Лечение расстройств психофармакотерапия эффекты
Эффекты психофармакотерапии. Психофармакотерапия и личность
Завершая рассмотрение столь объёмного вопроса как применение психофармакологических препаратов при лечении расстройств, мы зададимся целью понять, как же использование этого класса веществ влияет на человека в целом? Поскольку обсуждаемые нами средства имеют своей целью изменение эмоций и поведения принимающего, перед лечащим специалистом, да и перед родственниками встает вопрос правильности диагностики.
Иногда необходимо провести не одно и не два обследования у разных специалистов, чтобы в анамнезе вырисовалась чёткая структура заболевания.
Родственникам необходимо понимать, что лучше вложить деньги в длительную диагностику, нежели потом избавляться от сотни побочных эффектов.
Итак, теперь перейдём собственно к проблеме: какие психические функции, значимые для верной диагностики, изменяются под влиянием психофармакотерапии. Буквально что изменяется лекарствами и как эти изменения влияют на постановку или уточнение диагноза.
Содержание статьи:
Клинические данные: подвижки в психике
Начнём с того, что применение лекарств не влияет на так называемые высшие психические функции. Интеллектуальные способности пациентов остаются на неизменном уровне, решение проблемных задач не становиться дольше, данные личностных опросников не изменяются в значимых пределах.
Таким образом, можно сказать, что наше социальное «Я» (приобретённое, но не врождённое) пpaктически не изменяется.
Однако укажем, что здесь речь идёт о средних дозировках, поскольку предельные дозы препаратов назначаются в критических случаях, когда проводится диагностика не столько сохранных частей личности, сколько глубины нарушений. Седативные антидепрессанты, антипсихотики и транквилизаторы как правило «бьют» по более низким уровням человека: изменяются моторные функции, ответственные за внимание и наблюдательность.
То есть, само внимание может быть на должном уровне, но вот скорость движения глаз, саккады, реакции поворота головы и т.п. существенно замедляются. Условно говоря нарушаются те сферы, которые связаны с состоянием бодрствования.
Новые данные показывают интересные результаты по классу бензодиазепинов (группа транквилизаторов, о них – в отдельном материале). Эти вещества способны приводить к средним формам амнезии, которая, однако выражена даже сильнее, чем сам седативный эффект препаратов.
Из этого следует, что родственникам стоит принимать во внимание этот факт, если подобные препараты назначаются пожилым члeнам семьи.
Роль родственников в лечении
Несмотря на размытые данные, стоит понимать, что субъективные переживания пациента, которые могут быть выражены в усталости, вялости или неспособности сконцентрироваться хорошо коррелирует с реально искажёнными функциями. Таким образом, хорошим подспорьем для диагноста может стать ближайшее окружение, семья пациента: именно они на бытовом уровне слышат жалобы на какие-то изменения в самочувствии.
В идеальном варианте родственники должны оповещать лечащего специалиста обо всех жалобах пациента, ведь зачастую по определённым причинам пациенты скрывают изменённое самочувствие.
Также стоит принимать в расчёт тот факт, что психофармакологическое лечение и психотерапия может проводиться в различных заведениях. Здесь как никогда важна внимательность родственников: психолог, занимающийся диагностикой должен иметь полный доступ к информации о лечении у психиатра.
Буквально родственники выступают посредниками между психиатром и психологом и именно от них зависит передача информации от одного специалиста к другому.
Приведём пример неправильного подхода родственников к лечению. Например, во время диагностики клиент проявляет себя как невнимательного, заторможенного и безразличного человека.
Тестирование показывает серьёзные сдвиги в личности клиента, а данные (полученные в обычных соматических больницах) говорят и о некоторых соматических сдвигах. Диагноз более-менее очевиден и близок к соматической депрессии, назначается терапия этого заболевания, но…ведь психолог совсем не в курсе, что пациент принимает сильные транквилизаторы.
Разумеется, и диагностика, и лечение будет назначено неправильно и может усугубить положение человека.
О биохимических исследованиях
Иногда случается так, что кто-то из наблюдаемых у психиатра родственников живёт отдельно и скрывает от родных факт приёма каких-либо медикаментов. К сожалению, это не редкость и в таких случаях, когда ни родные, ни психолог не могут получить от самого пациента информацию о лекарствах, им принимаемых, рекомендуется наркологический и биохимический анализ.
Итак, учитывая всё вышесказанное и соблюдая элементарные правила помощи родственникам, пpaктически полностью исключается грубое искажение диагностических данных из-за изменений в поведении и личности пациента из-за психофармакологических интервенций.
Поводя итоги
Внедрение в психиатрическую пpaктику антипсихотиков и антидепрессантов в 1960-х годах, появление новых транквилизаторов и гипнотиков за последние 25-30 лет серьёзно преобразили вид психиатрии, как и «закрытой»-стационарной, так и амбулаторной пpaктики.
Если раньше шизофрения считалась клеймом, которое загоняло человека в клинику и заставляло проводить там годы или даже всю жизнь, то сегодня ситуация в корне изменилась: по выходу из психотической фазы и ремиссии большинство пациентов снова могут существовать в социуме и работать, пусть и с определёнными ограничениями.
Изменился подход и к депрессивным больным: благодаря развитию психофармакотерапевтических методов вмешательства пациенты быстро выводяться из тяжёлых депрессивных состояния, глубочайшего отчаянья и разбитости. Более того, определённая группа лекарств регулирует тревожность и беспокойство, чувство напряжённости при заболеваниях, не связанных с психикой.
Если раньше психиатрические клиники справедливо называли «cyмacшедшими домами за высоким забором», то сегодня это вполне обыденные медицинские заведения, которые обладают широчайшим спектром различных фармакологических, психологических и социальных методов терапии и реадаптации пациентов.
Новейшие вещества, которые были введены в клиническую пpaктику за последние 20 лет сделали лекарственную терапию ещё более надёжной и эффективной. Сегодня мы можем не без права говорить, что фармакология занимает серьёзное место в лечении различных психологических заболеваний.
Вместо послесловия
К сожалению, некоторые психологи, да и врачи зачастую противопоставляют друг другу фармакологическое и психотерапевтическое лечение, иногда открыто признавая конкуренцию между двумя способами лечения. Однако, как показывает пpaктика, в реальности это скорее два параллельных пути лечения, которые могут протекать совместно.
Более полувековой опыт убедительно демонстрирует, что антидепрессанты, транквилизаторы, стимуляторы и ноотропы, и антипсихотики весьма эффективны в коррекции некоторых заболеваний, но всё же не исцеляют пациента полностью. Более того, при неумелом применении препаратов они могут и принести существенный вред соматическому состоянию пациента при длительном применении.
Именно поэтому психофармакотерапия должна применяться как часть общего процесса лечения, который включает в себя и психологические методы, и социальные методы реадаптации больных.
Важно, что в лечении участвует не один специалист, а целый спектр профессионалов. Медицинский персонал и психиатры назначают общий план лечения на данных тех диагнозов, которые были поставлены клиническим психологом.
Психотерапевты проводят свою работу, психиатры работают с фармакологией.
Ключевой вывод из всех наших предыдущих статей: чем больше диагностирующий психолог и лечащий психотерапевт будут знать о фармакологическом лечении пациента, а также о его ограничениях и возможностях, тем эффективней будет общая терапия и быстрее наступит результат.
admin
С праздником! 1 апреля – никому не верю! Мы желаем вам самого удачного розыгрыша в этот день! Пусть вашей шутке поверят и посмеются над ней вместе с вами! С праздником! 1 апреля надо встречать весело...
02 12 2021 5:24:52
По данным статистики, не менее 36% российских женщин хотя бы раз в жизни подверглись насилию со стороны члeнов семьи...
01 12 2021 6:25:10
В нашей статье мы поговорим о некоторых из них...
30 11 2021 11:33:33
Обонятельная дисфункция может быть врожденной или приобретенной...
29 11 2021 8:26:34
Как основатели и инициаторы они способны не только создать ту или иную организацию, семью или бизнес, но и обеспечить нормальное функционирование своего детища в самом деле, эксплуатация собственного начинания становится для них главенствующей темой, а эффективное ведение хозяйства – высшим приоритетом...
28 11 2021 14:21:49
Содержание статьи:Инструкция по применениюРАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ МЕЗИМЛатинское названиеМезим форте Состав и форма выпускаТаблетки, покрытые оболочкой:1 таблетка содержит панкреатин с минимальной:липолитической активностью — 3 500 ЕД Ph...
27 11 2021 7:53:39
Чтобы заработать таким путём, нужно очень тщательно подойти к созданию и наполнению своего видеоблога на YouTube:Подробно продумать, каким он будет, разработать концепцию и уникальный, неповторимый стиль, иначе канал вольётся в массу других абсолютно незамеченнымВсегда крайне критично подходить к выбору видеофайлов, загружаемых на канал: они должны быть интересны аудитории, подписанной на блог видео должны быть не только качественными, но и полезнымиНе загружать скучные, ничем не выделяющиеся, плохо обработанные роликиНикогда не добавлять чужие файлы, использоваться должны ролики, сделанные самим владельцем каналаС осторожностью следует использовать музыкальные ряды, чтобы не оказаться заблокированным в связи с нарушением прав авторства...
25 11 2021 4:23:49
К чему снится Акробат: толкование по 100 авторамСонник XXI векаАкробат во сне к чему снится сновидцуАкробат – Увидеть во сне представление акробатов — означает, что вас могут ожидать неприятности как на работе, так и дома...
24 11 2021 16:42:51
Ведь, как и многие другие ткани, муслин в древние времена ценился очень высоко...
23 11 2021 10:36:55
Сами судороги опасности особой не представляют, однако факт их возникновения должен насторожить...
22 11 2021 5:32:15
Люди, чей день рождения 5 февраля обладают даром говорить доступно в стиле руководителя...
21 11 2021 22:39:33
Оформление свадьбы в стиле рустик – простая задача, с которой справится любая невеста...
20 11 2021 11:58:27
Подвести итоги и составить список благодарностейПомните, как год назад мы с вами планировали, что бы такого пообещать себе в новом году? Снова переход, снова итоги и обещания… Впрочем, с обещаниями пока, пожалуй, рановато торопиться...
19 11 2021 8:56:44
Хаpaктеристика имени ЯнИнфекционные заболевания просто «липнут» к этому ребенку...
18 11 2021 2:45:18
К чему снится Богатство: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБогатство во сне к чему снится сновидцуБогатство – Обладать во сне богатством – значит, что наяву вас ждет повышение, вы сможете подниматься верх по служебной лестнице, но только благодаря вашему старанию и усердию...
17 11 2021 4:56:14
Расскажу о тех книжках, которые мы с детьми будем читать и дарить в этом году...
16 11 2021 7:50:21
Тем самым подчеркивается важная роль книг в формировании интеллектуального и духовного облика подрастающего поколения...
15 11 2021 10:56:15
Следствием такой доверчивости может быть муж, ушедший полгода назад выносить мусор и вернувшийся в чужих тапочках...
14 11 2021 18:21:44
К чему снится Вилка: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВилка во сне к чему снится сновидцуВилка – Увидеть во сне, как вы пользуетесь вилкой, – к обману, подносить ее ко рту – к неожиданности в делах, уронить ее – к ссоре или коварству друзей, уколоть вилкой кого-то – будьте внимательны: вас кто-то хочет использовать в своих целях...
13 11 2021 17:58:34
Медикаментозное лечениеБольшинство пациентов, заметив у себя симптомы насморка, незамедлительно бегут в аптеку за сосудосуживающими каплями...
11 11 2021 7:25:48
Счастливое направление 14 лунных суток: Центр, середина, основание...
10 11 2021 4:15:49
Рожденным 23 декабря свойственно почтительное отношение к устоявшимся ценностям...
09 11 2021 12:17:16
Такая обувь идеально подходит только высоким дeвyшкам (рост от 175 см) с ровными и худыми ногами...
08 11 2021 3:48:36
К чему снится Ветчина: толкование по 100 авторамК чему снится Ветчина во снеВетчина – Есть ветчину во сне – значит, что вас могут предательски использовать...
07 11 2021 2:44:20
Можно ли поправиться от сала? Ответ ты узнаешь в данной статье...
06 11 2021 17:38:46
К чему снится Ветка: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВетка во сне к чему снится сновидцуВетка – Держать во сне ветку в руках – к скорой перемене в делах, если она с плодами и зелеными листьями – к богатству и прекрасно проведенному времени в кругу друзей...
05 11 2021 8:48:18
К чему снится Болезнь: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБолезнь во сне к чему снится сновидцуБолезнь – Болезни во сне редко предвещают болезни наяву...
04 11 2021 14:19:18
Симптомы аденоидов у детей часто одни и те же – затрудненное дыхание, частые простуды и затяжные риниты...
02 11 2021 14:25:57
Последствия асфиксии зависят от степени тяжести и своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи...
01 11 2021 12:33:30
Главное, сделать правильный выбор, отыскать бабушку, которая продает душистые, нежные ягоды со своего огорода, купить натуральные сливки в фермерской лавочке и не переборщить с сахаром...
31 10 2021 19:19:17
Мозг работает-бурлит, мысли проясняются, и то, до чего доходил раньше окольными путями, и к тому же через грабли, вдруг отчетливо встает перед тобой на примере бега...
30 10 2021 22:23:22
Несмотря на инфекционную природу патологии, ее относят также к группе неврологических заболеваний...
29 10 2021 2:54:35
Большинство государств празднуют событие 20 ноября, так как в этот день в 1959 году была принята декларация, а в 1989 году – Конвенция о правах ребенка...
28 10 2021 12:27:14
В том, что говорят эти люди, есть что-то пророческое...
27 10 2021 6:57:22
К чему снится Борода: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБорода во сне к чему снится сновидцуБорода – Иметь во сне бороду – к прибыли, черную – к неожиданности, рыжую – к неприятности, седую – к большой чести, уважению, если ваша борода поседела – значит, в действительности вам будет не хватать элементарного чувства справедливости, которого потребуют от вас обстоятельства...
26 10 2021 23:40:59
Миндалины и горло воспаляются, если гoнopeя поражает глотку...
25 10 2021 5:12:25
Это трендовое и модное украшение плести довольно просто...
24 10 2021 12:36:36
В то же время, несмотря на свою прочную конструкцию, топаз представляет собой изумительной красоты и нежности камень, который имеет свои хаpaктеристики и особый, мистический смысл...
23 10 2021 7:58:33
Поэтому наступающий год можно назвать для Крысы, в какой-то степени, решающим и она может завершить его, переполнившись пессимизмом и мрачными мыслями...
22 10 2021 8:21:44
Люди, сочетавшиеся узами бpaка в это время, могут довольно скоро разлюбить друг друга...
21 10 2021 3:56:39
Основной целью их обучения является правильное формирование таких систем как вкус, осязание, слух, обоняние и зрение...
20 10 2021 22:41:40
Он всегда найдет того, кто будет делать все вместо него...
19 10 2021 21:49:43
Ведь шоколадный ликер способен превратить в кулинарный шедевр самое незатейливое блюдо!Шоколадный ликер в Италии добавляют в мороженое, буквально «топя» в жидком шоколаде ванильные шарики (affogato), подают с сухим печеньем и соленым сливочным маслом, чтобы уютно погреться на диване под пледом, «исправляют» им крепкий кофе (caffè corretto)… Шоколадный ликер — это глоток настоящего удовольствия зимой!Итак, рецепт домашнего шоколадного ликера от Джорджии:80 г горького какао-порошка (70%)200 г сахарного песка150 г алкоголя (например, чистой водки, без ароматических добавок)Время подготовки: 25 минутНастаивать: 7 дней (как раз поспеет к Рождеству!)В глубокую кастрюлю вылейте два стакана воды и высыпьте какао-порошок...
18 10 2021 6:44:21
К чему снится Бокал: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБокал во сне к чему снится сновидцуБокал – Увиденный издалека во сне бокал может означать сплетни о вас...
17 10 2021 4:19:16
Весеннему цветотипу категорически противопоказаны приглушенные, смешанные или холодные тона, которые погасят яркие теплые краски...
16 10 2021 18:23:23
Знахарь-чародей при всём своём желании не смог помочь ей...
15 10 2021 20:29:52
Содержание статьи:Маленький Эмиль: становление характераКак правило, ребенок рождается в благополучной и обеспеченной семье, где в раннего детства выполняются все его прихоти и пожелания...
14 10 2021 2:19:25
