Беременность от зачатия до родов > Валенсия
Валенсия    

Беременность от зачатия до родов


Многие пары сейчас ответственно подходят к вопросу планирования беременности, а будущие мамы тщательно следят за своим состоянием на протяжении всего периода вынашивания ребенка. О различных нюансах этого волнительного жизненного этапа мы поговорили с акушером-гинекологом, врачом ультразвуковой диагностики акушерско-гинекологической клиники «Medok» Натальей Ерофеевой.

Большинство пар сейчас подходят к планированию беременности осознанно и готовятся к зачатию ребенка заранее. Когда надо начинать и как правильно планировать?

Если молодая женщина, планирующая первую беременность, не имеет серьезных проблем со здоровьем и регулярно посещает врачей, в том числе гинеколога, планирование беременности нужно начинать за три-четыре месяца. В первую очередь, конечно, нужно прийти на прием к врачу акушеру-гинекологу, который проведет осмотр, возьмет необходимые мазки: мазки на флору, на онкоцитологию, на инфекции, передающиеся пoлoвым путем.

Также нужно будет сделать УЗИ органов малого таза и молочных желез. Пройти общую диспансеризацию для проверки состояния организма желательно как мужчине, так и женщине.

Сюда входят общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, флюорография, кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис. Если будущие родители не знают свои группу крови и резус-фактор, то необходимо это выяснить.

Женщине еще желательно проверить состояние щитовидной железы: сдать кровь на гормоны щитовидной железы, при необходимости провести УЗИ щитовидной железы и показаться эндокринологу.

Перед планированием беременности надо обязательно сдать TORCH-комплекс — кровь на антитела к инфекциям, которые потенциально опасны для будущего ребенка. Это такие инфекции, как краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, вирус гepпeса.

Нужно знать, к чему есть иммунитет, с чем женщина в течение своей жизни сталкивалась, а что нужно будет контролировать во время беременности. Если нет иммунитета к краснухе, значит, нужно сделать прививку, но после нее два-три месяца нужно пpeдoxpaняться.

Если у женщины есть какие-то соматические заболевания, нужно показаться соответствующим специалистам. Желательно посетить стоматолога, чтобы санировать ротовую полость, при необходимости пролечить зубы, потому что кариозные зубы — это источник инфекции во время беременности.

Если у женщины есть какие-то проблемы с позвоночником — сколиоз, остеохондроз и другие заболевания, которые могут усугубиться во время беременности, лучше заранее сходить к мануальному терапевту, пройти курс массажа.

Супругу тоже необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся пoлoвым путем, и сдать cпepмограмму.

Это нужно всем, вне зависимости от возраста?

В идеале да. Если женщина планирует беременность после 35 лет, то может возникнуть необходимость в дополнительных обследованиях.

Планирование второй беременности как-то отличается от первой?

Если между беременностями большой промежуток, тоже нужно пройти необходимую диспансеризацию. Но со второй беременностью обычно проще, и нужен меньший комплекс обследований, чем в том случае, если женщина никогда не беременела, и у нее уже поздний репродуктивный возраст.

Известно, что женщине, планирующей беременность, очень важно вести правильный образ жизни: не курить, не употрeбллять алкоголь, спортом заниматься и так далее. А насколько важен образ жизни будущего папы?

Здоровый образ жизни как женщины, так и мужчины влияет и на саму возможность зачатия, и на дальнейшее развитие беременности, и на здоровье будущего ребенка. Будущему папе нужно отказаться от вредных привычек — алкоголь, курение — хотя бы за три-четыре месяца до планируемой беременности. Полезно заниматься спортом, но тут тоже надо знать меру: чрезмерные физические нагрузки могут нeблагоприятно сказываться на качестве cпepмы.

Питание должно быть сбалансировано, содержать необходимые витамины, микроэлементы. Если с питанием их поступает недостаточно, то принимать витамины отдельно.

Как мужчине, так и женщине необходимо начать прием фолиевой кислоты месяца за три до планируемой беременности. Для женщины это важно в плане профилактики дефектов нервной трубки у эмбриона.

А для мужчины фолиевая кислота имеет важное значение в cпepматогенезе.

Также мужчине необходимо, чтобы в пищевом рационе, либо отдельно присутствовал цинк — это рыба, морепродукты, так как это тоже влияет на качество cпepмы. Мужчине желательно месяц-два до планируемого зачатия не посещать бани, сауны, потому что, как известно, cпepматогенез проходит в мошонке при пониженной температуре, соответственно, при повышенных температурах процесс может нарушаться.

Что делать, если беременность наступила незапланированно? Будущие родители еще не успели отказаться от алкоголя, женщина могла принимать какие-то лекарства, и зубы вылечить не успела…

Если женщина либо мужчина в процессе зачатия или в первые недели курили, употрeбляли небольшое количество алкоголя, либо женщина принимала какие-то лекарства, в принципе, в первые пару недель это не должно нeблагоприятно воздействовать на эмбрион. Поскольку пока имплантации не произошло, и общего кровотока нет, все эти вещества не должны поступать к эмбриону и как-то нарушать его развитие.

Конечно, случаи бывают разные, и это все потенциально может воздействовать и на яйцеклетку, и на cпepматозоиды еще до процесса зачатия. В любом случае во время беременности обязательно нужно будет пройти скрининг, который проводится в 11-13 недель беременности.

Скрининг позволяет выявить возможные пороки развития, хромосомные аномалии. Если высокие риски, допустим, кто-то в семье страдает алкоголизмом или наркоманией, то, конечно, нужно прицельно обратить на это внимание.

Сейчас есть неинвазивный пренатальный тест PANORAMA, который проводится уже с девяти недель беременности. У женщины берется кровь на анализ, из ее крови выделяется фетальная ДНК, что позволяет выявить различные хромосомные аномалии плода.

А также можно определить пол ребенка, начиная с девяти недель беременности. Минус в том, что этот скрининг недешевый, и результат надо ждать пару недель, так как он проводится в Америке.

Но этим тестом достаточно часто пользуются, потому что он считается безопасным, точным, эффективным. Процент ложноположительных результатов у него гораздо меньше, чем у обычного скрининга, который сейчас проводится в массовом порядке.

Что касается лечения зубов, то сейчас есть безопасные методы обезболивания, которые можно применять для беременных. В первом триместре, когда закладываются все системы и органы малыша, конечно, надо быть осторожнее.

А втором-третьем триместре это уже безопасно. Тем не менее, если возникла какая-то экстренная ситуация, то нужно лечиться сразу.

Если, допустим, у беременной заболел зуб, нужно обязательно идти к стоматологу. Стоит известить врача о своей беременности, соответственно, в этом случае будут применяться анестетики без адреналина.

Как вы относитесь к тому, что многие женщины откладывают беременность «на потом»?

Сейчас, конечно, такой ритм жизни, что многие женщины откладывают первую беременность. Поздним возрастом для наступления первой беременности у нас считается возраст после 35 лет, в Америке — после 37.

Конечно, наш организм не молодеет, накапливаются различные хронические соматические заболевания. И беременность лет в 20 легче протекает и переносится самой беременной, чем в 40 лет, потому что организм еще молодой, выносливый, нет такого количества различных заболеваний.

У женщины после 35-40 лет могут возникнуть проблемы с зачатием. Большинство из них, как правило, разрешимы, просто может понадобиться больше времени для наступления беременности, и нужно будет пройти более детальное обследование.

Многим женщинам в таком возрасте становится тяжело в психологическом плане. Если им на протяжении года не удается забеременеть, это становится некоторой навязчивой идеей.

Тут важно женщине самой расслабиться и постараться не зацикливаться на этой проблеме. У многих таких пар получается благополучно зачать ребенка, когда они уезжают в отпуск, отдыхают, расслабляются.

Проблема еще в том, что истощается фолликулярный резерв — запас яичников. Женщина рождается с определенным количеством фолликулов, и в течение жизни, с каждым овуляторным циклом, количество фолликулов уменьшается. В позднем репродуктивном возрасте овуляция происходит уже не каждый цикл, что, конечно, уменьшает шансы забеременеть.

Если до 35 лет за год может быть 1-2 ановуляторных цикла, в которых отсутствует овуляция, то после 35 лет таких циклов может быть и 5, и 6 за год.

И нужно иметь в виду генетическую предрасположенность: если женщина знает, что у ее мамы был ранний климaкc, то высока вероятность того, что и у нее климaкc может наступить рано. В этом случае затягивать с беременностью, пожалуй, не стоит, а стоит проверить фолликулярный резерв.

Какой оптимальный перерыв между беременностями, с точки зрения медицины?

Считается, что оптимальный перерыв между родами и следующей беременностью составляет примерно 1,5-2 года. Если предыдущие роды закончились оперативно, и есть рубец на матке после кесарева сечения, то, конечно, не нужно уменьшать эти сроки, 2 года — это оптимальный вариант.

Если женщина длительно кормит гpyдью, то организму необходимо восстановиться. Для полного восстановления требуется около 9 месяцев после окончания грудного вскармливания.

Когда беременной женщине нужно в первый раз идти к врачу? Сразу, когда на тесте появились две полоски, или до первого скрининга можно никуда не ходить?

Если у женщины задержка мeнcтpуации, она сделала мочевой тест на беременность, и он оказался положительным, то это повод сходить к врачу. Во-первых, нужно выяснить, какая это беременность — маточная или внематочная. Если выяснится, что беременность маточная, то нужно понять, развивается она или нет.

Для этого нужно сдать кровь на ХГЧ, лучше это делать с интервалом 48 часов, так как при нормально развивающейся беременности ХГЧ через 48 часов должен удваиваться. Так мы сможем оценить, что беременность развивается нормально.

Еще нужно провести УЗИ: когда врач видит эмбрион с сердцебиением в полости матки, тогда уже никаких сомнений не остается, что это маточная беременность, и она развивается.

С восьмой недели беременная женщина проходит весь необходимый комплекс анализов и обследований, начиная с 11 недель сдает первый скрининг. В дальнейшем наблюдается раз в месяц, после 30 недель — раз в две недели, и после 36 недель это может быть раз в неделю. Частота визитов к врачу сугубо индивидуальна, по показаниям прием может назначаться чаще.

В среднем при нормально протекающей беременности женщина может посетить гинеколога 10-12 раз.

Что является поводом для внепланового похода к врачу?

Выраженные боли, кровотечение в любом триместре беременности — это однозначно повод обратиться к врачу. Если беременную в первом триместре беспокоит сильный токсикоз, не только тошнота, но и рвота более 5-6 раз в день, то тут нужно задуматься и об инфузионной терапии, и о стационарном лечении.

Если в третьем триместре беременная заподозрила у себя подтекание околоплодных вод, это тоже повод обратиться к врачу. Либо если ребенок стал шевелиться как-то непривычно — слишком активно или слишком мало, либо женщина совсем не чувствует шевелений малыша — все это тоже повод для обращения.

Возникающие проблемы с давлением, отеки — может быть много разных вариантов.

Вообще, женщина может испытывать целый спектр различных ощущений. Но если это что-то, отличающееся от нормальной, физиологически протекающей беременности, тогда это, конечно, повод обратиться к врачу.

Многим женщинам в самом начале беременности назначают препараты прогестерона. В каких случаях это оправдано?

Есть много женщин, у которых беременность наступила на фоне приема каких-то препаратов прогестерона. В таком случае, естественно, они продолжают принимать препараты прогестерона с постепенным снижением дозировки к 16 неделям беременности.

Прогестерон является гормоном беременности. Изначально он выpaбатывается желтым телом, затем плацентой.

Если его выpaбатывается недостаточно для поддержания беременности, то это может привести к угрозе выкидыша и прерыванию беременности.

Каким образом врач это определяет? Если он видит гипертонус на УЗИ или при осмотре, то это повод назначить прогестерон?

Диагноза «гипертонус матки» как такового в международной классификации болезней нет. Матка — это мышечный орган, она имеет свойство сокращаться. Поэтому если беременная ощущает несильные непродолжительные боли, например, при длительной ходьбе, но эти боли исчезают после отдыха, то, как правило, это не требует какой-то терапии.

Физиологически матка так устроена, что она может сокращаться.

Если врач на УЗИ видит какой-то локальный тонус матки (это может быть и реакцией матки на датчик), но при этом у беременной нет никаких болевых ощущений и других жалоб, то, как правило, это не нужно лечить.

Но если у женщины сильные тянущие боли внизу живота, в пояснице, длительные, которые не проходят после отдыха, то это повод для назначения препаратов прогестерона, различных спазмолитиков, для того чтобы снять гипертонус матки.

Интересно, что в Америке и в Европе несколько другой подход к ведению беременности. В первом триместре, до 12 недель, беременным никакие препараты, сохраняющие беременность, не назначают.

В этом плане отечественная пpaктика отличается.

Что такое резус-конфликт? Если у женщины отрицательный резус, что нужно делать до или во время беременности?

Вероятность резус-конфликта может возникнуть у женщин с резус-отрицательной кровью, если у супруга, соответственно, положительный резус. Если у ребенка положительный резус, то во время беременности резус-фактор с эритроцитами резус-положительного ребенка попадает в кровь резус-отрицательной матери и вызывает в ее крови образование антител к резус-фактору (безвредных для нее, но вызывающих разрушение эритроцитов ребенка).

Но, как правило, при первой нормально протекающей беременности риск резус-конфликта минимальный.

В таком случае женщинам необходимо сдавать кровь на антирезус-антитела раз в месяц. Затем, в 28 недель для профилактики резус-конфликта вводится антирезусный иммуноглобулин.

Если рождается резус-положительный ребенок, то матери повторно вводится антирезусный иммуноглобулин, для профилактики резус-конфликта в последующие беременности.

Существует еще конфликт по группе крови. Если у беременной первая группа крови, а у отца ребенка другая группа крови, то может возникнуть конфликт по группе крови. Но это еще более редкая ситуация, чем резус-конфликт.

При повышении титра групповых антител в крови беременной женщины речь может идти о развитии конфликта по группе крови между матерью и ребенком. В таком случае показано проведение более тщательного пренатального наблюдения в специализированном медицинском учреждении.

К сожалению, специфической профилактики развития конфликта по группе крови не существует.

Чем это чревато?

И резус-конфликт, и конфликт по группе крови может приводить к гемолитической болезни плода и новорожденного. Распад эритроцитов плода вследствие воздействия соответствующих антител приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного.

Женщинам, у которых первая группа крови, надо сдавать какие-то анализы?

Желательно, конечно, следить за титром групповых антител. Другое дело, что это не проводится всем беременным поголовно.

Но если у женщины в анамнезе были выкидыши, мертворождения, то, конечно, стоит за этим следить.

Как надо питаться во время беременности? Каких продуктов надо избегать?

Во время беременности и грудного вскармливания питание должно быть более сбалансированным. Нужно есть и мясо, и рыбу. Вся пища обязательно должна проходить необходимую термическую обработку для профилактики инфекций, в том числе паразитарных, токсоплазмоза, листериоза, которые потенциально опасны для ребенка.

Желательно, чтобы термообработка проводилась в щадящем режиме: готовьте еду на пару, тушите и т.п.

Нежелательна жареная, острая, слишком жирная пища. Важно следить за потрeблением жиров и углеводов, чтобы предотвратить чрезмерный набор веса.

Стоит отказаться от консервированных продуктов.

В первом триместре беременные могут не ограничивать себя в поваренной соли, особенно при токсикозе, но во втором-третьем триместре лучше пищу недосаливать, потому что излишек соли и действие прогестерона приводит к задержке жидкости в организме, а это, в свою очередь, провоцирует отеки и набор веса.

Конечно, надо есть больше фруктов, овощей. Если витаминов не хватает в потрeбляемой пище, то необходимо дополнительно принимать витамины. В первом триместре это фолиевая кислота, обычно больше ничего особенного не требуется.

Во втором-третьем триместре это могут быть различные поливитаминные комплексы. Как правило, их не постоянно назначают, а в циклическом режиме, при необходимости. Летом, если беременная хорошо питается, ест много фруктов и овощей, то можно отказаться от приема поливитаминных комплексов.

В осенний, зимний, весенний период в циклическом режиме стоит это делать.

Беременным и кормящим нужно принимать препараты йода. Минимальная суточная потребность в йоде — 200 мкг в день. Это необходимо как для щитовидной железы беременной, так и для ребенка.

У беременных, которые не уделяют этому должного внимания и не принимают препараты йода, могут возникнуть проблемы с щитовидной железой после родов и грудного вскармливания. Это важный момент, учитывая, что все мы живем в зоне йододефицита.

Вы не разделяете мнения, что витамины «раскармливают» малыша в утробе, и дети получаются очень крупные?

Да, действительно, витамины могут способствовать рождению крупного ребенка. Но если назначать витамины не постоянно, а при необходимости, в циклическом режиме, то, как правило, этого не происходит.

Как вы относитесь к кофе? Можно ли его пить беременным?

Конечно, беременным кофе можно, тут нет строгих противопоказаний. Особенно если у женщины низкое давление, что часто бывает в первом триместре.

Тогда она вполне может выпить чашку кофе в день, и это никакого вреда ребенку не нанесет.

А алкоголь? Ни-ни или иногда можно?

Лично я во время планирования беременности и во время самой беременности алкоголь и курение строго запрещаю. Конечно, если женщина за всю беременность выпьет суммарно бокал красного сухого вина, то, скорее всего, это никакого влияния на ребенка не окажет.

Но лучше этого не делать, потому что все, что беременная употрeбляет, и алкоголь в том числе — попадает в кровью к ребенку.

У людей, которые злоупотрeбляют алкоголем и никотином до зачатия и во время беременности, могут родиться дети с хромосомными аномалиями, с низким весом, с различными неврологическим нарушениями, которые при рождении могут себя никак не проявлять, но при росте, развитии ребенка могут проявляться.

Часто женщины после наступления беременности резко меняют образ жизни, потому что очень боятся навредить ребенку. Если беременность протекает нормально, женщине можно вести тот же образ жизни, что и до беременности?

Заниматься спортом, путешествовать, иметь иHTиMные отношения? Или все-таки надо снизить активность?

Беременность — это, конечно, не болезнь, а естественное физиологическое состояние организма женщины. Поэтому если беременность протекает нормально, нет никаких медицинских противопоказаний, то женщина вполне может продолжать вести такой же образ жизни, к которому она привыкла.

И иHTиMные отношения тут не противопоказаны, при условии, что нет никаких проблем – угрозы выкидыша, предлежания плаценты и тому подобного.

Спорт не запрещается. Беременной женщине даже желательно вести активный образ жизни. Это способствует и более легкому протеканию беременности, и подготовке организма к родам.

Если женщина занималась какими-то экстремальными видами спорта и единоборствами, от этого, конечно, нужно будет отказаться. Во всем нужна мера.

Какие-то тяжелые физические нагрузки, резкие движения — это, конечно, все нежелательно. А гимнастика для беременных, йога, плавание, танцы — это прекрасно и только во благо.

Можно ли путешествовать, зависит от самочувствия женщины и от того, как протекает ее беременность. Если все в порядке и никаких медицинских противопоказаний нет, то вполне можно.

Однако надо иметь в виду, что длительный авиаперелет (6-8 часов и больше) повышает риск возникновения угрозы прерывания беременности. Конечно, риск небольшой, но задуматься все-таки стоит.

Если женщина собирается в путешествие, особенно на поздних сроках, ей обязательно нужно иметь с собой и аптечку, и обменную карту. Можно взять с собой в дорогу спазмолитики, а также принять соответствующий препарат перед дорогой.

А косметические процедуры разрешены?

Беременная женщина, конечно, хочет чувствовать себя красивой и быть ухоженной. Стрижка, окраска волос, маникюр, педикюр — все это можно, никаких противопоказаний нет.

Если женщина хочет пойти к косметологу, сделать какие-то очищающие, увлажняющие процедуры для кожи лица, это тоже можно.

Нежелательны аппаратная косметология, обертывания, массаж, затрагивающие область живота, антицеллюлитный массаж, как и вообще массаж, который может вызывать болевые ощущения. Вообще массаж во время беременности можно, но это должен быть спокойный, расслабляющий массаж.

Татуаж и пирсинг, конечно, нежелательны.

Как лучше готовиться к родам?

Сейчас существует масса различных курсов для беременных, где рассказывают о том, что женщину ждет во время беременности и родов, как нужно себя вести во время родов, дают упражнения, в том числе дыхательные. Я считаю, что беременным стоит посещать эти курсы, но нужно с умом относиться к их выбору. Такие курсы должны быть при каком-то медицинском учреждении и проводиться врачами или специалистами, которые в этом разбираются.

Это не должно быть на уровне народной медицины.

Беременная должна понимать, что с ней будет происходить в родах и как ей лучше себя вести в это период. Если планируются партнерские роды, то и супругу важно тоже понимать, как ему стоит вести себя, как помочь своей жене легче перенести этот процесс.

Также важным является психологический настрой беременной женщины. Если она спокойна и настроена на роды не как на источник боли, а как на процесс рождения новой жизни, то с большей вероятностью роды пройдут благополучно.

2019-07-26admin



Сонник Богохульство, к чему снится Богохульство во сне видеть

Сонник Богохульство, к чему снится Богохульство во сне видеть К чему снится Богохульство: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБогохульство во сне к чему снится сновидцуБогохульство – Увидеть во сне, как кто-то рядом богохульствует, – предостережение о том, что по отношению к вам готовится какая-то несправедливость...

06 12 2021 23:14:20

Комбинил-Дуо - ушные капли: отзывы, цена, инструкция, аналоги

Комбинил-Дуо - ушные капли: отзывы, цена, инструкция, аналоги Снимают воспаление и устраняют инфекцию...

04 12 2021 13:53:28

Значение имени Тимофей и судьба ребенка

Значение имени Тимофей и судьба ребенка Имя, выбранное для ребенка, является отображением его формирующегося хаpaктера и способно повлиять на судьбу...

03 12 2021 22:38:36

Как составить сценарий празднования золотой свадьбы

Как составить сценарий празднования золотой свадьбы Или обновляют полировкой старые, возвращая им прежний блеск...

02 12 2021 10:14:39

День рождения 7 октября какой знак зодиака

День рождения 7 октября какой знак зодиака Соответственно, они упopно стремятся к комaндному положению, дающему им право производить подобные перемены...

01 12 2021 16:40:48

55 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 55 лет как называется

55 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 55 лет как называется 55 лет свадьба – как называетсяСвадьба, которую отмечают спустя 55 лет после бpaкосочетания, называется изумрудной...

30 11 2021 16:19:50

1 января - какой праздник сегодня, Рожденные 1 января

1 января - какой праздник сегодня, Рожденные 1 января Кстати, в течение празднования запрещалось вершить суд – люди должны были только отдыхать и веселиться...

29 11 2021 9:44:34

Калорийность гороховой каши

Калорийность гороховой каши Современные люди, которым не безразлично их здоровье, все более тщательно отбирают для себя полезные продукты питания, обращая внимание на витамины, микро- и макроэлементы, которые содержатся в блюде или отдельном продукте...

28 11 2021 15:32:22

Абсцесс горла и гортани: что это такое, симптомы, классификация

Абсцесс горла и гортани: что это такое, симптомы, классификация Гнойники, возникающие при абсцессе горла (далее – АГ), дифференцируют с флегмонами и эмпиемами...

27 11 2021 5:13:14

Дай возможность твоей пище быть твоим лекарством

Дай возможность твоей пище быть твоим лекарством Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, уровень качества жизни определяет защищенность человека от заболеваний и его последствий...

26 11 2021 3:26:24

Здоровье ребёнка: типы, признаки и причины тревожности у ребёнка

Здоровье ребёнка: типы, признаки и причины тревожности у ребёнка Человек страдает от чувства тревоги при отсутствии серьёзных затруднений...

25 11 2021 7:55:43

Лечение полипов в носу народными средствами: как вылечить чистотелом, отзывы

Лечение полипов в носу народными средствами: как вылечить чистотелом, отзывы Играет роль и наследственная предрасположенность – считается, что люди, чьи родственники сталкивались с данной проблемой, в большей степени склонны к возникновению таких доброкачественных образований...

24 11 2021 23:41:20

Капли в нос при аллергическом рините (сосудосуживающие, антигистаминные)

Капли в нос при аллергическом рините (сосудосуживающие, антигистаминные) Помимо этого, аллергический ринит делится на два типа: интермиттирующий и персистирующий...

23 11 2021 12:14:38

Карепрост: отзывы врачей офтальмологов, инструкция, состав, вреден

Карепрост: отзывы врачей офтальмологов, инструкция, состав, вреден Состав Карепроста и его выпускГлавным действующим веществом препарата стал биматопрост в дозировке 0,03 мг/г...

22 11 2021 0:29:15

Сонник Веранда, к чему снится Веранда во сне видеть

Сонник Веранда, к чему снится Веранда во сне видеть К чему снится Веранда: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВеранда во сне к чему снится сновидцуВеранда – Сон, в котором вы находитесь на веранде, предвещает вам удачу в новом деле, которое вас очень волнует и беспокоит...

21 11 2021 11:30:56

10 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 10 апреля

10 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 10 апреля вместе с переселенцами он попал в Вавилон...

20 11 2021 21:12:40

Возможности и преимущества современной косметологии

Возможности и преимущества современной косметологии Салон косметологии «Эксклюзив» по праву признан лучшим салоном Саратова...

19 11 2021 0:57:28

Человек играющий

Человек играющий Игра помогает детям социализироваться, познать самих себя и окружающий мир...

18 11 2021 8:12:20

Хаpaктеристика имени Лидия, сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Лидия, сочетание с отчеством Обладает мужским складом ума...

17 11 2021 1:28:39

20 марта - какой праздник сегодня, Рожденные 20 марта

20 марта - какой праздник сегодня, Рожденные 20 марта Со временем именно он становится частью могущественной империи...

16 11 2021 5:39:31

Прерывание беременности на поздних сроках (поздний aбopт)

Прерывание беременности на поздних сроках (поздний aбopт) Порой складываются обстоятельства, когда рождение ребенка невозможно...

15 11 2021 9:18:17

День рождения 19 марта какой знак зодиака

День рождения 19 марта какой знак зодиака Будучи абсолютно уверенными в себе, рожденные в этот день редко ошибаются, но иногда в их жизнь может вмешаться фактор неожиданности...

14 11 2021 22:44:52

20 сентября - какой праздник сегодня, Рожденные 20 сентября

Насколько важна профессия таможенника, и насколько весомый вклад таможенная служба делает в социально-экономическое развитие Беларуси...

13 11 2021 10:25:55

Что такое аневризма головного мозга: симптоматика, причины

Что такое аневризма головного мозга: симптоматика, причины Иногда перед серьёзным разрывом она давит на нерв или вытекает немного крови, что даёт предупреждающие знаки...

12 11 2021 19:34:39

Капли в нос Милт: инструкция по применению, показания, аналоги

Капли в нос Милт: инструкция по применению, показания, аналоги Чтобы облегчить состояние пациенту врачи рекомендуют использовать сосудосуживающие капли в нос...

11 11 2021 11:10:49

Услуги салонов красоты

Услуги салонов красоты Ведь существует немало процедур, которые не представляется возможным выполнить дома...

10 11 2021 11:28:30

Бедная я, несчастная, никто меня не любит

Бедная я, несчастная, никто меня не любит Да что это за лето...

09 11 2021 11:13:52

Кашель у ребенка: как лечить, чем быстро вылечить если он кашляет, виды

Кашель у ребенка: как лечить, чем быстро вылечить если он кашляет, виды Кто прав и как советуют лечить кашель у детей педиатры, рассмотрим ниже...

08 11 2021 16:12:44

17 марта - какой праздник сегодня, Рожденные 17 марта

В 2013 году оно выпадает на 17 марта...

06 11 2021 9:44:12

Ротовирусная инфекция

Ротовирусная инфекция Известно, что вирус активно размножается в желудочно-кишечном тpaкте, преимущественно в тонком кишечнике и выделяется в окружающую среду с калом...

04 11 2021 2:30:46

Когда покупать одежду для беременных

Когда покупать одежду для беременных И не только массовые производители, но и известнейшие дома моды...

03 11 2021 1:48:16

Что удерживает пару вместе? Лекция Альфрида Лэнгле

Что удерживает пару вместе? Лекция Альфрида Лэнгле В качестве Person человек стоит как бы на двух ногах: с одной стороны, он находится внутри себя, с другой стороны, он интенционально направлен на другого или на других...

02 11 2021 8:52:11

День рождения 7 февраля какой знак зодиака

День рождения 7 февраля какой знак зодиака Тем не менее их отчаянные усилия жить согласно идеалам, а также хрупкие надежды на то, что другие охотно последуют их примеру, не всегда реалистичны...

01 11 2021 16:10:39

Что делать, если не отходит мокрота при кашле и не отхаркивается в горле

Что делать, если не отходит мокрота при кашле и не отхаркивается в горле С увеличением нормы выделений, когда слизь не отходит, становится густой и затруднено дыхание, следует бить тревогу, так как это признак воспаления бронхов или легких...

31 10 2021 15:39:15

Что сказал бы Пушкин о типичной российской семье 21 века

Что сказал бы Пушкин о типичной российской семье 21 века Давайте попробуем разобраться...

30 10 2021 18:53:53

14 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 14 июля

14 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 14 июля Но другие источники утверждают, что оно означает «Несущий исцеление»...

29 10 2021 20:35:10

Луна в Деве: любовь, отношения, иHTиM

Секреты обольщения под Луной в ДевеВсё вышеперечисленное относится и к пикаперам, однако, нахождение Луны в Деве, может послужить началом долговременных, но ничего не значащих отношений, осуществляющихся по удобному для них графику, чётко расписывающему время и место встреч...

28 10 2021 21:23:12

День рождения 7 марта какой знак зодиака

День рождения 7 марта какой знак зодиака Едва ли не с самого детства судьба бросает им вызов, который они принимают с достоинством...

27 10 2021 10:55:26

10 вариаций на тему помощи, или Какой бывает помощь

10 вариаций на тему помощи, или Какой бывает помощь Вот десять способов помочь, которые «работают» в разных ситуациях...

26 10 2021 14:18:32

Хаpaктеристика имени Борис, сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Борис, сочетание с отчеством Из-за взбалмошного хаpaктера с ним часто происходят несчастные случаи...

25 10 2021 12:33:59

Капли в нос Ксилен: инструкция, отзывы и применение

Капли в нос Ксилен: инструкция, отзывы и применение Как говорится в одной известной поговорке, врага нужно знать в лицо...

24 10 2021 1:36:10

Медвежий жир: применение при кашле и простуде

Медвежий жир: применение при кашле и простуде Многие категорически против медикаментозных средств ввиду наличия побочных эффектов и синтетической природы препаратов...

23 10 2021 4:35:48

Ангин Хель: отзывы, инструкция по применению для детей

Ангин Хель: отзывы, инструкция по применению для детей Чтобы вылечить ангину, применяют местные антисептические средства и антибиотики, воздействующие на бактерий...

21 10 2021 0:25:53

26 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 26 апреля

26 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 26 апреля Праздник 26 апреля: международный День интеллектуальной собственностиМеждународный День интеллектуальной собственности отмечается с начала 2001 года...

20 10 2021 11:42:26

Ушные капли при заложенности уха: обзор популярных средств

Ушные капли при заложенности уха: обзор популярных средств Почему возникает заложенность?Ощущение давления, распирания и нахождения постороннего предмета внутри уха может быть обусловлено:скопление ушной серы, формирование пробкипопаданием воды во время купания, принятия душапопаданием инородного тела (кусочек ватной турунды, насекомое и прочее)респираторными инфекциямиотитами (наружным, средним, внутренним)тубоотитом (воспалением слуховой трубы)отомикозом (заболеванием уха, вызываемым грибковой патогенной флорой)резким перепадом атмосферного давления (при взлете или посадке самолета, скоростном перемещении в лифте, быстром спуске на лыжах)отосклерозом (патология возникает при изменении состояния костной капсулы слухового хода)...

19 10 2021 22:19:12

Что такое депрессия и как с ней бороться

Что такое депрессия и как с ней бороться Надеюсь, что это так...

18 10 2021 14:30:52

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 ::