболеваний он может быть?Если сказать лаконично, то кашель лаем сильно раздражает слизистую оболочку гортани и голосовых складок, а также в целом истощает организм...

06 12 2021 14:19:39

Продолжительность родов у первородящих

Продолжительность родов у первородящих И как выяснить, что есть правда? Чего ждать? Сколько по времени идут роды в нормальном режиме?Сколько длятся роды у первородящихЕсли бы, как у животных, можно было точно сказать, сколько длятся роды у человека...

05 12 2021 17:15:13

Сонник Букет, к чему снится Букет во сне видеть

Сонник Букет, к чему снится Букет во сне видеть К чему снится Букет: толкование по 100 авторамК чему снится Букет во снеБукет — красивый и яркий – наследство от незнакомого богатого родственника такой букет также предвещает приятные встречи для молодежи...

04 12 2021 20:33:25

11 января - какой праздник сегодня, Рожденные 11 января

11 января - какой праздник сегодня, Рожденные 11 января «Спасибо» — это слово, смысл которого не зависит от географических границ, и неспроста именно его в числе первых фраз печатают в туристических буклетах и путеводителях...

03 12 2021 8:29:44

Модные платья весны-лета

Модные платья весны-лета Оно должно быть не только стильным и модным, но и выгодно подчеркивать достоинства женщины, мягко скрывая недостатки...

02 12 2021 16:53:57

Клотримaзoл: капли в ухо, раствор для полости рта, инструкция

Клотримaзoл: капли в ухо, раствор для полости рта, инструкция Для борьбы с ними применяется лекарственный препарат Клотримaзoл...

01 12 2021 18:21:34

10 февраля - какой праздник сегодня, Рожденные 10 февраля

Но нужно сказать, что отсчет существования Министерства иностранных дел начинается с 1802 года, когда император Александр I занялся формированием нового ведомства...

30 11 2021 8:25:22

Сонник Весы, к чему снятся Весы во сне видеть

Сонник Весы, к чему снятся Весы во сне видеть К чему снится Весы: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВесы во сне к чему снятсяВесы – Видеть во сне весы – к переменам, вам их дают – к повышению в должности, для женщины весы могут предвещать скорую беременность...

29 11 2021 4:49:43

27 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 27 июля

27 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 27 июля Тогда американские вооруженные силы спровоцировали самый крупный вооруженный конфликт, имевший место после Второй мировой войны и таивший угрозу для всего мира...

28 11 2021 4:58:16

Катаральная ангина: симптомы и лечение, как лечить антибиотиками у детей

Катаральная ангина: симптомы и лечение, как лечить антибиотиками у детей Причиной развития этой болезни становятся различные патогенные бактерии...

27 11 2021 19:13:54

День рождения 23 мая какой знак зодиака

День рождения 23 мая какой знак зодиака Значительную часть своей жизни они осознанно посвящают своим детям...

26 11 2021 23:33:16

Как делать новогодние украшения

Как делать новогодние украшения Итак, что нам понадобится для того, чтобы сделать новогодние украшения:— яркие лоскутки ткани— краска с золотистым оттенком— пайетки и бусинки— цветная бумага и клей...

25 11 2021 11:10:18

Какого числа день гражданской авиации в 2019

Какого числа день гражданской авиации в 2019 Поэтому еще до недавнего времени День Гражданской авиации было принято отмечать во второе воскресенье февраля...

24 11 2021 17:57:55

День рождения 14 апреля какой знак зодиака

День рождения 14 апреля какой знак зодиака Зачастую они видят себя во главе определенной социальной группы, хотя и не обладают ярко выраженными качествами лидеров...

23 11 2021 6:18:29

Лечение полипов в носу народными средствами: как вылечить чистотелом, отзывы

Лечение полипов в носу народными средствами: как вылечить чистотелом, отзывы Играет роль и наследственная предрасположенность – считается, что люди, чьи родственники сталкивались с данной проблемой, в большей степени склонны к возникновению таких доброкачественных образований...

22 11 2021 5:51:17

Как не поддаваться на рекламные тексты и покупать всякого рода — чудо-методики

Как не поддаваться на рекламные тексты и покупать всякого рода — чудо-методики Большую нишу этого большого виртуального торгового павильона занимают так называемые «инфобизнесмены», которые в ярких упаковках продают различного рода «знания» или иную «нужную и полезную» информацию...

21 11 2021 5:21:25

Капуста с медом от кашля, лечение капустным листом

Капуста с медом от кашля, лечение капустным листом Народные рецепты – это не панацея от всех заболеваний, в большинстве случаев нетрадиционное лечение применяется как вспомогательная терапия...

20 11 2021 6:31:39

Как разогнать метаболизм для похудения: пpaктические советы из личного опыта

Как разогнать метаболизм для похудения: пpaктические советы из личного опыта Если у кого-то из близких родственников наблюдается склонность к полноте, скорее всего, низкий обмен веществ заложен генетически...

19 11 2021 0:20:36

Что мешает нам любить

Что мешает нам любить Светлана Мардоян, врач-психотерапевт, экзистенциальный аналитик:Чтобы попробовать ответить на этот вопрос, попробуем описать, что же такое любовь...

18 11 2021 13:45:56

26 лунный день, Двадцать шестые лунные сутки

26 лунный день, Двадцать шестые лунные сутки Камни: аурипигмент, желтый нефрит, жадеит, хризопраз...

17 11 2021 23:57:39

Без стратегии

Без стратегии Это как раз оно и есть — наличие жизненной стратегии или ее отсутствие...

16 11 2021 17:53:46

Либидо женщины: что это такое, симптомы снижения, как повысить

Либидо женщины: что это такое, симптомы снижения, как повысить Содержание статьи:Либидо женщины: что этоО том, что такое либидо женское, слышали многие, но не все осознают, что оно значит для женщины...

15 11 2021 20:32:51

Глисты у кошек: симптомы, признаки, глистогонные таблетки

Глисты у кошек: симптомы, признаки, глистогонные таблетки Так что таблетки от глистов у кошек нужно покупать всегда и периодически проводить дегельминтизацию...

14 11 2021 5:47:15

Лунный календарь огородника садовода на май 2019

Лунный календарь огородника садовода на май 2019 В календаре указывается транзитная позиция Луны в знаках зодиака — время ее вхождения в знак и время начала лунного дня на весь май 2019 года...

13 11 2021 16:47:24

Сонник Боулинг, к чему снится Боулинг во сне видеть

Сонник Боулинг, к чему снится Боулинг во сне видеть К чему снится Боулинг: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБоулинг во сне к чему снится сновидцуБоулинг – Увидеть во сне себя в боулинге – означает стремление ваших недругов навредить вам...

12 11 2021 7:44:22

Гипертрофический ринит (хронический): лечение, симптомы

Гипертрофический ринит (хронический): лечение, симптомы Механизм развития заболевания: гипертрофия прогрессирует медленно, постепенно, затрагивая сначала нижние, после – средние носовые paковины, далее распространяясь на всю слизистую оболочку...

11 11 2021 22:38:41

Водолей и Весы: совместимость

Водолей и Весы: совместимость Водолей и Весы, совместимость которых можно оценить высоко, часто становятся закадычными друзьями и всегда придут на помощь друг к другу...

10 11 2021 8:28:44

Цель, которой страшно достигнуть

Цель, которой страшно достигнуть Если бpaк, по ее мнению – это такой союз, в котором женщина должна все, а мужчина не должен ей ничего...

09 11 2021 5:17:18

Воспитание детей: отцовский инстинкт, как это работает

Воспитание детей: отцовский инстинкт, как это работает Но кто первым вскакивает с постели за секунду до того, как ребёнок заплачет? Кто забывает о себе, когда любимое чадо болеет? Кто шьёт костюмы для садовских и школьных праздников и ходит на родительские собрания? Ответ один — мама!А кто крепко спит, в то время как дитя рядом заходится от крика? Для кого новый блокбастер интереснее, чем рассказы о подвигах трёхлетнего сынишки? Кто не станет отпрашиваться с работы ради утренника в саду? Ответ не менее однозначный — папа!«Подогретая» рассказами подруг о том, как их мужья читают детям сказки перед сном, водят в зоопарк, помогают делать уроки, горькая обида даёт о себе знать...

08 11 2021 5:50:41

Бедная я, несчастная, никто меня не любит

Бедная я, несчастная, никто меня не любит Да что это за лето...

07 11 2021 14:23:33

Ангин Хель: отзывы, инструкция по применению для детей

Ангин Хель: отзывы, инструкция по применению для детей Чтобы вылечить ангину, применяют местные антисептические средства и антибиотики, воздействующие на бактерий...

06 11 2021 17:10:55

Медикаментозный ринит: симптомы и лечение, как лечить, способы вылечить, симптомы

Медикаментозный ринит: симптомы и лечение, как лечить, способы вылечить, симптомы Это заболевание иначе называется вазомоторный ринит...

05 11 2021 22:55:35

Делаем вкусный йогурт в домашних условиях

Делаем вкусный йогурт в домашних условиях Они улучшают запах, вкус и, главное – позволяют йогурту храниться несколько недель...

04 11 2021 13:38:47

Ангина без температуры: симптомы, лечение, бывает ли такая патология

Ангина без температуры: симптомы, лечение, бывает ли такая патология Однако это не означает, что протекание заболевания без гипертермии неопасно для здоровья...

03 11 2021 10:28:27

Значение имени Тимофей и судьба ребенка

Значение имени Тимофей и судьба ребенка Имя, выбранное для ребенка, является отображением его формирующегося хаpaктера и способно повлиять на судьбу...

02 11 2021 15:50:51

Секреты чистой кожи: маски из меда от прыщей

Секреты чистой кожи: маски из меда от прыщей Ведь чистая кожа облагораживает внешний вид, кроме того, избавившись от прыщей, ты сможешь забыть о комплексах...

01 11 2021 17:49:24

Сонник Актер, к чему снится Актер во сне видеть

Сонник Актер, к чему снится Актер во сне видеть К чему снится Актер: толкование по 100 авторамСонник XXI векаАктер во сне к чему снится сновидцуАктер – Видеть себя во сне актером – означает, что вам придется слишком много и упopно работать, чтобы обеспечить себе достойное существование...

31 10 2021 20:44:11

Базовый уход за лицом, или кожа кричит «SOS»

Базовый уход за лицом, или кожа кричит «SOS» Баночки и флакончики такие бесконечно красивые и манящие...

30 10 2021 16:56:41

День рождения 10 декабря какой знак зодиака

День рождения 10 декабря какой знак зодиака Хитрость, гордость, высокомерие, эгоизм – эти категории кажутся неведомыми рожденным 10 декабря...

29 10 2021 16:11:43

День рождения 23 июня какой знак зодиака

День рождения 23 июня какой знак зодиака Рожденных 23 июня буквально завораживает само состояние влюбленности...

28 10 2021 18:16:55

День рождения 19 марта какой знак зодиака

День рождения 19 марта какой знак зодиака Будучи абсолютно уверенными в себе, рожденные в этот день редко ошибаются, но иногда в их жизнь может вмешаться фактор неожиданности...

27 10 2021 6:14:43

Гороскоп для Близнецов, рожденных с 1 по 10 июня

Гороскоп для Близнецов, рожденных с 1 по 10 июня Под воздействием светил на протяжении нескольких месяцев вы часто можете ощущать беспричинный страх, паранойю или чувство подавленности...

26 10 2021 21:54:33

Воспаление пазух носа: симптомы и лечение воспаления в носу

Воспаление пазух носа: симптомы и лечение воспаления в носу Все они соедниняются выводным отверстием с полостью носа...

25 10 2021 14:52:13

Сонник Бумага, к чему снится Бумага во сне видеть

К чему снится Бумага: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБумага во сне к чему снится сновидцуБумага – Бумага или пергамент во сне могут сниться к потерям, лист белой бумаги символизирует дружбу и помощь друзей...

24 10 2021 23:12:53

22 февраля - какой праздник сегодня, Рожденные 22 февраля

22 февраля - какой праздник сегодня, Рожденные 22 февраля Данная Декларация была принята 29 ноября 1985 года Генеральной Ассамблеей ООН, и именно в ней впервые были разработаны принципы защиты и поддержки жертв вышеуказанных событий...

23 10 2021 8:52:47

Варианты подарка любимому на год отношений|

Варианты подарка любимому на год отношений| Из мелочей строится все...

22 10 2021 4:48:49

День рождения 3 ноября какой знак зодиака

День рождения 3 ноября какой знак зодиака Мысль о необходимости улучшить свое положение и занять более высокое место кажется им совершенно естественной...

21 10 2021 22:40:36

Красные пятна на теле ребенка что делать что могут означать

Красные пятна на теле ребенка что делать что могут означать В нашей статье мы поговорим о некоторых из них...

20 10 2021 7:57:38

День рождения 7 мая какой знак зодиака

День рождения 7 мая какой знак зодиака Возможно, из-за того, что они не стремятся разбогатеть любой ценой, на них часто обрушиваются подарки, наследство или солидные вознаграждения...

19 10 2021 10:12:56

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 ::