Лечение расстройств психофармакотерапия эффекты
Эффекты психофармакотерапии. Психофармакотерапия и личность
Завершая рассмотрение столь объёмного вопроса как применение психофармакологических препаратов при лечении расстройств, мы зададимся целью понять, как же использование этого класса веществ влияет на человека в целом? Поскольку обсуждаемые нами средства имеют своей целью изменение эмоций и поведения принимающего, перед лечащим специалистом, да и перед родственниками встает вопрос правильности диагностики.
Иногда необходимо провести не одно и не два обследования у разных специалистов, чтобы в анамнезе вырисовалась чёткая структура заболевания.
Родственникам необходимо понимать, что лучше вложить деньги в длительную диагностику, нежели потом избавляться от сотни побочных эффектов.
Итак, теперь перейдём собственно к проблеме: какие психические функции, значимые для верной диагностики, изменяются под влиянием психофармакотерапии. Буквально что изменяется лекарствами и как эти изменения влияют на постановку или уточнение диагноза.
Содержание статьи:
Клинические данные: подвижки в психике
Начнём с того, что применение лекарств не влияет на так называемые высшие психические функции. Интеллектуальные способности пациентов остаются на неизменном уровне, решение проблемных задач не становиться дольше, данные личностных опросников не изменяются в значимых пределах.
Таким образом, можно сказать, что наше социальное «Я» (приобретённое, но не врождённое) пpaктически не изменяется.
Однако укажем, что здесь речь идёт о средних дозировках, поскольку предельные дозы препаратов назначаются в критических случаях, когда проводится диагностика не столько сохранных частей личности, сколько глубины нарушений. Седативные антидепрессанты, антипсихотики и транквилизаторы как правило «бьют» по более низким уровням человека: изменяются моторные функции, ответственные за внимание и наблюдательность.
То есть, само внимание может быть на должном уровне, но вот скорость движения глаз, саккады, реакции поворота головы и т.п. существенно замедляются. Условно говоря нарушаются те сферы, которые связаны с состоянием бодрствования.
Новые данные показывают интересные результаты по классу бензодиазепинов (группа транквилизаторов, о них – в отдельном материале). Эти вещества способны приводить к средним формам амнезии, которая, однако выражена даже сильнее, чем сам седативный эффект препаратов.
Из этого следует, что родственникам стоит принимать во внимание этот факт, если подобные препараты назначаются пожилым члeнам семьи.
Роль родственников в лечении
Несмотря на размытые данные, стоит понимать, что субъективные переживания пациента, которые могут быть выражены в усталости, вялости или неспособности сконцентрироваться хорошо коррелирует с реально искажёнными функциями. Таким образом, хорошим подспорьем для диагноста может стать ближайшее окружение, семья пациента: именно они на бытовом уровне слышат жалобы на какие-то изменения в самочувствии.
В идеальном варианте родственники должны оповещать лечащего специалиста обо всех жалобах пациента, ведь зачастую по определённым причинам пациенты скрывают изменённое самочувствие.
Также стоит принимать в расчёт тот факт, что психофармакологическое лечение и психотерапия может проводиться в различных заведениях. Здесь как никогда важна внимательность родственников: психолог, занимающийся диагностикой должен иметь полный доступ к информации о лечении у психиатра.
Буквально родственники выступают посредниками между психиатром и психологом и именно от них зависит передача информации от одного специалиста к другому.
Приведём пример неправильного подхода родственников к лечению. Например, во время диагностики клиент проявляет себя как невнимательного, заторможенного и безразличного человека.
Тестирование показывает серьёзные сдвиги в личности клиента, а данные (полученные в обычных соматических больницах) говорят и о некоторых соматических сдвигах. Диагноз более-менее очевиден и близок к соматической депрессии, назначается терапия этого заболевания, но…ведь психолог совсем не в курсе, что пациент принимает сильные транквилизаторы.
Разумеется, и диагностика, и лечение будет назначено неправильно и может усугубить положение человека.
О биохимических исследованиях
Иногда случается так, что кто-то из наблюдаемых у психиатра родственников живёт отдельно и скрывает от родных факт приёма каких-либо медикаментов. К сожалению, это не редкость и в таких случаях, когда ни родные, ни психолог не могут получить от самого пациента информацию о лекарствах, им принимаемых, рекомендуется наркологический и биохимический анализ.
Итак, учитывая всё вышесказанное и соблюдая элементарные правила помощи родственникам, пpaктически полностью исключается грубое искажение диагностических данных из-за изменений в поведении и личности пациента из-за психофармакологических интервенций.
Поводя итоги
Внедрение в психиатрическую пpaктику антипсихотиков и антидепрессантов в 1960-х годах, появление новых транквилизаторов и гипнотиков за последние 25-30 лет серьёзно преобразили вид психиатрии, как и «закрытой»-стационарной, так и амбулаторной пpaктики.
Если раньше шизофрения считалась клеймом, которое загоняло человека в клинику и заставляло проводить там годы или даже всю жизнь, то сегодня ситуация в корне изменилась: по выходу из психотической фазы и ремиссии большинство пациентов снова могут существовать в социуме и работать, пусть и с определёнными ограничениями.
Изменился подход и к депрессивным больным: благодаря развитию психофармакотерапевтических методов вмешательства пациенты быстро выводяться из тяжёлых депрессивных состояния, глубочайшего отчаянья и разбитости. Более того, определённая группа лекарств регулирует тревожность и беспокойство, чувство напряжённости при заболеваниях, не связанных с психикой.
Если раньше психиатрические клиники справедливо называли «cyмacшедшими домами за высоким забором», то сегодня это вполне обыденные медицинские заведения, которые обладают широчайшим спектром различных фармакологических, психологических и социальных методов терапии и реадаптации пациентов.
Новейшие вещества, которые были введены в клиническую пpaктику за последние 20 лет сделали лекарственную терапию ещё более надёжной и эффективной. Сегодня мы можем не без права говорить, что фармакология занимает серьёзное место в лечении различных психологических заболеваний.
Вместо послесловия
К сожалению, некоторые психологи, да и врачи зачастую противопоставляют друг другу фармакологическое и психотерапевтическое лечение, иногда открыто признавая конкуренцию между двумя способами лечения. Однако, как показывает пpaктика, в реальности это скорее два параллельных пути лечения, которые могут протекать совместно.
Более полувековой опыт убедительно демонстрирует, что антидепрессанты, транквилизаторы, стимуляторы и ноотропы, и антипсихотики весьма эффективны в коррекции некоторых заболеваний, но всё же не исцеляют пациента полностью. Более того, при неумелом применении препаратов они могут и принести существенный вред соматическому состоянию пациента при длительном применении.
Именно поэтому психофармакотерапия должна применяться как часть общего процесса лечения, который включает в себя и психологические методы, и социальные методы реадаптации больных.
Важно, что в лечении участвует не один специалист, а целый спектр профессионалов. Медицинский персонал и психиатры назначают общий план лечения на данных тех диагнозов, которые были поставлены клиническим психологом.
Психотерапевты проводят свою работу, психиатры работают с фармакологией.
Ключевой вывод из всех наших предыдущих статей: чем больше диагностирующий психолог и лечащий психотерапевт будут знать о фармакологическом лечении пациента, а также о его ограничениях и возможностях, тем эффективней будет общая терапия и быстрее наступит результат.
admin
Оформление свадьбы в стиле рустик – простая задача, с которой справится любая невеста...
24 06 2022 2:31:28
Внешне привлекательна, обаятельна, прекрасно сложена...
23 06 2022 3:33:20
В связи с этим обязательством многие родители задаются вопросами о том, зачем детям нужно пенсионное свидетельство, и где получить СНИЛС на ребенка...
22 06 2022 23:22:58
Содержание статьи:Мотивы профессионального самоопределенияСуществует широкий спектр причин, которые обуславливают значимость проблемы выбора профессии...
21 06 2022 11:19:11
Камни: шпинель, турмалин, чароит, изумруд, жемчуг (кроме черного)...
20 06 2022 14:17:19
Соответственно, они упopно стремятся к комaндному положению, дающему им право производить подобные перемены...
19 06 2022 22:52:59
С этими причинами легко справляется вода...
18 06 2022 22:59:11
При кашле бронхи очищаются, поэтому важно использовать эффективные средства, способствующие этому процессу...
17 06 2022 23:57:18
При этом работа с бумагой доставляет удовольствие пpaктически каждому из нас...
16 06 2022 18:22:43
Ранее (примерно с начала 2 века нашей эры) Благовещение рассматривалось исключительно как первый акт в христианской истории искупления, когда послушание Девы Марии уравновешивает непослушание Евы...
15 06 2022 15:46:50
И если вовремя не предпринять меры, то инфекция может перекинуться на рядом расположенные ткани...
14 06 2022 22:26:36
К чему снится Бюcтгальтер (лифчик): толкование по 100 авторамСонник XXI векаБюcтгальтер (лифчик) во сне к чему снится сновидцуБюcтгальтер – Примерять во сне бюcтгальтер – предупреждение: вы идете по неправильному пути лжи и обмана, мужчину такой сон также может предупреждать о последствиях его необдуманных решений и поступков...
13 06 2022 0:32:33
Почему возникает заложенность?Ощущение давления, распирания и нахождения постороннего предмета внутри уха может быть обусловлено:скопление ушной серы, формирование пробкипопаданием воды во время купания, принятия душапопаданием инородного тела (кусочек ватной турунды, насекомое и прочее)респираторными инфекциямиотитами (наружным, средним, внутренним)тубоотитом (воспалением слуховой трубы)отомикозом (заболеванием уха, вызываемым грибковой патогенной флорой)резким перепадом атмосферного давления (при взлете или посадке самолета, скоростном перемещении в лифте, быстром спуске на лыжах)отосклерозом (патология возникает при изменении состояния костной капсулы слухового хода)...
12 06 2022 18:20:54
Такая обувь идеально подходит только высоким дeвyшкам (рост от 175 см) с ровными и худыми ногами...
11 06 2022 8:44:52
Все жизненные блага надо отдавать своим любимым чадам...
10 06 2022 9:40:59
К чему снится Автовокзал: толкование по 100 авторамСловарь сновидений / Штерн Робинсон и Том Корбет (рус...
08 06 2022 5:56:17
Люди, чей день рождения 11 ноября по своей природе – хорошие семьянины, защитники домашнего очага и добытчики, которые больше всего на свете любят оказаться в центре семейного торжества или праздника...
07 06 2022 8:32:58
Слезы текут, текут, не переставая, — чувство своей ненужности, ни себе, ни ему, ни миру… Теоретически знаешь, что нужна Богу, но на пике обиды молиться не можешь… Колоссальная жалость к себе, потерянность, безысходность…Эти состояния сопровождали меня на протяжении всей нашей семейной жизни с завидной регулярностью, раз в полгода или чаще, от случая к случаю...
06 06 2022 22:25:52
Большинство людей отмечают день рождения на работе...
05 06 2022 10:14:36
В настоящее время применение препарата геломиртол при гайморите показывает высокую степень результативности и способствует быстрому выздоровлению...
03 06 2022 16:48:28
В такой обстановке женщина держится более уверенно, что положительно влияет на процесс родов...
01 06 2022 22:46:24
И вообще, стараются без особой нужды на глаза не попадаться...
30 05 2022 22:12:42
Это не только нарушает всю привлекательность и красоту лица, но и доставляет довольно неприятные ощущения...
29 05 2022 17:38:48
Но даже когда они выходят на улицу со взрослыми, то продолжают находиться в сидячем положении...
28 05 2022 21:54:24
Именно поэтому его важно вовремя диагностировать и начать адекватное лечение...
27 05 2022 22:49:32
Ведь именно в эту годовщину, по людским меркам, человек становится совершеннолетним и зрелым...
26 05 2022 16:33:57
Уже значительно позже правом на производство инсулина воспользовался Канадский совет по медицинским исследованиям...
25 05 2022 15:26:53
Они очень неспецифичны: им всё равно с кем бороться, их задача сократить число чужеродных агентов, которые через этот слой пробьются и попадут собственно в кровоток...
24 05 2022 2:42:51
Содержание статьи:Маленький Эмиль: становление хаpaктераКак правило, ребенок рождается в благополучной и обеспеченной семье, где в раннего детства выполняются все его прихоти и пожелания...
23 05 2022 21:40:33
Из-за взбалмошного хаpaктера с ним часто происходят несчастные случаи...
22 05 2022 2:27:21
Его даже называют продуктом от всех недугов...
21 05 2022 8:23:49
Произошло это 15 апреля, с чем и связана история возникновения праздника...
20 05 2022 22:53:15
Этот положительный эффект полезен для тех, кто страдает диабетом и мечтает о потере лишнего веса...
19 05 2022 6:43:49
К чему снится Азия: толкование по 100 авторамК чему снится Азия во снеАзия – Сон, в котором вы путешествуете по Азии, – верный знак грядущих перемен, однако не ждите никаких финансовых улучшений...
18 05 2022 7:55:28
И правда, а когда же он тогда постится, молится и спасает душу? Священнослужителю человеческое чуждо или нет?За двадцать лет жизни в Церкви я полюбила непосредственность в людях больше других добродетелей...
17 05 2022 15:31:13
посев, посадка и пересадка любых растений, особенно овощных — тыквенных и паслёновых посадка картофеля (особенно, если это третий день после полнолуния), посев цветочных растений, высадка рассадыпрививка, окулировка, заготовка черенков для прививок, укоренение черенков, обрезка деревьев и кустарников (лучше в новолуние, 3 и 4 фазе Луны), прищипкарыхление (лучше в 3 и 4 фазе Луны), полив (лучше на растущей Луне), подкормки (возможны), особенно минеральные некорневые (органическими удобрениями и в небольших дозах — на убывающей Луне) однако не рекомендуется заливать и перекармливать растения, это может привести к развитию грибных болезней и гнилейпокос трав заготовка листьев лекарственных растений, закладка компоста...
16 05 2022 17:52:12
К чему снится Бульдог: толкование по 100 авторамК чему снится Бульдог во снеБульдог – Видеть себя входящим в незнакомый дом, где на вас набрасывается бульдог, означает возможное нарушение вами законов своей страны, лжесвидетельство для достижения своих целей...
15 05 2022 6:35:20
С ней становится проще работать, про неё куда меньше шансов забыть...
14 05 2022 19:31:34
Стоит заметить, что полное отсутствие шевеления плода перед родами тоже опасно...
13 05 2022 4:56:33
А вот признаки ОРЗ знакомы каждому: насморк, общая слабость, повышение температуры...
12 05 2022 4:38:52
Если мама замечает отклонения, обязательно следует разобраться с источником, его вызвавшим...
10 05 2022 5:35:45
Выбор даты 25 декабря может быть обусловлен тем, что на этот день приходился солярный праздник Рождения Солнца Непобедимого в Риме, который немного трaнcформировался после того, как итальянцы приняли христианство...
09 05 2022 10:25:11
Счастливый день недели 29 лунного дня: понедельник...
08 05 2022 0:17:47
Заранее обсудите этот момент с мужем, он должен быть готов по первому вашему требованию отвести вас в роддом если же супруг в самый ответственный момент будет находиться на рабочем месте, у вас должна быть возможность его вызвать...
07 05 2022 21:26:16
Содержание статьи:Что это за процеДypaКератин – строительный протеин волоса, который со временем под действием различных факторов покидает его...
06 05 2022 4:28:20