Реактивный менингит: что это такое, скоротечная форма > Валенсия
Валенсия    

Реактивный менингит: что это такое, скоротечная форма

Реактивный менингит: что это такое, скоротечная форма

В детстве многие слышали от родителей предостережение о том, что если ходить без шапки можно заболеть менингитом. Эта патология связана с переохлаждением в большинстве случаев. Однако, иногда, она развивается по другим причинам.

Менингит связан с воспалительным процессом, который возникает в оболочках головного мозга.

Он хаpaктеризуется быстрым течением и развитием осложнений. Если не распознать патологию вовремя и не оказать помощь, воспаление может перейти на головной мозг и привести к летальному исходу.

Менингит относят к группе инфекционных болезней, влияющих на работу нервной системы. Тяжелые формы этой патологии являются показаниями к госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Причины болезни

Реактивное (скоротечное) воспаление мозговых оболочек может быть первичным и вторичным. В большинстве случаев оно связано с инфицированием организма различными возбудителями. В этом случае диагностируют первичный менингит.

По хаpaктеру возбудителя выделяют бактериальное, вирусное, грибковое и паразитарное воспаление оболочек мозга. Чаще всего заболевание вызывают следующие микробные агенты:

  • Менингококк.
  • Стафилококк.
  • Пневмококк.
  • Стрептококк.
  • Микобактерии туберкулеза (палочка Коха).
  • Вирус гepпeса.
  • Грибки рода Кандида.

Патология передается несколькими способами. В большинстве случаев возбудители проникают в организм через верхние дыхательные пути. Первоначальное воспаление может развиться в носоглотке.

Бактерии или вирусы быстро размножаются на слизистых оболочках дыхательных путей, миндалин и в лимфатических узлах. Затем они проникают в оболочки головного мозга. Возбудители попадают туда гематогенным, лимфогенным или периневральным путем.

Инфицирование происходит также вертикальным (трaнcплацентарным) методом. Если беременная женщина заболела менингитом на позднем сроке беременности, то патология передается ребенку во время родов.

Реже наблюдается контактный путь заражения. Он подразумевает инфицирование оболочек мозга при открытой травме головы.

Вторичный менингит возникает, если в организме человека имеются воспалительные очаги. Они могут располагаться в различных органах. Риск инфицирования высок при наличии таких болезней, как хронический тонзиллит, гайморит, отит, пневмония, кариес.

Вероятность возникновения реактивного менингита повышается у людей, имеющих гнойничковые поражения кожи, фурункулы и карбункулы. Развитие воспаления мозговых оболочек чаще происходит при ослабленном иммунитете.

В некоторых случаях возникновение реактивного менингита связано с инфекционными заболеваниями, опухолями, инсультом. Реже – воспаление вызывают прививки против кори, коклюша, полиомиелита и т. д.

Симптомы патологии

Каждый врач знает: что такое реактивный менингит. В случае диагностирования этой патологии доктор должен немедленно оказать срочную помощь и направить пациента в отделение интенсивной терапии. К признакам болезни относят общемозговой, интоксикационный и менингеальный синдром.

Также могут наблюдаться очаговые неврологические симптомы. Они связаны с раздражением головного мозга.

Степень выраженности каждого из синдромов зависит от этиологии менингита.

В большинстве случаев реактивное воспаление связано с инфицированием бактериальными агентами. К общемозговым симптомам относят: выраженную головную боль, шумо- и светобоязнь, нарушение сознания, бред, психомоторное возбуждение, дезориентация.

При реактивном менингите наблюдается выраженная интоксикация организма.

Она сопровождается следующими симптомами:

  • Повышение температуры тела до 39–40 градусов.
  • Ломота в теле, боль в мышцах.
  • Тошнота и рвота.
  • Землистый цвет кожных покровов.
  • Слабость.

К менингеальным симптомам относятся специфические признаки, которые выявляются во время клинического обследования. При наличии хотя бы одного из них, можно заподозрить воспаление оболочек головного мозга. Очаговые симптомы наблюдаются при тяжелом течении менингита.

В отличие от ишемического или геморрагического поражения мозга, эти признаки имеют непостоянный хаpaктер. Они могут быть различными, в зависимости от области поражения.

К очаговым симптомам относят: судороги, парезы конечностей, параличи, отсутствие или усиление чувствительности на отдельных участках тела, нарушение зрения или слуха.

Проявлением реактивного менингита может быть инфекционно-токсический шок. Это опасное для жизни состояние, при котором происходит изменение гемодинамических показателей. Признаками шока служит резкое падение кровяного давления и тахикардия.

АД при реактивном менингите может быть ниже 90/60 мм рт. ст.

У детей симптомы воспаления мозговых оболочек выявить сложнее. К ним относятся все перечисленные проявления менингита, а также специфические признаки. Среди них – выбухание и пульсация большого родничка, сгибание ног в коленях при поднятии ребенка (симптом Лесажа).

В тяжелых случаях реактивное воспаление протекает по типу менингококцемии. При этом варианте на коже возникают мелкие геморрагические высыпания звездчатой формы.

Они быстро увеличиваются в размере, могут сливаться между собой и напоминать обширные гематомы.

Диагностика менингита

Выявление реактивного менингита возможно, благодаря физикальному обследованию и лабораторным данным. Помимо симптомов воспаления оболочек мозга, обращают внимание на позу пациента. Из-за выраженных болей человек прижимает ноги к животу и запрокидывает голову назад.

Такое положение тела называется позой «легавой собаки». После осмотра слизистых оболочек и кожи, врач обращает внимание на повышение температуры, тахикардию, учащение сердцебиения.

Пациенты предпочитают находиться в темной комнате и испытывают головную боль при включении света или появлении малейшего шума.

При подозрении на менингит проводится специфическое обследование. Оно позволяет с точностью установить наличие воспаление оболочек мозга. К наиболее распространенным признакам болезни относятся:

  • Симптом Кернига.
  • Ригидность мышц затылка.
  • Симптомы Брудзинского.

Первым делом проверяется состояние мускулатуры шеи. Пациента укладывают на спину и просят прикоснуться головой к гpyди.

При этом руки врача расположены на шее. Отмечается ригидность затылочной мускулатуры. На ощупь мышцы плотные, пациент не может согнуть голову.

Симптом Кернига проверяется следующим образом: ногу больного сгибают в коленном и тазобедренном суставах под углом 90 градусов. Пациент в этот момент лежит на спине.

При попытке разогнуть ногу, отмечается выраженное мышечное сопротивление.

Существует 3 симптома Брудзинского: верхний, средний и нижний. В некоторых случаях положительным может быть только один из них. Верхний симптом Брудзинского заключается в рефлекторном поднятии ног при попытке согнуть голову.

Тот же эффект отмечается, если надавить на лонное сочлeнение пациента. При этом положительным будет средний симптом Брудзинского.

Рефлекторное поднятие ног связано с повышением мышечного тонуса. Оно наблюдается и при проведении симптома Кернига. При сгибании одной ноги, вторая приподнимается самостоятельно.

Это свидетельствует о положительном нижнем симптоме Брудзинского.

К лабораторной диагностике относят исследование крови, мочи и спинномозговой жидкости (ликвора). В ОАК наблюдается выраженный лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов.

При бактериальном менингите отмечается увеличение числа нейтрофилов, при вирусном воспалении – лимфоцитов. В моче может наблюдаться белок. Основным исследованием является анализ ликвора.

При реактивном менингите увеличивается давление спинномозговой жидкости, отмечается выраженный цитоз (нейтрофильный или лимфоцитарный), изменение количества сахара и хлоридов.

В случае необходимости проводится исследование глазного дна, ЭЭГ, компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.

Лечебная тактика

Чтобы вылечить скоротечный менингит, пациента необходимо госпитализировать в реанимационное отделение. Там проводится комплексная терапия.

Пациенту внутривенно вводят антибактериальные, противовоспалительные и мочегонные. К препаратам выбора относят Пенициллин, Цефтриаксон и Левомицетина сукцинат. Развитие реактивного менингита является показанием для назначения глюкокортикоидных гормонов.

Среди них препараты Гидрокортизон, Преднизолон. Мочегонные средства вводят для предотвращения отека головного мозга. Если это осложнение уже начало развиваться вводят препарат Сорбилакт.

Для прекращения судорожных спазмов вводят медикамент Диазепам.

Развитие сердечной недостаточности или инфекционно-токсического шока служит поводом для введения таким препаратов, как Допамин, Адреналин, Кордарон и т. д. При реактивном менингите показано парентеральное питание пациента и контроль диуреза. Чтобы болевой синдром не усиливался, необходимо обеспечить пациенту полный покой.

Следует исключить звуковые и световые раздражители.

Профилактика болезни

Для того чтобы предотвратить инфицирование проводятся профилактические мероприятия. К ним относятся: здоровый образ жизни, закаливание, тщательная обработка пищи, изоляция больных в стационар.

Инфицирование болезнетворными бактериями чаще всего происходит в холодное время года. Поэтому стоит одеваться соответственно погоде и избегать воспаления ушей, верхних дыхательных путей.

В случае контакта с больным, рекомендуется получить профилактический курс антибактериальной терапии.

Проводится также специфическая профилактика болезни. Она заключается во введении пневмококковой вакцины детям, а также взрослым с ослабленным иммунитетом.

Прививки от кори, паротита и других инфекций тоже считаются профилактическими мерами. Так как данные патологии могут привести к развитию реактивного менингита.

Осложнения и прогноз

К осложнениям болезни относятся такие тяжелые состояния, как синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС), сепсис, инфекционно-токсический шок, гипонатриемия. Если вовремя не приступить к лечению, такие симптомы, как глухота, нарушение зрения и параличи могут сохраняться после выздоровления больного.

Осложнения реактивного менингита становятся причинами летального исхода в 10% случаев. Нeблагоприятный прогноз отмечается при инфицировании в детском и пожилом возрасте.

В этих случаях редко удается остановить скоротечное развитие менингита. У людей среднего возраста возможно полное излечение.

Если соблюдать профилактические меры, в особенности – вакцинацию, вероятность развития болезни снижается в несколько раз.

2019-02-06admin


Лечение полипов в носу народными средствами: как вылечить чистотелом, отзывы

Лечение полипов в носу народными средствами: как вылечить чистотелом, отзывы Играет роль и наследственная предрасположенность – считается, что люди, чьи родственники сталкивались с данной проблемой, в большей степени склонны к возникновению таких доброкачественных образований...

23 05 2022 19:51:29

Как отметить 11 лет свадьбы, сценарий свадьбы 11 лет совместной жизни

Как отметить 11 лет свадьбы, сценарий свадьбы 11 лет совместной жизни К моменту стальной свадьбы у супругов уже появится умение проявлять друг к другу большое уважение и взаимопонимания, уже не обращается никакое внимание на слабости и недостатки друг друга...

22 05 2022 0:18:47

Сонник Вертолет, к чему снится Вертолет во сне видеть

Сонник Вертолет, к чему снится Вертолет во сне видеть К чему снится Вертолет: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВертолет во сне к чему снится сновидцуВертолет – Увидеть во сне вертолет – значит, что вскоре вам предстоит важная работа, от качества и скорости выполнения которой зависит ваш успех в будущем...

21 05 2022 10:19:29

Жадность: как уличить кавалера в патологической жадности

Жадность: как уличить кавалера в патологической жадности Кстати, не стоит думать, что женщины корыстны и ожидают от возлюбленного только «инвестиций»...

20 05 2022 20:48:58

Лающий кашель у взрослых (сухой): лечение, чем и как лечить

Лающий кашель у взрослых (сухой): лечение, чем и как лечить А что такое лающий кашель у взрослых и признаком каких заболеваний он может быть?Если сказать лаконично, то кашель лаем сильно раздражает слизистую оболочку гортани и голосовых складок, а также в целом истощает организм...

19 05 2022 4:24:32

Услуги адвоката как выбрать адвоката судебное дело

Услуги адвоката как выбрать адвоката судебное дело К сожалению, некоторые люди, по причине сэкономить или по причине того, что они уверены в том, что сами справятся со своей проблемой, не желают обращаться к адвокату за помощью или хотя бы за консультацией...

18 05 2022 14:30:38

18 августа - какой праздник сегодня, Рожденные 18 августа

18 августа - какой праздник сегодня, Рожденные 18 августа Молятся перед древними иконами, а также вместе с монахами посещают пещеру, где обитал Святой Иван Рильский...

17 05 2022 2:58:32

День рождения 23 июня какой знак зодиака

День рождения 23 июня какой знак зодиака Рожденных 23 июня буквально завораживает само состояние влюбленности...

16 05 2022 13:51:25

День рождения 6 июля какой знак зодиака

День рождения 6 июля какой знак зодиака Какие люди, чей знак зодиака 6 июля? Страсть, которую демонстрируют рожденные 6 июля к предмету своего интереса, кажется некоей константой, заложенной еще в ранние годы жизни...

15 05 2022 5:54:31

28 лунный день, Двадцать восьмые лунные сутки

28 лунный день, Двадцать восьмые лунные сутки Камни: арагонит, анадалузин, хризопразСчастливый день недели 28 лунного дня: воскресенье...

14 05 2022 0:53:13

День рождения 6 октября какой знак зодиака

День рождения 6 октября какой знак зодиака Мотивацией их деятельности является удовольствие от того, что они делают, любовь к развлечениям, желание улучшить качество и уровень жизни...

13 05 2022 17:36:52

Интернет заработок

Интернет заработок Перед тем, как регистрироваться, никому не помешает почитать самые разные советы и отзывы в сети «Интернет» на тему «Продажа текстов на биржах статей»...

12 05 2022 2:14:29

Аэроотит: лечение, диагностика, причины возникновения

Аэроотит: лечение, диагностика, причины возникновения Механизм развития болезни и причиныГлавной причиной, вызывающей аэроотит, является резкое снижение или подъем давления окружающей среды...

11 05 2022 16:10:14

10 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 10 июля

10 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 10 июля После того, как Петр отвоевал у шведов Ливонию, он решает основать на этом месте новый город-крепость, и называет его Санкт-Петербург...

10 05 2022 4:52:14

День рождения 23 июля какой знак зодиака

День рождения 23 июля какой знак зодиака В любой сфере, представляющей для них интерес, рожденные 23 июля пытаются дойти до самой сути, выяснить историю предмета, чтобы не оставалось неясностей и неопределенности в самом деле, рожденные в этот день изучают предмет досконально, а это чрезвычайно важно не только в полицейских расследованиях, но и в научных изысканиях...

09 05 2022 10:39:57

Народные средства если болит ухо: лечение боли, первая помощь

Народные средства если болит ухо: лечение боли, первая помощь Ушная боль может быть ноющей, пульсирующей, стреляющей, может возникать ощущение давления или заложенности, сильный зуд...

08 05 2022 22:33:41

Будем экономить? Хитрости маленького бюджета

Будем экономить? Хитрости маленького бюджета Мы привыкли уже к более или менее спокойной жизни, к финансовой стабильности, к тому, что очень жестко экономить и ограничивать себя не нужно...

07 05 2022 8:13:15

День рождения 5 января какой знак зодиака

День рождения 5 января какой знак зодиака Потерпев сокрушительное фиаско, рожденные в этот день умеют быстро восстанавливать пошатнувшееся реноме, а многие из них просто незаменимы, принимая на себя руководящую роль при восстановлении законных прав какой-либо социальной группы...

06 05 2022 7:35:48

13 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 13 июня

13 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 13 июня Когда Иисус дал ученикам последние наставления, он вышел вместе с ними из Вифании, поднял руки к небу и благословил апостолов на добрые дела...

05 05 2022 9:24:18

Как избавиться от появления моли в доме

Как избавиться от появления моли в доме Появление моли в доме может принести массу проблем начиная от испорченной крупы и продуктов питания и заканчивая одеждой и мебелью...

04 05 2022 18:34:11

ХГЧ после переноса эмбрионов: таблица, рост, значение ХГЧ|

ХГЧ после переноса эмбрионов: таблица, рост, значение ХГЧ| Но уже к 7-11 неделе рост ХГЧ после переноса эмбрионов прекращается, достигнув наивысшей отметки, превышающей начальную, приблизительно в две тысячи раз...

03 05 2022 14:58:29

Как отметить 38 лет свадьбы, сценарий свадьбы 38 лет совместной жизни

Дело в том, что хотя ртуть и металл, она представляет собой жидкий его вид...

02 05 2022 13:23:20

Как пить боржоми с молоком от кашля: лечение минералкой

Как пить боржоми с молоком от кашля: лечение минералкой При этом лечение предполагает не только прием внутрь, но и ингаляции...

01 05 2022 14:40:32

Деменция: как быть рядом и не сойти с ума

Деменция: как быть рядом и не сойти с ума Москва), автор книг и статей по христианской психологии...

30 04 2022 14:23:16

Эктерицид в нос детям: лекарственные свойства, способ применения

Эктерицид в нос детям: лекарственные свойства, способ применения Помимо указанных свойств, лекарство имеет антибактериальное действие и эффективно против гнойной микрофлоры...

29 04 2022 6:17:27

24 лунный день, Двадцать четвертые лунные сутки

24 лунный день, Двадцать четвертые лунные сутки Камни: черная яшма, воздушный обсидиан, малахит, гoлyбой нефрит, гроссуляр...

28 04 2022 2:56:25

О детских школьных проблемах причины

О детских школьных проблемах причины Отсутствие взаимопонимания, неспособность найти общий язык, унижения и оскорбления сверстников – всё это становится для ребёнка настоящей катастрофой...

27 04 2022 6:29:40

Сонник Вилка, к чему снится Вилка во сне видеть

Сонник Вилка, к чему снится Вилка во сне видеть К чему снится Вилка: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВилка во сне к чему снится сновидцуВилка – Увидеть во сне, как вы пользуетесь вилкой, – к обману, подносить ее ко рту – к неожиданности в делах, уронить ее – к ссоре или коварству друзей, уколоть вилкой кого-то – будьте внимательны: вас кто-то хочет использовать в своих целях...

26 04 2022 10:46:12

Свадьба в стиле Рустик: оформление своими руками

Свадьба в стиле Рустик: оформление своими руками Оформление свадьбы в стиле рустик – простая задача, с которой справится любая невеста...

25 04 2022 13:37:34

Чёрно-белая история

Чёрно-белая история И почувствовала я это в ту минуту, когда провизор оптики огласил свой неутешительный вердикт очкам: «Сломана не дужка, а оправа...

24 04 2022 8:48:43

Цитаты про беременность, Фразы о женщинах

Цитаты про беременность, Фразы о женщинах Женщине-католичке уже позволено избегать беременности при помощи математики, но строго-настрого запрещено прибегать к химии или физике...

23 04 2022 9:51:40

Сонник Виски, к чему снится Виски во сне видеть

Сонник Виски, к чему снится Виски во сне видеть К чему снится Виски: толкование по 100 авторамК чему снится Виски во снеВиски – Сон о виски в бутылках означает, что вы будете рьяно защищать свои интересы и проявлять осмотрительность, одновременно расширяя их...

21 04 2022 14:33:42

25 марта - какой праздник сегодня, Рожденные 25 марта

25 марта - какой праздник сегодня, Рожденные 25 марта Ранее (примерно с начала 2 века нашей эры) Благовещение рассматривалось исключительно как первый акт в христианской истории искупления, когда послушание Девы Марии уравновешивает непослушание Евы...

20 04 2022 6:24:36

Как сделать французский маникюр (в домашних условиях, на коротких ногтях)

Как сделать французский маникюр (в домашних условиях, на коротких ногтях) Так и родился шедевр ногтевого сервиса — французский маникюр, который идеально подходил под любой наряд...

19 04 2022 2:18:16

А здесь есть немного смысла

А здесь есть немного смысла Мой текст о смысле страданий вызвал неоднозначную реакцию, что и понятно...

18 04 2022 18:41:14

Почему ребенок часто срыгивает после кормления?

Почему ребенок часто срыгивает после кормления? И это вовсе не зависит оттого, как женщина подготавливалась к родам или вынашивала плод...

17 04 2022 0:15:54

Сонник Бокс, к чему снится Бокс во сне видеть

Сонник Бокс, к чему снится Бокс во сне видеть К чему снится Бокс: толкование по 100 авторамК чему снится Бокс во снеБокс – Этот сон говорит о том, что вам сложно будет контролировать свое поведение...

16 04 2022 21:17:21

15 сентября - какой праздник сегодня, Рожденные 15 сентября

15 сентября - какой праздник сегодня, Рожденные 15 сентября После Первой мировой войны Словения потеряла эти земли, и их воссоединение с отечеством и стало причиной для празднования...

15 04 2022 1:44:19

15 января - какой праздник сегодня, Рожденные 15 января

В числе стран, которые первыми признали существование государства Хорватии, была Исландия, которая приняла соответствующее решение 19 декабря 1991 года...

14 04 2022 17:35:13

21 лунный день, Двадцать первые лунные сутки

21 лунный день, Двадцать первые лунные сутки Часть тела: печень, кровьСчастливый день недели 21 лунного дня: воскресенье...

13 04 2022 14:18:35

Воспитание детей: если вы заметили изменения в подростковом

Воспитание детей: если вы заметили изменения в подростковом У подростков мужского типа закрепляется брюшное дыхание, а у женского — грудное...

12 04 2022 14:25:46

Гнойная ангина: сколько длится, причины, антибиотики для лечения

Гнойная ангина: сколько длится, причины, антибиотики для лечения Все чаще в медицине используется термин «тонзиллофарингит», который отражает суть происходящих процессов в ротовой полости, а именно, одновременное воспаление задней глоточной стенки (фарингит) и поражение поверхности небных миндалин (тонзиллит)...

11 04 2022 17:56:47

Дело в шляпе

Дело в шляпе На женщину в шляпе оглядываются с явным удивлением все прохожие, а между тем ещё полвека назад изумление вызывало появление на улице без головного убора...

10 04 2022 19:19:51

Разгрузочные дни для беременных

Разгрузочные дни для беременных Каждая женщина должна понимать, что это нормальный процесс, ограничивать себя в еде не стоит...

09 04 2022 12:30:51

Лечение кашля в домашних условиях: как вылечить дома, средства, рецепты

Лечение кашля в домашних условиях: как вылечить дома, средства, рецепты Поэтому, для того чтобы избавиться от неприятного симптома раз и навсегда, необходимо убрать его причину – основное заболевание...

08 04 2022 23:42:24

Лечение ринита у взрослых и детей: как и чем лечить в домашних условиях

Лечение ринита у взрослых и детей: как и чем лечить в домашних условиях Лечение ринита отличается в зависимости от его вида и степени запущенности заболевания...

07 04 2022 2:11:12

25 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 25 ноября

25 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 25 ноября Организовываются тематические концерты, фестивали, конкурсы...

06 04 2022 1:53:46

Как избавиться от пота|

Как избавиться от пота| У одних этот процесс происходит локально, то есть, потеют подмышки, ступни ног, лицо или ладони...

05 04 2022 13:14:35

Сонник Адвокат, к чему снится Адвокат во сне видеть

Сонник Адвокат, к чему снится Адвокат во сне видеть К чему снится Адвокат: толкование по 100 авторамСонник XXI векаАдвокат во сне к чему снится сновидцуАдвокат – Приснившийся вам адвокат указывает на вашу излишнюю самоуверенность, несбывшиеся надежды и предстоящую трудную борьбу...

04 04 2022 16:55:18

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 ::